Podwyższone enzymy wątrobowe: wszystko, co musisz wiedzieć
Podwyższona aktywność enzymów wątrobowych może oznaczać, że wątroba danej osoby nie działa prawidłowo. Uszkodzone lub zaognione komórki wątroby uwalniają enzymy do krwiobiegu, które wykrywa badanie krwi.
Lekarze badają ludzi pod kątem podwyższonych enzymów wątrobowych, jeśli mają objawy stanów, które zwykle powodują uszkodzenie wątroby.
W tym artykule poznasz przyczyny podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych, a także objawy i leczenie każdego z tych schorzeń.
Przyczyny
Jeśli wyniki badań krwi danej osoby wskazują na podwyższony poziom enzymów wątrobowych, lekarz zbada możliwe przyczyny. Mogą przeprowadzić dodatkowe testy, a także zapytać o styl życia i nawyki żywieniowe danej osoby.
Najczęstszą przyczyną podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych jest stłuszczenie wątroby. Badania sugerują, że 25–51% osób z podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych ma ten stan.
Inne schorzenia, które zwykle powodują podwyższenie enzymów wątrobowych, obejmują:
- syndrom metabliczny
- zapalenie wątroby
- zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub narkotyków
- marskość wątroby, która jest bliznowaceniem tkanki wątroby
Inne stany, które rzadziej powodują podwyższenie enzymów wątrobowych, obejmują:
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- nietolerancja glutenu
- zakażenie wirusem Epstein-Barr, rodzajem opryszczki
- rak wątroby
- hemochromatoza, kiedy organizm wchłania zbyt dużo żelaza
- mononukleoza
- posocznica lub zatrucie krwi
- Choroba Wilsona
- zapalenie wielomięśniowe, które obejmuje zapalenie mięśni
Niektóre leki, w tym niektóre leki przeciwbólowe i statyny, mogą również powodować podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych.
Podwyższone enzymy wątrobowe same są bezobjawowe, ale odpowiadające za nie warunki mogą powodować objawy.
Poniżej znajdują się najczęstsze przyczyny podwyższonych enzymów wątrobowych, a także ich objawy:
Stłuszczeniowa choroba wątroby
Stłuszczenie wątroby występuje, gdy w wątrobie gromadzą się tłuszcze. Jeśli to nagromadzenie jest spowodowane spożyciem alkoholu, nazywa się to alkoholowym stłuszczeniem wątroby.
Kiedy alkohol nie jest czynnikiem sprawczym, gromadzenie się tłuszczu w wątrobie nazywane jest niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD). Osoby z zespołem metabolicznym są bardziej narażone na NAFLD.
Stłuszczenie wątroby może czasami powodować zmęczenie i ból po prawej stronie brzucha, ale często nie powoduje żadnych objawów.
Lekarz może zbadać osobę z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem alkoholu lub zespołem metabolicznym pod kątem podwyższonych enzymów wątrobowych, aby sprawdzić stłuszczenie wątroby.
Dowiedz się, co jeść, aby pomóc w leczeniu stłuszczeniowej choroby wątroby.
Syndrom metabliczny
Zespół metaboliczny to grupa objawów zwiększających ryzyko chorób serca. Objawy te obejmują:
- wysoki poziom cukru we krwi
- wysokie ciśnienie krwi
- mieć nadwagę
- wysoki cholesterol
Lekarz może zbadać osoby z jednym lub kilkoma z tych objawów pod kątem podwyższonych enzymów wątrobowych.
Zapalenie wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby to wirus, który prowadzi do zapalenia wątroby. Istnieje kilka różnych szczepów zapalenia wątroby, które nazywane są A, B, C, D i E. Objawy wszystkich szczepów są podobne.
Typowe objawy zapalenia wątroby obejmują:
- zmęczenie
- ból mięśni
- ból stawu
- nudności
- utrata apetytu
- ból brzucha
- gorączka
- ciemny mocz
- swędzenie skóry
- zażółcenie oczu i skóry (żółtaczka)
Lekarz może przebadać osobę z objawami zapalenia wątroby na podwyższoną aktywność enzymów wątrobowych.
Zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu lub narkotyków
Picie zbyt dużej ilości alkoholu lub używanie nielegalnych narkotyków może prowadzić do zapalenia lub uszkodzenia wątroby.
Zapalenie wątroby spowodowane spożyciem alkoholu nazywane jest alkoholowym zapaleniem wątroby. Gdy przyczyną są narkotyki, lekarze nazywają to toksycznym zapaleniem wątroby.
Objawy alkoholowego i toksycznego zapalenia wątroby są podobne do objawów innych szczepów zapalenia wątroby.
Jeśli dana osoba doświadcza objawów zaburzeń związanych z nadużywaniem alkoholu lub narkotyków, lekarz może sprawdzić poziom enzymów wątrobowych i zaoferować różne formy leczenia i wsparcia.
Marskość
Marskość wątroby to rodzaj uszkodzenia wątroby. Osoba z marskością wątroby ma trwałe blizny na wątrobie, co może uniemożliwić jej prawidłową pracę. Marskość wątroby może ostatecznie doprowadzić do niewydolności wątroby.
Objawy marskości obejmują zmęczenie i swędzenie skóry. Ludzie są zagrożeni marskością wątroby, jeśli nie są leczeni z powodu zapalenia wątroby lub stłuszczenia wątroby.
Jeśli dana osoba ma objawy marskości, lekarz może sprawdzić poziom enzymów wątrobowych.
Testowanie podwyższonych enzymów wątrobowych
Badanie krwi może wykazać podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Badanie krwi sprawdza, czy występują podwyższone poziomy AST i ALT, czyli enzymów uwalnianych przez wątrobę, gdy dochodzi do stanu zapalnego lub uszkodzenia.
Jeśli lekarz stwierdzi, że dana osoba podniosła poziom AST lub ALT, prawdopodobnie przeprowadzi dalsze badania w celu ustalenia przyczyny.
Różne stosunki AST do ALT mogą wskazywać na różne przyczyny.
Leczenie
Leczenie podwyższonych enzymów wątrobowych będzie koncentrować się na radzeniu sobie z podstawowym stanem powodującym podwyższone poziomy.
Leczenie niektórych typowych przyczyn podwyższonego poziomu AST lub ALT obejmuje:
Stłuszczeniowa choroba wątroby
Ludzie mogą współpracować ze swoim lekarzem w celu leczenia NAFLD z utratą wagi. Lekarz może zalecić osobie zmianę stylu życia, aby schudnąć, na przykład:
- więcej ćwiczyć
- spożywanie zdrowej, zbilansowanej diety
- próbują spalić więcej kalorii niż konsumują
Rozmowa z dietetykiem lub nawet trenerem osobistym może pomóc komuś w utrzymaniu planu odchudzania.
Jeśli dana osoba ma stłuszczenie wątroby spowodowane spożyciem alkoholu, lekarz pomoże jej w zmniejszeniu spożycia alkoholu.
Syndrom metabliczny
Leczenie zespołu metabolicznego obejmuje:
- tracić na wadze
- więcej ćwiczyć
- spożywanie zdrowej, zbilansowanej diety
- zarządzanie poziomem cukru we krwi
- zmniejszenie poziomu stresu
Zmiany stylu życia, które mogą pomóc osobie radzić sobie ze stresem, obejmują:
- ćwiczenie
- medytacja
- uważność
- joga
- dziennikowanie
- zmniejszenie zobowiązań
Zapalenie wątroby
Leczenie zapalenia wątroby zależy od tego, czy jest ostre, czy długotrwałe. Lekarz może zalecić następujące metody leczenia ostrego zapalenia wątroby:
- odpoczynek w łóżku
- duża ilość płynów
- unikanie alkoholu
Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby obejmuje zwykle leki przeciwwirusowe.
Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
Leczenie zaburzeń związanych z alkoholem lub narkotykami obejmuje:
- terapie behawioralne
- leki
- grupy wsparcia
Każdy, kto czuje, że spożywanie alkoholu lub narkotyków powoduje problemy zdrowotne lub przeszkadza w codziennym życiu, powinien porozmawiać z lekarzem.
Marskość
Marskość wątroby jest trwałym uszkodzeniem wątroby, więc nie zawsze można ją leczyć. Jednak podstawowa przyczyna uszkodzenia wątroby zwykle reaguje na leczenie. Wszystkie schorzenia, które omówiliśmy powyżej, mogą prowadzić do marskości.
Leczenie, takie jak zmodyfikowana dieta, utrata masy ciała i zmniejszone spożycie alkoholu, może zmniejszyć ryzyko dalszego uszkodzenia wątroby. Szybka diagnoza i leczenie schorzeń wpływających na wątrobę może pomóc w zapobieganiu marskości wątroby.
Perspektywy
Podwyższone enzymy wątrobowe są oznaką, że dana osoba ma stan zapalny lub uszkodzenie wątroby. Wiele stanów może powodować zapalenie lub uszkodzenie wątroby.
Lekarze przeprowadzają badanie krwi, aby sprawdzić podwyższone poziomy enzymów wątrobowych. Mogą przebadać każdego z objawami jednego ze schorzeń, o których wiedzą, że podnoszą poziom enzymów wątrobowych.
Jeśli wyniki badań krwi osoby ujawnią, że ma ona podwyższony poziom enzymów wątrobowych, lekarz zbada przyczynę. Po postawieniu diagnozy lekarz zaleci odpowiednie leczenie.
Stłuszczeniowa choroba wątroby jest najczęstszą przyczyną podwyższonego uszkodzenia wątroby. Osoby ze stłuszczeniem wątroby mogą radzić sobie ze swoim stanem, w razie potrzeby tracąc wagę lub zmniejszając spożycie alkoholu. Można również wyleczyć inne przyczyny zapalenia wątroby.
Podwyższona aktywność enzymów wątrobowych jest zwykle przejściowym objawem. Poziom enzymów wątrobowych może szybko powrócić do normy, jeśli dana osoba zastosuje się do planu leczenia zalecanego przez lekarza w przypadku choroby podstawowej.
