Ryzyko niewydolności serca może zależeć od Twojej okolicy
Ryzyko wystąpienia niewydolności serca w dużym stopniu zależy od diety, stylu życia i genetyki. Nowe badanie sugeruje jednak, że miejsce, w którym mieszkamy, również może odgrywać kluczową rolę.
Naukowcy odkryli, że ludzie mieszkający na ubogich obszarach byli bardziej narażeni na niewydolność serca niż osoby mieszkające na bogatszych obszarach.
Współstarszy autor badania, dr Elvis Akwo, który jest pracownikiem naukowym z tytułem doktora w Vanderbilt University Medical Center w Nashville w stanie TN, i współpracownicy zauważają, że poprzednie badania wykazały, że indywidualny status społeczno-ekonomiczny może mieć negatywne konsekwencje zdrowotne.
Zespół twierdzi jednak, że nowe badanie pokazuje, że status społeczno-ekonomiczny okolicy może również wpływać na ryzyko niewydolności serca.
Naukowcy niedawno opublikowali swoje odkrycia w czasopiśmie Krążenie: jakość i wynik układu sercowo-naczyniowego.
Niewydolność serca występuje, gdy serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen, aby wspomóc funkcjonowanie innych narządów. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dotyka około 5,7 miliona dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na niewydolność serca, zmiany stylu życia, leki i zabiegi chirurgiczne to tylko niektóre z metod leczenia, które mogą pomóc w przedłużeniu przeżycia. Mimo to około 50 procent osób z niewydolnością serca umiera w ciągu 5 lat od zdiagnozowania.
W związku z tym ważne jest, aby zidentyfikować wszystkie czynniki ryzyka niewydolności serca, ponieważ prowadzi nas to do strategii, które mogą pomóc w zapobieganiu tej chorobie.
Na podstawie swoich badań dr Akwo i jego współpracownicy uważają, że zidentyfikowali miejsce zamieszkania osoby jako czynnik ryzyka niewydolności serca.
Aby dojść do swoich ustaleń, badacze przeanalizowali dane 27 078 osób dorosłych w wieku 40–79 lat. Wszyscy badani byli częścią Southern Community Cohort Study, które jest badaniem zdrowia dorosłych w 12 stanach południowo-wschodniej Ameryki w latach 2002-2009.
Około 69 procent uczestników to Afroamerykanie, a około 63 procent to kobiety.
Zespół podzielił badanych na trzy grupy, od tych, którzy mieszkali w najuboższych dzielnicach, do tych, którzy mieszkali w najbardziej potrzebujących.
Największa częstość występowania niewydolności serca w biednych rejonach
Pacjenci byli obserwowani przez medianę 5,2 roku. W tym czasie u 4300 uczestników wystąpiła niewydolność serca.
Naukowcy odkryli, że dorośli, którzy mieszkali na najbardziej ubogich obszarach, mieli najwyższą częstość występowania niewydolności serca, wynoszącą 37,9 na 1000 osobolat, w porównaniu z 28,4 na 1000 osobolat w przypadku osób mieszkających na obszarach najmniej potrzebujących.
Po dostosowaniu do wieku, płci, rasy i stylu życia uczestników oraz czynników klinicznych, naukowcy odkryli, że każdy skok deprywacji sąsiedztwa - od najmniej potrzebujących do najbardziej potrzebujących - wiązał się z 12-procentowym wzrostem ryzyka niewydolności serca.
Ogólnie - po dalszej korekcie ze względu na wykształcenie i dochody badanych - zespół obliczył, że miejsce zamieszkania danej osoby stanowiło 4,8% ryzyka niewydolności serca.
„Istnieją dowody”, zauważa współautor badania Loren Lipworth, profesor nadzwyczajny epidemiologii w Vanderbilt University Medical Center, „sugerujące silne, niezależne związki między osobistym statusem społeczno-ekonomicznym - takim jak wykształcenie, poziom dochodów i zawód - a ryzykiem związanym z niewydolność serca i wiele innych chorób przewlekłych ”.
„Ale to, co dodaje to badanie”, wyjaśnia, „to dowody sugerujące, że cechy twojego miejsca zamieszkania w rzeczywistości odgrywają również znaczącą rolę we wpływie na ryzyko niewydolności serca, poza rolą twoich indywidualnych cech społeczno-ekonomicznych”.
Sąsiedztwo „przewiduje ryzyko niewydolności serca”
Naukowcy zauważają, że ponieważ ich badanie koncentrowało się głównie na osobach w średnim wieku o niskich dochodach, wyników nie można jeszcze uogólnić na inne populacje.
Mimo to mają nadzieję, że ich wyniki zachęcą do interwencji środowiskowych, które mogą pomóc osobom zmniejszyć ryzyko niewydolności serca.
„Specjaliści ds. Porządku publicznego muszą zwracać uwagę na otoczenie, a nie tylko na poszczególne osoby, ponieważ miejsce zamieszkania przewiduje ryzyko wystąpienia niewydolności serca. Udoskonalone zasoby na poziomie społeczności mogą ostatecznie zmniejszyć ryzyko niewydolności serca w tych społecznościach ”.
Dr Elvis Akwo
„To są jedynie sugestie dotyczące tego, co może mieć jakiś wpływ” - wyjaśnia dr Akwo. „Mamy nadzieję, że nasze badanie otworzy drzwi do badań eksperymentalnych w zakresie interwencji i jakie rodzaje środków można przetestować w celu poprawy zdrowia układu sercowo-naczyniowego całych społeczności”, zamiast, jak mówi, „tylko jedna osoba na raz”.
