Co to są aury migrenowe?
Aury migrenowe to objawy czuciowe, które mogą wystąpić przed bólem głowy lub w jego trakcie. Zwykle przybierają formę wizualnych i fizycznych zaburzeń lub wrażeń.
Migrena z aurą to rodzaj migrenowego bólu głowy. Czasami jednak aury mogą wystąpić bez fizycznego bólu głowy.
Faza aury epizodu migreny trwa zwykle krócej niż godzinę. Typowe objawy to widzenie w tunelu, widzenie gwiazd i uczucie mrowienia w dłoniach lub stopach.
Chociaż aury migrenowe i migrenowe mogą być osłabiające, te bóle głowy nie są fizycznie szkodliwe, a ludzie zwykle mogą radzić sobie z ich objawami za pomocą zabiegów medycznych i domowych.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o rodzajach migreny z aurą i dostępnych opcjach leczenia.
Co to jest aura migrenowa?
Aura migrenowa może czasami trwać do 60 minut.
Migrenowe bóle głowy charakteryzują się takimi objawami, jak silny pulsujący lub pulsujący ból głowy, wrażliwość na światło, dźwięki i zapachy oraz nudności.
Spośród osób, które doświadczają migrenowych bólów głowy, 25–30% doświadcza dodatkowych objawów aury. Niektórzy ludzie opisują aurę migrenową jako „znak ostrzegawczy”, ponieważ jej objawy często pojawiają się przed bólem głowy.
Objawy aury migrenowej pojawiają się zwykle po 5–20 minutach i utrzymują się do 60 minut.
Bez leczenia migrenowy ból głowy może trwać od 4 godzin do 3 dni. Występowanie epizodów migreny zmienia się od bardzo rzadkich do kilku razy w miesiącu.
Aury mogą przybierać jedną z trzech głównych form: zaburzenia widzenia, odczucia fizyczne oraz trudności z mową lub językiem. Omówimy je bardziej szczegółowo w kolejnych sekcjach.
Aury wizualne
Niektóre przykłady zmian wizualnych związanych z aurą migrenową obejmują widzenie:
- martwe punkty, zwane mroczkami
- kolorowe plamy
- błyski światła
- gwiazdy lub iskierki światła
- zygzakowate linie
- widzenie tunelowe
Często zaczynają się one w centrum pola widzenia osoby, zanim wyjdą na zewnątrz. Podczas epizodu migreny ludzie mogą również doświadczyć przejściowej utraty wzroku lub ślepoty.
Fizyczne aury doznań
U niektórych osób aury obejmują odczucia fizyczne, takie jak mrowienie, drętwienie i zawroty głowy. Te odczucia mogą zacząć się po jednej stronie ciała, zanim powoli rozprzestrzenią się na inne obszary.
Fizyczne odczucia aury mogą obejmować:
- mrowienie w rękach i nogach
- uczucie drętwienia lub mrowienia
- zawroty głowy
- zawroty głowy (wirujące zawroty głowy)
- osłabienie mięśni po jednej stronie
Aury związane z trudnościami w mowie lub języku
Podczas epizodu migreny niektórym ludziom może być trudno mówić lub komunikować się z innymi. Mogą mieć trudności ze znalezieniem odpowiednich słów do użycia lub mogą mamrotać lub bełkotać w swojej mowie.
Inne objawy
Wraz z innymi wrażeniami aura migrenowa może również powodować:
- zmiany pamięci
- uczucia strachu
- dezorientacja
- rzadko, częściowy paraliż lub omdlenie
Rodzaje migreny z aurą
Migrena z aurą jest dość powszechna i każdy z migreną może doświadczyć aury. Jednak niektóre podtypy migreny są szczególnie narażone na aury.
Specjaliści wcześniej określali migrenę z aurą jako migrenę klasyczną, migrenę ogniskową, migrenę afaziczną i migrenę powikłaną.
Inne, rzadkie rodzaje migreny, które powodują aury, obejmują:
Migrena hemiplegiczna
Jest to rzadki rodzaj migreny, który wiąże się z chwilowym osłabieniem lub paraliżem jednej strony ciała. Inne objawy obejmują mrowienie i drętwienie.
Osłabienie zwykle ustępuje w ciągu 24 godzin, ale może utrzymywać się przez kilka dni.
Według National Organization for Rare Diseases naukowcy nie znają prawdziwej częstości występowania migreny hemiplegicznej. Jednak niektóre badania sugerują, że dotyka około 1 na 10000 osób.
Migrena z aurą pnia mózgu
Migrena z aurą pnia mózgu, wcześniej znana jako migrena podstawna, występuje rzadko. W rzeczywistości badanie przeprowadzone w 2006 roku w Danii wskazuje, że występuje u około 10% osób, które doświadczają migreny z aurą.
Najczęstsze objawy to:
- zawrót głowy
- bełkotliwa wymowa
- dzwonienie w uszach, zwane szumem usznym
- podwójne widzenie, zwane podwójnym widzeniem
Naukowcy doszli do wniosku, że migrena z aurą pnia mózgu może czasami przydarzyć się każdemu, kto doświadcza migreny z aurą.
Migrena siatkówkowa
Migrena siatkówkowa to kolejny rzadki podtyp aury migrenowej. Wpływa na widzenie tylko w jednym oku. Może to spowodować chwilową ślepotę lub pojawienie się migoczących świateł w tym oku.
Około 1 na 200 osób, które doświadczają migreny, doświadcza migreny siatkówkowej. Większość osób, u których się rozwija, ma mniej niż 40 lat. Osobista historia jakiegokolwiek rodzaju migreny oraz rodzinna historia migreny siatkówki zwiększają ryzyko wystąpienia migreny siatkówkowej.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie do końca rozumieją dokładną przyczynę migreny.
Migrena z aurą może wystąpić, gdy fala aktywności elektrycznej przemieszcza się przez korę wzrokową mózgu, która jest częścią przetwarzającą sygnały wzrokowe.
Wyzwalacze migreny z aurą obejmują:
- spożycie alkoholu, zwłaszcza wina
- spożycie kofeiny
- narażenie na jasne światło lub silne słońce
- żywność i dodatki do żywności, takie jak sery dojrzewające, żywność przetworzona i glutaminian sodu
- wahania hormonalne u kobiet (na przykład z powodu ciąży, miesiączki lub doustnych środków antykoncepcyjnych)
- intensywna aktywność fizyczna lub przemęczenie
- brak snu lub zbyt dużo snu
- leki, takie jak doustne środki antykoncepcyjne lub leki rozszerzające naczynia krwionośne na nadciśnienie tętnicze
- naprężenie
- mocne zapachy, na przykład dymu, perfum lub benzyny
- zmiany pogody lub zmiany ciśnienia atmosferycznego
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia migreny, w tym migreny z aurą, obejmują:
- Płeć: kobiety są dwa do trzech razy bardziej narażone na migrenę niż mężczyźni. Dotyczy około 1 na 5 kobiet.
- Wiek: ten stan występuje najczęściej w wieku 18–44 lata.
- Historia rodzinna: około 90% osób z migreną ma rodzinną historię tego schorzenia.
Zabiegi i środki zaradcze
Opcje leczenia migreny z aurą są podobne jak w przypadku innych rodzajów migreny.
Leczenie zależy od częstotliwości i nasilenia objawów danej osoby. Niektóre opcje obejmują:
Leki
Następujące leki dostępne bez recepty i na receptę mogą pomóc w leczeniu migreny z aurą:
- przeciwzapalne leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna lub ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- leki łagodzące migrenę, takie jak Excedrin Migraine
- leki przeciw nudnościom, zmniejszające nudności i wymioty
- leki kodeinowe lub inne opioidy
- dihydroergotaminy w postaci aerozolu do nosa lub zastrzyku
- tryptany, takie jak sumatryptan (Imitrex, Tosymra) lub rizatryptan (Maxalt), w celu zablokowania sygnałów bólowych w mózgu
Osoby, które doświadczają częstych lub silnych migrenowych bólów głowy, mogą odnieść korzyści z profilaktycznych leków. Obejmują one:
- amitryptylina, która jest trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym lub innymi lekami przeciwdepresyjnymi
- leki przeciwdrgawkowe
- leki na ciśnienie krwi, takie jak beta-blokery lub blokery kanału wapniowego
- Zastrzyki z botoksu
Urządzenia medyczne
Niektóre urządzenia medyczne mogą pomóc zmniejszyć ból migrenowy, stymulując mózg w określony sposób. Obejmują one:
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna z pojedynczym impulsem
Urządzenia te wykorzystują impulsy energii magnetycznej. Aby zobaczyć rezultaty, ludzie muszą na chwilę położyć je na głowie.
Niektóre badania wskazują, że urządzenia te mogą zmniejszać nasilenie lub częstotliwość napadów migreny lub jedno i drugie. Nie są one jednak odpowiednie dla każdego i są dostępne tylko na receptę.
Cefaly
W 2014 roku Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła urządzenie Cefaly do zapobiegania migrenie. Osoby mogą nosić opaskę przez 20 minut dziennie.
Wczesne badania wskazują, że jest obiecujący w leczeniu migreny u niektórych osób.
Zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze
Domowe środki zaradcze mogą pomóc złagodzić niektóre objawy migreny, a zmiany stylu życia mogą zapobiec wystąpieniu.
Aby leczyć migrenę za pomocą domowych środków:
- Zdrzemnij się, gdy pojawią się pierwsze objawy.
- Połóż się w cichym, chłodnym, ciemnym pokoju.
- Umieść zimny kompres lub okład z lodu na czole lub karku.
Zmiany stylu życia, które mogą pomóc w zapobieganiu epizodom migreny, obejmują:
- ćwiczenie technik redukcji stresu, w tym jogi, ćwiczeń głębokiego oddechu i ćwiczeń progresywnej relaksacji mięśni
- przestrzeganie stałej rutyny snu, codziennie o tej samej porze spania i pobudki
- stosowanie zbilansowanej diety o niskiej zawartości przetworzonej żywności i dodatków do żywności
- picie dużej ilości wody oraz ograniczenie lub unikanie kofeiny i alkoholu
- unikanie wyzwalaczy migreny, jeśli to możliwe, lub stosowanie leków zapobiegawczych przed wywołaniem zdarzeń (takich jak miesiączka lub zmiany pogody)
W przypadku ciężkich lub nawracających napadów migreny zazwyczaj najskuteczniejsze jest stosowanie leczenia w połączeniu ze strategiami opieki domowej.
Kiedy iść do lekarza
Osoby, u których występują objawy migreny z aurą, powinny jak najszybciej zgłosić się do lekarza.
Należy również zgłosić się do lekarza, jeśli objawy:
- mają natychmiastowy początek
- trwają dłużej niż godzinę
- występują tylko w jednym oku
- nie rozwiązują całkowicie z czasem
W takich przypadkach lekarz powinien wykonać testy, aby wykluczyć poważniejsze schorzenia, takie jak udar lub rozdarcie siatkówki.
Podsumowanie
Migrena z aurą może być niewygodna i wyniszczająca, ale nie zagraża życiu.
Wypróbowanie strategii opieki domowej i przyjmowanie leków OTC może pomóc większości ludzi w radzeniu sobie z objawami do czasu ustąpienia bólu głowy lub epizodu.
Osoby, które doświadczają nawracających lub ciężkich migrenowych bólów głowy, mogą wymagać leków na receptę lub urządzeń medycznych, aby opanować ich objawy i zapobiec przyszłym epizodom.
