Jakie są skutki uboczne i zagrożenia związane ze stosowaniem Ritalinu?
Lekarze często przepisują Ritalin w leczeniu ADHD, a czasem w narkolepsji. Ritalin może powodować różne skutki uboczne, a także może powodować nadużycia i uzależnienie.
Ritalin to nazwa handlowa metylofenidatu, leku stymulującego produkcję dopaminy i noradrenaliny w mózgu. Eksperci uważają, że te dwie substancje chemiczne odgrywają ważną rolę w zespole nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
Niektórzy ludzie nadużywają Ritalinu ze względu na pobudzający wpływ, jaki ma on na mózg.
W tym artykule przyjrzymy się skutkom ubocznym Ritalinu oraz jego zastosowaniom, dawkowaniu i środkom ostrożności. Omawiamy również uzależnienie od ritalinu, czy długotrwałe stosowanie jest szkodliwe i kiedy należy udać się do lekarza.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, Ritalin może powodować działania niepożądane u niektórych osób. Poniższa tabela zawiera listę możliwych skutków ubocznych Ritalinu:
Używa
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła Ritalin do leczenia ADHD u dzieci i dorosłych.
ADHD to zaburzenie zachowania, które wpływa na zdolność osoby do skupienia się i skupienia uwagi. Inne objawy mogą obejmować impulsywność i nadpobudliwość.
Lekarze przepisują również Ritalin jako opcję leczenia drugiej linii dla osób z narkolepsją.
Narkolepsja to rzadkie zaburzenie neurologiczne, które wpływa na wzorce snu i czuwania. Ludzie mogą czuć się zmęczeni przez cały dzień i mogą mieć skłonność do nagłego zasypiania w środku codziennych czynności.
Lekarze mogą czasami przepisać Ritalin poza wskazaniami, aby zmniejszyć zmęczenie u osób z rakiem lub w leczeniu objawów depresji u osób starszych.
Niektórzy ludzie nadużywają Ritalinu ze względu na jego działanie pobudzające i wspomagające pamięć. W Stanach Zjednoczonych rząd federalny klasyfikuje Ritalin jako substancję z Wykazu II, co oznacza, że istnieje wysokie ryzyko niewłaściwego użycia i może powodować poważne uzależnienie psychiczne i fizyczne.
Dawkowanie
Ritalin jest dostępny jako:
- Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu, które uwalniają się do organizmu osoby natychmiast po spożyciu.
- Tabletki o przedłużonym uwalnianiu, które po spożyciu stopniowo uwalniają się do organizmu człowieka.
- Łatka, którą dana osoba nakłada na skórę.
W poniższej tabeli wymieniono dostępne moce produktów metylofenidatu w miligramach (mg).
ADHD
Zgodnie z ulotką producenta, dzieci w wieku 6 lat i starsze mogą rozpocząć od dawki 5 mg Ritalinu o natychmiastowym uwalnianiu dwa razy dziennie. Lekarz może zwiększać dawkę o 5 mg lub 10 mg co tydzień, aż do osiągnięcia pożądanego efektu.
Średnia dawka dla dorosłych wynosi od 20 mg do 30 mg.
Lekarze mogą zmieniać ludzi z tabletek o natychmiastowym uwalnianiu na tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Pozwala to osobie na przyjmowanie mniejszych dawek dziennie, ale nadal uzyskuje ten sam efekt z leku.
Osoba może nosić plaster Daytrana na skórze maksymalnie przez 9 godzin. Dawka początkowa wynosi zwykle 10 mg, chociaż niektórzy ludzie mogą potrzebować większej dawki.
Maksymalna dawka Ritalinu zarówno dla dzieci, jak i dla dorosłych wynosi 60 mg na dobę.
Narkolepsja
Ritalin jest opcją drugiej linii w leczeniu narkolepsji. Lekarze mogą przepisać Ritalin osobom z narkolepsją, jeśli inne opcje leczenia okazały się nieskuteczne.
Typowe dawki Ritalinu na narkolepsję wynoszą od 5 do 10 mg.
Środki ostrożności
Każdy, kto ma alergię na Ritalin lub leki zawierające metylofenidat, nie powinien przyjmować Ritalinu.
Osoby przyjmujące leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) również powinny unikać Ritalinu, ponieważ oba leki oddziałują ze sobą. Producent zaleca, aby ludzie przestali przyjmować IMAO 14 dni przed rozpoczęciem Ritalinu.
Ritalin może powodować niewielki wzrost ciśnienia krwi i częstości akcji serca, dlatego lekarze zachowają ostrożność przepisując ten lek osobom z nadciśnieniem i tachykardią.
Istnieją doniesienia o nagłych zgonach dzieci z chorobami serca, które przyjmowały Ritalin.
Podobnie, osoby z nieprawidłowościami strukturalnymi serca nie powinny przyjmować leku Ritalin.
Zanim lekarz przepisze Ritalin, ocenią osobę pod kątem wcześniej istniejących zaburzeń psychotycznych lub dwubiegunowych, ponieważ Ritalin może pogorszyć objawy tych schorzeń.
W rzadkich przypadkach Ritalin może powodować lub nasilać zjawisko Raynauda. Zjawisko Raynauda to stan, w którym naczynia krwionośne palców rąk i nóg ograniczają przepływ krwi w odpowiedzi na niskie temperatury i stres.
Kiedy ludzie przyjmują Ritalin, powinni monitorować swoje palce u rąk i nóg w niskich temperaturach i podczas stresu oraz zgłaszać wszelkie zmiany lekarzowi.
Uzależnienie od ritalinu
W prawidłowej dawce Ritalin nie uzależnia. Jednak osoby, które nadużywają tego leku lub przyjmują bardzo duże dawki Ritalinu, są narażone na uzależnienie fizyczne i uzależnienie.
Czy długotrwałe stosowanie jest szkodliwe?
Lekarze przepisują Ritalin w leczeniu osób z ADHD lub narkolepsją, z których oba są chorobami przewlekłymi. Nie przeprowadzono jednak badań klinicznych oceniających skuteczność Ritalinu przez ponad 4 tygodnie leczenia.
Lekarze, którzy przepisują Ritalin dłużej niż 4 tygodnie, ocenią długoterminową skuteczność i bezpieczeństwo tego leku dla każdej osoby.
Naukowcy zaniepokojeni bezpieczeństwem i skutecznością Ritalinu w przypadku długotrwałego stosowania opracowali badanie dotyczące zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADDUCE).
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności Ritalin w leczeniu ADHD u dzieci i młodzieży oraz wpływ leku na:
- wzrost i rozwój
- zdrowie układu krążenia
- zdrowie psychiatryczne
- zdrowie neurologiczne
ADDUCE to duże, trwające 2 lata badanie, którego wyniki nie są jeszcze dostępne. Dalsze informacje i aktualizacje są dostępne na stronie internetowej badania.
Dzieci i młodzież czasami przyjmują Ritalin dłużej niż 2 lata. Konieczne są przyszłe badania, aby ocenić bezpieczeństwo i skuteczność Ritalinu w dłuższych okresach leczenia.
Kiedy iść do lekarza
Ludzie mogą porozmawiać ze swoim lekarzem o wszelkich poważnych lub dotyczących skutków ubocznych, których doświadczają podczas przyjmowania leku Ritalin. Lekarz może zalecić dostosowanie dawkowania lub zmianę na inny sposób leczenia.
Ritalin może powodować długotrwałe problemy ze wzrostem u dzieci, więc lekarze zwykle będą to uważnie monitorować. U dorosłych przyjmujących Ritalin pracownicy służby zdrowia mogą regularnie oceniać ciśnienie krwi i częstość akcji serca, szczególnie u osób z wcześniej istniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi.
Osoby, u których podczas przyjmowania leku Ritalin występują objawy zaburzeń psychotycznych lub dwubiegunowych, powinny zwrócić się o pomoc lekarską. Leki pobudzające mogą wywoływać objawy psychotyczne, nawet u osób bez historii zaburzeń psychicznych.
Rzadko Ritalin może powodować bolesne i przedłużone erekcje u mężczyzn. Każdy, kto doświadcza tego efektu ubocznego, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Podsumowanie
Ritalin jest ogólnie bezpiecznym i skutecznym lekiem do krótkotrwałego leczenia ADHD i narkolepsji. Jednak Ritalin może powodować szereg skutków ubocznych, a jego długoterminowe bezpieczeństwo i skuteczność są nadal badane.
Stała obserwacja zarówno dzieci, jak i dorosłych przyjmujących Ritalin w celu upewnienia się, że korzyści przewyższają ryzyko, jest istotną częścią leczenia, które będą prowadzić lekarze.
Lekarze zwykle przepisują Ritalin w najniższej skutecznej dawce, aby zminimalizować skutki uboczne i możliwość uzależnienia.
Ritalin może nie być bezpieczny dla każdego. Ludzie powinni zgłaszać swojemu lekarzowi wszelkie poważne lub istotne skutki uboczne.
