Co to jest badanie różnicowe krwi?

Badanie różnicowe krwi pozwala lekarzowi określić, ile białych krwinek znajduje się w organizmie. Istnieje pięć rodzajów białych krwinek, a test pokazuje również, ile z każdego z nich jest obecnych.

Wyniki dostarczają informacji o stanie układu odpornościowego osoby oraz o tym, jak reaguje na choroby i inne zagrożenia.

Z tego artykułu dowiesz się więcej o tym, jak lekarze wykorzystują badanie różnicowe krwi i jak interpretują jego wyniki.

Kto potrzebuje badania różnicowego krwi?

Badanie różnicowe krwi może pomóc zdiagnozować szereg ostrych lub przewlekłych schorzeń.

Lekarz często zleca to badanie, próbując potwierdzić diagnozę.

Mogą szukać oznak ostrej choroby, takiej jak grypa lub infekcja dróg moczowych (ZUM).

Lub mogą sprawdzać stan przewlekły, taki jak zaburzenie autoimmunologiczne lub wpływ na szpik kostny.

Szpik kostny jest odpowiedzialny za wytwarzanie białych krwinek, więc zmiany w liczbie białych krwinek mogą wskazywać, jak dobrze funkcjonuje szpik kostny.

Lekarz może zlecić badanie różnicowe krwi, jeśli dana osoba ma objawy, takie jak:

  • bóle
  • dreszcze
  • gorączka
  • ból głowy
  • ból, szczególnie kości

Chociaż badanie różnicowe krwi może wskazywać na problemy z białymi krwinkami, nie będzie to jedyne badanie, którego lekarze używają do postawienia diagnozy.

W celu wykonania testu pielęgniarka lub lekarz pobiera próbkę krwi z żyły ramienia lub palca. Podczas badania niemowlęcia lekarz pobierze krew z pięty.

Nie ma potrzeby pościć ani żadnych specjalnych przygotowań do różnicowego badania krwi.

Rodzaje komórek w różnicowym badaniu krwi

W organizmie występuje pięć rodzajów białych krwinek:

  • Neutrofile: według American Association for Clinical Chemistry neutrofile są najczęstszym rodzajem białych krwinek. Są odpowiedzialne za niszczenie bakterii w uszkodzonej lub zakażonej tkance.
  • Monocyty: Monocyty są podobne do neutrofili. Niszczą bakterie, ale najczęściej te wywołujące przewlekłe infekcje. Monocyty odgrywają również rolę w naprawie uszkodzonych tkanek.
  • Eozynofile: są odpowiedzialne za leczenie infekcji wywołanych przez pasożyty. Eozynofile kontrolują również odpowiedź układu odpornościowego na reakcje alergiczne.
  • Bazofile: bazofile są najmniej powszechnym rodzajem białych krwinek. Ich funkcja jest nadal niejasna, ale mogą odgrywać rolę w reakcjach alergicznych.
  • Limfocyty: istnieją trzy typy limfocytów. Limfocyty B wytwarzają przeciwciała atakujące określone wirusy, bakterie i innych obcych najeźdźców. Limfocyty T pomagają zidentyfikować komórki, które wymagają odpowiedzi immunologicznej. Naturalne komórki zabójcze, trzeci typ, niszczą komórki rakowe i wirusy.

Każdy rodzaj białych krwinek odgrywa istotną rolę w układzie odpornościowym.

Normalne zakresy

Kiedy dana osoba otrzyma wyniki badania różnicowego krwi, powinna również otrzymać z laboratorium referencyjny zakres normalnych wartości.

Spojrzenie na ten zakres odniesienia może pomóc osobie stwierdzić, czy jej poziom białych krwinek jest niski, normalny czy wysoki.

Ogólnie rzecz biorąc, wyższa niż średnia liczba białych krwinek może wskazywać na obecność infekcji.

Niektóre laboratoria podają procent obecnych komórek. Chociaż różne laboratoria mają różne zakresy, poniżej przedstawiono przykład normalnego zakresu:

  • Bazofile: 0,5–1,0%
  • Eozynofile: 1–4%
  • Limfocyty: 20–40%
  • Monocyty: 2–8%
  • Neutrofile: 40–60%

Inne laboratoria mogą podać liczbę każdego rodzaju obecnych białych krwinek. Laboratoria zwykle wyrażają te liczby w tysiącach.

Normalne wartości dla neutrofili wynoszą zazwyczaj od 2500 do 6000 komórek. Osoba z bardzo niską liczbą neutrofili będzie miała mniej niż 1000 takich komórek. Lekarze nazywają to neutropenią.

Normalne poziomy zależą również od płci, wieku i ciąży. Z tego powodu ważne jest, aby dokładnie zbadać wyniki laboratoryjne podczas określania, czy poziomy są wysokie czy niskie.

Zrozumienie wyników

Lekarz może wyjaśnić znaczenie wyników badań różnicowych krwi.

Podczas gdy wyniki badania różnicowego krwi dostarczają informacji o wszystkich pięciu typach białych krwinek, lekarz zwykle koncentruje się na jednym lub dwóch typach.

W zależności od typu komórki wysokie lub niskie poziomy mogą wskazywać na różne problemy, takie jak:

Bazofile

  • Wysoki: liczba bazofili może wskazywać na pewne typy białaczek, w tym przewlekłą białaczkę szpikową. Wysoka liczba może również wskazywać, że dana osoba ma ciężkie reakcje alergiczne. Osoby z chorobami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą również mieć wysoką liczbę bazofili.
  • Niska: niska liczba bazofili zazwyczaj nie wskazuje na stan chorobowy. Jednak stres, reakcje alergiczne, stosowanie sterydów i nadczynność tarczycy mogą powodować niską liczbę bazofili.

Eozynofile

  • Wysoka: wysoka liczba eozynofili jest zwykle wynikiem reakcji alergicznej, takiej jak astma, egzema lub reakcja na lek. Zaburzenia zapalne, takie jak celiakia lub nieswoiste zapalenie jelit (IBD), mogą również powodować wysoki poziom eozynofili.
  • Niski: eozynofile są zwykle obecne w tak małych ilościach, że niskie odczyty zwykle nie wskazują na problemy. Jednak stres lub stosowanie steroidów może również powodować niską liczbę eozynofili.

Limfocyty

  • Wysoki: wysoki poziom limfocytów może wskazywać na ostrą infekcję wirusową, taką jak ospa wietrzna, opryszczka lub zapalenie wątroby. Lub też liczba limfocytów może być wysoka z powodu infekcji bakteryjnej, takiej jak gruźlica lub krztusiec, lub stanu, takiego jak białaczka limfocytowa lub chłoniak.
  • Niski: niski poziom limfocytów może wskazywać na chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów. Obecność wirusa HIV, gruźlicy, zapalenia wątroby lub grypy może również powodować niską liczbę limfocytów.

Monocyty

  • Wysoki: wysoka liczba monocytów może wynikać z przewlekłej infekcji, takiej jak gruźlica lub infekcja grzybicza. Obecność stanu, takiego jak zapalenie wsierdzia (bakteryjne zapalenie serca), nieswoiste zapalenie jelit, białaczka monocytowa, młodzieńcza białaczka mielomonocytowa, twardzina skóry lub reumatoidalne zapalenie stawów również może powodować wysoki wynik.
  • Niski: większość lekarzy nie uważa, że ​​pojedyncza niska liczba monocytów jest znacząca. Jednak niskie wyniki monocytów w kilku testach mogą wskazywać na białaczkę włochatokomórkową lub uszkodzenie szpiku kostnego.

Neutrofile

  • Wysoki: wysoki poziom neutrofili może wskazywać na ostrą infekcję bakteryjną, stan zapalny, śmierć tkanki (np. Po zawale serca), stres dla organizmu lub przewlekłą białaczkę. Poziom może być również wysoki, ponieważ dana osoba jest w ostatnim trymestrze ciąży.
  • Niska: liczba neutrofili może być niska po niepożądanej reakcji na lek lub chemioterapii. Choroby, takie jak zespół mielodysplastyczny, choroby autoimmunologiczne, rak szpiku kostnego i niedokrwistość aplastyczna również mogą powodować niską liczbę neutrofili.

Perspektywy

Badanie różnicowe krwi jest jednym z wielu testów laboratoryjnych, które lekarz może wykorzystać do potwierdzenia diagnozy infekcji lub choroby.

Wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium, a osoba powinna dokładnie zapoznać się z wynikami z lekarzem.

none:  choroba Alzheimera - demencja badania kliniczne - badania leków endometrioza