Co to jest migrena podstawna?
Migrena to stan, który zwykle objawia się bólem głowy i objawami, takimi jak nudności i wrażliwość na światło. Podczas epizodu migreny podstawnej osoba może mieć wiele innych objawów.
Naukowcy nie są pewni, co powoduje migrenę podstawną. Różne metody leczenia mogą pomóc w zapobieganiu tym epizodom i zmniejszaniu ich intensywności.
Co to jest migrena podstawna?
Wśród typów migreny, migrena podstawna występuje rzadko. Ponieważ zaczyna się w pniu mózgu, lekarz może nazwać to „migreną z aurą pnia mózgu”.
Ta aura może obejmować zmiany w mowie, słuchu lub wzroku osoby - mogą widzieć linie, błyski światła lub plamy w polu widzenia. Ponadto osoba może odczuwać ból przed tymi zmianami lub w ich trakcie, a ból może wystąpić po jednej lub obu stronach głowy.
Objawy aury mogą trwać od 2 minut do ponad godziny przed zanikiem. Faza bólu głowy może trwać od kilku godzin do kilku dni.
Po epizodzie migreny podstawnej osoba zazwyczaj czuje się wyczerpana lub wyczerpana.
Objawy
Aura napadu migreny podstawnej może przypominać aury innych typów migreny. Osoba może:
- mieć zmiany widzenia
- zobacz statyczne lub zygzakowate światła
- zobacz plamy lub gwiazdy
- mają wrażliwość na światło lub hałas
- mieć drętwienie twarzy, głowy i dłoni
Inne objawy są specyficzne dla migreny podstawnej. Zawierają:
- trudności w mówieniu
- zawrót głowy
- szum w uszach
- upośledzenie słuchu
- podwójne widzenie
- upośledzona kontrola mięśni
- obniżony poziom świadomości
- mrowienie po obu stronach ciała
- niepokój
- hiperwentylacja
Objawy aury zwykle pojawiają się przed wystąpieniem bólu, który może wahać się od umiarkowanego do silnego. Ból może rozpocząć się w jednym miejscu głowy, zanim się rozprzestrzeni.
Migrena może również powodować alodynię. Osoba z allodynią odczuwa ból przy lekkim dotyku, na przykład od ubrania ocierającego się o skórę.
Ogólnie rzecz biorąc, należy zauważyć, że doświadczenie migreny różni się w zależności od osoby i epizodu.
Komplikacje
Zmiany sensoryczne, które występują przy migrenie podstawnej. Ale posiadanie tego typu migreny może zwiększyć ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych, takich jak udar niedokrwienny.
Społeczność medyczna nadal nie w pełni rozumie związek między migreną a aurą i ryzykiem udaru.
Kobiety, u których występuje migrena z aurą i które przyjmują złożone tabletki antykoncepcyjne, mogą mieć szczególnie wysokie ryzyko udaru niedokrwiennego. Z tego powodu Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nie zaleca przepisywania osobom, które doświadczają tego typu migreny, antykoncepcji zawierającej umiarkowany do wysokiego poziom estrogenu.
Palenie również może zwiększać ryzyko wystąpienia udaru. Z tego powodu osoba z migreną podstawną może chcieć uniknąć palenia lub rzucić palenie.
Przyczyny
Eksperci nie wiedzą, co powoduje migrenę podstawną, znaną również jako migrena z aurą pnia mózgu. Jednak kilka czynników zewnętrznych może wywołać te epizody.
Czynniki wyzwalające obejmują:
- naprężenie
- alkohol
- kofeina
- azotyny w żywności
- przedłużający się głód
- jasne światła
- choroba lokomocyjna
- brak snu
- mocne zapachy, w tym niektóre perfumy
- gwałtowne zmiany ciśnienia atmosferycznego lub pogody
- z nadwagą
- nadużywanie leków przeciwbólowych
- hormonalne tabletki antykoncepcyjne
- wahania hormonów u kobiet
- leki na ciśnienie krwi
- padaczka lub drgawki
Diagnoza
Zwykle lekarz diagnozuje migrenę podstawną, gdy dana osoba zgłosiła co najmniej dwa epizody spełniające określone kryteria.
Migrena podstawna może przypominać migrenę hemiplegiczną, ale ta ostatnia powoduje osłabienie jednej strony ciała.
Inne, poważniejsze schorzenia, które mają podobne objawy jak migrena podstawna, obejmują:
- drgawki
- guz mózgu
- zapalenie opon mózgowych
- udar
Aby wykluczyć te stany, lekarz lub neurolog może poprosić o badanie MRI lub CT.
Leczenie
Leczenie migreny podstawnej zwykle koncentruje się na zmniejszaniu bólu i radzeniu sobie z innymi objawami.
Lekarz może zalecić:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ, takie jak ibuprofen
- leki przeciwwymiotne, które zwalczają wymioty i nudności
Jeśli leki dostępne bez recepty nie pomogą, lekarz może przepisać silniejszą alternatywę. W niektórych przypadkach mogą zalecić lek zwany blokadą nerwu, aby zmniejszyć ból.
Osoby, które doświadczają epizodów migreny podstawnej, powinny podjąć środki ostrożności, gdy tylko rozpoznają znaki ostrzegawcze. Objawy aury zwykle pojawiają się przed bólem.
Niektóre leki przeciwbólowe i przeciwzapalne są zwykle bardziej skuteczne, jeśli dana osoba przyjmuje je, zanim ból stanie się ciężki.
Zapobieganie migrenie podstawnej
Lekarz może przepisać interwencje profilaktyczne, takie jak:
- Zastrzyki z botoksu
- leki zmniejszające napady, takie jak topiramat (Topamax)
- werapamil (Isoptin), który może obniżyć ciśnienie krwi
Pewne zmiany stylu życia mogą również pomóc zmniejszyć występowanie epizodów migreny. Osoba może skorzystać na:
- unikanie wyzwalaczy dietetycznych, takich jak alkohol i kofeina
- regularne ćwiczenia
- znajdowanie sposobów na zmniejszenie stresu
- spożywanie zbilansowanej diety
- regularny sen
- nie pomijanie posiłków
- zmniejszenie narażenia na hałas
Osoba z migreną może również skorzystać z:
- techniki relaksacyjne, takie jak joga
- akupunktura
- masaż
- terapia poznawczo-behawioralna
- terapia biofeedback
Jeśli dana osoba zacznie zauważać objawy, takie jak aury, może pomóc natychmiast przerwać jakąkolwiek aktywność i odpocząć w cichym, ciemnym miejscu.
W tej sytuacji osoba może również odnieść korzyści z przyjmowania leków przeciwbólowych, nawet jeśli ból jeszcze się nie zaczął.
Perspektywy
Migrena podstawna może być cięższa i trwać dłużej niż inne rodzaje migreny.
Jednak wraz z wiekiem epizody stają się rzadsze, a według ekspertów ich schemat staje się bardziej przewidywalny.
Wprowadzanie zmian w stylu życia, takich jak unikanie znanych czynników wyzwalających, może pomóc zmniejszyć częstotliwość epizodów. Lekarz może również zalecić lub przepisać szereg zabiegów.
Każdy, kto doświadcza objawów aury, powinien udać się do lekarza, który może wykluczyć poważniejsze dolegliwości. Niezwykle ważne jest również skorzystanie z pomocy medycznej, jeśli utrata przytomności wystąpi podczas epizodu migreny.
