Co należy wiedzieć o zaparciach po operacji
Zabiegi chirurgiczne są stresujące dla organizmu. W rezultacie mogą powodować nieoczekiwane skutki uboczne, w tym zaparcia.
Zaparcia nie dotykają każdego, kto ma operację, ale są stosunkowo częstym skutkiem ubocznym leków przeciwbólowych, znieczulenia i braku mobilności.
W zależności od tego, która część ciała lub części dotyczyła operacji, wysiłek związany z wypróżnieniem może zagrozić szwom lub wpłynąć na procesy gojenia organizmu.
Ponieważ organizm może być bardziej wrażliwy lub podatny na uszkodzenia niż zwykle, po operacji najlepiej jest zastosować delikatną ulgę w zaparciach.
W tym artykule omawiamy objawy zaparcia po operacji i dostępne opcje leczenia.
Ruchy jelit po operacji: czego się spodziewać
Leki przeciwbólowe i znieczulenie mogą powodować zaparcia.
Wiele osób doświadcza zaparć po operacji z powodu następujących czynników:
- Leki. Leki przeciwbólowe, diuretyki, środki zwiotczające mięśnie i znieczulenie mogą powodować zaparcia u niektórych osób. Zwłaszcza opioidy mogą zmniejszać ruchy jelit.
- Zmiany w diecie. Niektórzy ludzie mogą potrzebować unikać jedzenia przed operacją, podczas gdy inni mogą potrzebować ograniczyć lub zmienić dietę przez pewien czas po operacji. Zbyt mało płynów i pokarmu może powodować zaparcia.
- Brak aktywności fizycznej. Brak aktywności jest częstą przyczyną zaparć. Osoby wracające do zdrowia po operacji często muszą odpoczywać przez dłuższy czas i unikać forsownych ćwiczeń. Ten brak ruchu spowalnia układ pokarmowy.
Objawy zaparcia pooperacyjnego obejmują:
- nagłe zmniejszenie wypróżnień
- przekazywanie mniej niż 3 stolców w ciągu tygodnia
- wysiłek, aby przejść stolec
- grudkowate lub twarde stolce
- wrażenie, że odbytnica nie jest pusta, nawet po wypróżnieniu
- uczucie, jakby odbytnica była zablokowana
- potrzeba pomocy w opróżnieniu odbytnicy, np. ucisk na żołądek podczas wypróżniania
- wzdęcia lub gazy
- ból żołądka lub odbytnicy
Powikłania zaparć po operacji
Nieleczone zaparcia mogą prowadzić do dyskomfortu i potencjalnie poważnych powikłań, takich jak:
- Ponowne otwarcie nacięcia chirurgicznego. Może się to zdarzyć, jeśli ludzie będą musieli wysilać się, aby przejść przez stolec.
- Hemoroidy.Te opuchnięte żyły w odbycie i wokół niego są wynikiem wysiłku związanego z wypróżnieniem.
- Szczelina odbytu. Szczelina odbytu występuje, gdy duży lub twardy stolec powoduje rozdarcie skóry w odbycie.
- Zakleszczenie kału. Przewlekłe zaparcia mogą powodować utknięcie twardego stolca w jelitach.
- Wypadanie odbytnicy. Naciągnięcie może spowodować, że część jelit będzie wystawać z odbytu.
Leczenie i wskazówki
Nieleczone zaparcia mogą być nieprzyjemne i prowadzić do powikłań, szczególnie po operacji.
Jednak przed zastosowaniem środków przeciw zaparciom ważne jest, aby zawsze zapytać lekarza, ponieważ niektóre metody mogą nie być bezpieczne po niektórych zabiegach medycznych.
Poniższe metody łagodzenia zaparć mogą być wystarczająco łagodne, aby ludzie mogli je stosować po operacji, o ile postępują zgodnie z zaleceniami lekarza:
Utrzymuj ciało w ruchu
Gdy tylko lekarz wyrazi zgodę, ludzie powinni zacząć się poruszać. Chodzenie na krótkie spacery po szpitalu lub domu lub wykonywanie innej aktywności fizycznej pomoże w przemieszczaniu pokarmu przez jelita i stymulowaniu wypróżnień.
Badania wykazały, że niewystarczająca aktywność fizyczna i nadmiernie siedzący tryb życia korelują z zaparciami. Aktywność fizyczna może zapobiegać występowaniu zaparć.
Osoby, które nie mogą wstać z łóżka, mogą w miarę możliwości poruszać rękami i nogami, aby pobudzić krążenie i pomóc w wypróżnianiu.
Leki przeczyszczające
Lekarz może przepisać środek zmiękczający stolec osobom z zaparciami pooperacyjnymi.
Leki te, w tym dokuzan sodu (Colace), pobierają wodę z jelit w celu nawilżenia stolca. Wilgotne stołki są łatwiejsze do przejścia.
Alternatywnie, lekarz może zalecić środek przeczyszczający z błonnikiem, taki jak psyllium (Metamucil lub Konsyl) lub błonnik metylocelulozowy (Citrucel).
Lekarze nie zalecają środków przeczyszczających zawierających błonnik osobom, których zaparcia są wynikiem stosowania leków opioidowych, ponieważ mogą one powodować silny ból brzucha i potencjalną niedrożność jelit.
Inne leki na zaparcia obejmują:
- Stymulanty, takie jak bisakodyl (Ducodyl lub Dulcolax), które powodują kurczenie się jelit i wypróżnianie.
- Leki osmotyczne, takie jak wodorotlenek magnezu (mleko magnezji), do przemieszczania płynów przez okrężnicę.
- Smary, takie jak olej mineralny.
- Lewatywy i czopki, które mogą zmiękczyć stolec.
Ludzie nie powinni przyjmować leków dostępnych bez recepty (OTC) na zaparcia bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Nie wszystkie leki na zaparcia są odpowiednie dla każdego, zwłaszcza w okresie rekonwalescencji pooperacyjnej.
Alternatywne środki przeciwbólowe
Wiele osób przyjmuje opioidy po operacji w celu zmniejszenia bólu. Według szacunków do 40 procent osób stosujących te leki doświadcza zaparć.
W przypadku łagodnego lub umiarkowanego bólu pooperacyjnego leki przeciwbólowe OTC stanowią alternatywne leczenie. Przykłady obejmują ibuprofen (Advil) i acetaminofen (tylenol).
Osoby doświadczające zaparć w wyniku stosowania opioidów powinny porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy inne leki byłyby bardziej odpowiednie dla ich potrzeb.
Magnez
Magnez jest środkiem zwiotczającym mięśnie i jest głównym składnikiem wielu leków przeczyszczających. Może rozluźnić jelita, aby złagodzić zaparcia.
Według niektórych badań tlenek magnezu jest bezpieczny dla osób z łagodnymi zaparciami. Standardowe dawki zwykle powodują wypróżnienie w ciągu 6 godzin.
Jednak każdy, kto chce przyjmować magnez na zaparcia, powinien najpierw porozmawiać z lekarzem, ponieważ niektórzy ludzie są bardziej narażeni na toksyczność magnezu i inne powikłania.
Lekarz może również sprawdzić, czy magnez będzie wchodził w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.
Probiotyki
Probiotyki to pożyteczne bakterie i drożdże, które odgrywają ważną rolę w zdrowiu jelit.
Przegląd 14 badań dotyczących suplementów probiotycznych wykazał, że niektóre typy mogą pomóc w leczeniu zaparć. Te probiotyki mogą zwiększać częstotliwość wypróżnień i zmiękczać stolce, dzięki czemu ludzie mogą je łatwiej wydalać.
Przed zażyciem probiotyków na zaparcia po operacji konieczna jest rozmowa z lekarzem.
Co jeść przed i po operacji
Spożycie pokarmu i płynów, zarówno przed, jak i po operacji, odgrywa istotną rolę w zapobieganiu i leczeniu zaparć pooperacyjnych.
Poniższe wskazówki dietetyczne mogą pomóc ludziom w utrzymaniu regularnych wypróżnień, ale zawsze najlepiej jest postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi planów żywieniowych przed i po operacji:
Pić dużo płynów
Odwodnienie może powodować zaparcia. Ważne jest, aby regularnie pić wodę w ciągu dnia, aby zachować nawodnienie. Pomocne mogą być również rozcieńczone soki owocowe, zwłaszcza sok z suszonych śliwek.
Zaleca się unikanie napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa, herbata i cola, ponieważ mogą one pogorszyć odwodnienie.
Jedz pokarmy bogate w błonnik
Błonnik pomaga stolcu przejść przez przewód pokarmowy.
Według American Heart Association dorośli spożywający codziennie 2000 kalorii powinni spożywać 25 gramów (g) błonnika.
Żywność bogata w błonnik obejmuje:
- owoce
- warzywa
- całe ziarna
- orzechy i nasiona
- fasola i soczewica
Osoby, które nie mają dobrego apetytu po operacji, mogą spróbować koktajlu zawierającego mieszankę owoców i warzyw, aby zwiększyć spożycie błonnika.
Ważne jest również, aby ludzie zwiększali spożycie płynów, gdy zaczynają jeść więcej błonnika.
Unikaj niektórych potraw
Niektóre pokarmy powodują zaparcia częściej niż inne. Ludzie powinni ograniczyć lub unikać następujących pokarmów do czasu ustąpienia zaparć:
- mleczarnia
- przetworzona żywność
- rafinowane zboża, takie jak biały chleb, biały ryż i biały makaron
Regularnie jedz przekąskę
Spożywanie pokarmu może stymulować wypróżnianie. Z tego powodu spożywanie małych, częstych posiłków może złagodzić zaparcia.
Jak długo trwają zaparcia po operacji?
Większość osób z zaparciami po operacji odczuje ulgę po kilku dniach, zwłaszcza jeśli szybko otrzymają leczenie.
Środki zmiękczające stolec i błonnikowe środki przeczyszczające zwykle działają w ciągu kilku dni, podczas gdy pobudzające środki przeczyszczające i czopki zwykle działają w ciągu 24 godzin.
Dokładny czas, jaki zajmie, będzie zależał od kilku czynników, w tym:
- ogólny stan zdrowia osoby
- czas trwania znieczulenia
- rodzaj leku
Należy porozmawiać z lekarzem, jeśli zaparcie utrzymuje się dłużej niż kilka dni.
Perspektywy
Wiele osób doświadcza zaparć po zabiegu z powodu leków przeciwbólowych, znieczulenia lub braku ruchu po zabiegu.
Perspektywy dla osób z zaparciami po operacji są ogólnie dobre. Większość ludzi poczuje się lepiej w ciągu kilku dni po otrzymaniu leczenia.
Zawsze porozmawiaj z lekarzem przed zażyciem leków na zaparcia, szczególnie po operacji i podczas przyjmowania innych leków, ponieważ niektóre leki mogą wchodzić w interakcje.
