Co należy wiedzieć o egzemie ucha

Egzema może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, w tym na zewnątrz ucha lub wewnątrz przewodu słuchowego.

Osoby z egzemą ucha mogą zauważyć suchą, łuszczącą się skórę w uszach lub wokół nich. Ten objaw może wystąpić po kontakcie z określonymi czynnikami wyzwalającymi, takimi jak produkty kosmetyczne lub metalowa biżuteria.

Wyprysk ucha może prowadzić do infekcji i zapalenia przewodu słuchowego, zwanego ostrym zapaleniem ucha zewnętrznego. Stosując szereg metod leczenia i profilaktyki, ludzie często mogą zmniejszyć objawy i zaostrzenia egzemy ucha.

Co to jest wyprysk uszu?

Egzema może rozwinąć się wewnątrz lub na zewnątrz ucha.
Zdjęcie: Klaus D. Peter, 2008

Wyprysk ucha to czerwona, swędząca wysypka, która rozwija się na zewnątrz ucha lub wewnątrz przewodu słuchowego.

Wyprysk ucha może czasami pojawić się bez żadnych czynników wyzwalających, w takim przypadku nazywa się to wypryskiem słuchowym. Osoby podatne na łojotokowe zapalenie skóry lub łuszczycę częściej niż inni mają wypryskowe zapalenie skóry.

Kontakt z niektórymi substancjami drażniącymi może również powodować egzemę ucha. Ten rodzaj egzemy nazywany jest kontaktowym zapaleniem skóry. Mydła, farby do włosów i metalowa biżuteria mogą wywołać kontaktowe zapalenie skóry w uszach i wokół nich.

Niemowlęta i dzieci często mają wypryski na twarzy, w tym na uszach. Ten stan zapalny skóry nie jest zaraźliwy.

Objawy

Wyprysk ucha powoduje objawy podobne do wyprysków na innych częściach ciała. Osoby z wypryskiem ucha mogą doświadczyć:

• sucha, łuszcząca się skóra wokół ucha
• sucha, łuszcząca się skóra wewnątrz przewodu słuchowego
• zaczerwienienie i obrzęk
• swędzenie w przewodzie słuchowym lub wokół niego
• wyraźne wydzielanie z ucha

Objawy wyprysku ucha mogą również wpływać na obszar za uchem i fałdę, w której ucho przylega do głowy.

U większości ludzi objawy egzemy będą łagodne do umiarkowanych. Jednak w niektórych przypadkach swędzenie może stać się intensywne i prowadzić do:

• czerwona, opuchnięta lub ciemna skóra
• obszary skóry bardzo suchej, wrażliwej
• łuszczące się plamy, które mogą być szorstkie lub skórzaste
• sączące się, krwawiące lub strupujące obszary skóry objętej stanem zapalnym
• zakażona skóra w przewodzie słuchowym

Ludzie powinni unikać wyprysku drapiącego, ponieważ może to prowadzić do bardzo zapalnych obszarów skóry, które mogą krwawić i nasilać objawy wyprysku.

Przyczyny

Lekarze i badacze nie są pewni, co dokładnie powoduje egzemę, ale uważają, że rolę może odgrywać wiele czynników.

Czynniki te mogą obejmować mutację genu, która wpływa na białko zwane filagryną, które tworzy barierę ochronną na skórze. Ta mutacja może pozostawić skórę podatną na podrażnienia i infekcje.

Wiele osób z wypryskiem ma również nadaktywny układ odpornościowy. Kiedy napotkają wyzwalacz, ich układ odpornościowy reaguje, wywołując stan zapalny skóry.

Typowe wyzwalacze wyprysku obejmują:

• mydła, detergenty i chusteczki dla niemowląt
• typowe alergeny
• niektóre metale, w tym nikiel
• pachnące balsamy, mydła i perfumy
• szorstkie tkaniny, takie jak wełna
• niektóre środki dezynfekujące
• palić papierosy
• naprężenie
• ciepło
• infekcje

Diagnoza

Lekarze często mogą zdiagnozować wyprysk, w tym wyprysk ucha, podczas rutynowego badania fizykalnego. Oprócz wizualnej oceny okolicy, zapytają osobę o ewentualne objawy.

W niektórych przypadkach lekarze mogą zlecić testy skórne, aby pomóc zdiagnozować konkretną postać egzemy lub określić, które alergeny wywołują objawy danej osoby.

Domowe środki zaradcze

Podstawowe leczenie osób z wypryskiem polega na ogół na stosowaniu domowych środków zaradczych i wprowadzaniu zmian w stylu życia.

Domowe środki zaradcze na wyprysk ucha obejmują:

• mycie uszu każdej nocy ciepłą, ale nie gorącą wodą
• stosowanie bezzapachowych środków nawilżających na uszy bezpośrednio po kąpieli, aby zatrzymać wilgoć
• zapobieganie kontaktowi wszelkich czynników wyzwalających, takich jak biżuteria, z uszami
• noszenie czapki zakrywającej uszy w chłodne dni, ponieważ niskie temperatury mogą wywołać odblaski
• unikanie czynników drażniących, które w przeszłości powodowały zaostrzenia egzemy
• stosowanie dostępnych bez recepty kremów przeciw swędzeniu, które zawierają hydrokortyzon, który zmniejsza swędzenie i obrzęki
• przejście na delikatne środki myjące i produkty odpowiednie dla skóry wrażliwej

Leczenie

Lekarz może zalecić krople do uszu na wyprysk w przewodzie słuchowym.

Dla niektórych osób z wypryskiem ucha domowe środki zaradcze i zmiana stylu życia są niewystarczające, aby poradzić sobie z tą chorobą.

Znalezienie skutecznego leczenia wyprysku ucha może wymagać kilku prób i błędów. Jednak lekarz może zalecić różne opcje leczenia lub kombinacje zabiegów.

Leczenie wyprysku ucha może obejmować kombinację następujących czynności:

• krople do uszu, jeśli wyprysk występuje w przewodzie słuchowym
• kremy na receptę do skóry, takie jak kremy przeciwgrzybicze, sterydy lub kremy ochronne
• leki ogólnoustrojowe, które zmniejszają odpowiedź układu odpornościowego na czynniki wyzwalające
• leki biologiczne, czyli leki ukierunkowane na reakcję układu odpornościowego
• fototerapia, która wykorzystuje maszynę do oświetlania dotkniętych obszarów skóry światłem UVB

Cóż innego mogłoby to być?

Ludzie mogą pomylić wyprysk ucha z innymi chorobami skóry z podobnymi objawami, w tym:

• łuszczyca
• alergie skórne
• infekcje grzybowe
• łupież

W większości przypadków lekarz może rozpoznać wyprysk i zalecić odpowiednie leczenie.

Perspektywy

Wyprysk ucha zwykle nie jest ciężki. Jednak swędzenie i suchość skóry mogą być frustrujące, a objawy te mogą się pogorszyć, jeśli ludzie drapią dotknięty obszar. Egzema wewnątrz ucha może również powodować podatność na infekcje przewodu słuchowego.

Jednak przy odpowiednim leczeniu wyprysk zwykle ustępuje bez długotrwałych skutków. Większość osób z wypryskiem ucha może z powodzeniem radzić sobie ze swoim stanem przy pomocy lekarza i niektórych domowych środków zaradczych i zmian stylu życia.