Co powinieneś wiedzieć o przebitym płucu
Przebite płuco polega na ucieczce powietrza z płuc do przestrzeni między nim a ścianą klatki piersiowej. Stan ten może spowodować zapadnięcie się płuc, co utrudnia oddychanie.
Aby osoba zrozumiała, w jaki sposób dochodzi do przebicia płuca, warto dowiedzieć się więcej o anatomii płuca.
Istnieją dwie warstwy tkanki ochronnej zwane opłucną trzewną i opłucną ciemieniową, które otaczają płuco. Przestrzeń między dwiema warstwami nazywana jest jamą opłucną lub przestrzenią opłucnową.
Kiedy powietrze gromadzi się w jamie opłucnej, nazywa się to przebitym płucem.
Szybkie fakty dotyczące przebitego płuca:
- Termin medyczny określający przebite płuco to odma opłucnowa.
- Istnieją różne przyczyny i typy przebitych płuc.
- U niektórych osób do przebicia płuca dochodzi spontanicznie.
Jak dochodzi do przebicia płuca?
Przebite płuco, które może spowodować zapadnięcie się płuca, może być spowodowane gwałtownym urazem.
Jeśli powietrze gromadzi się w jamie opłucnej poza płucem, nie ma dokąd pójść.
Powietrze wywiera nacisk na płuco, uniemożliwiając prawidłowe rozszerzenie i powodując zapadnięcie się.
Rozmiar odmy opłucnowej może się różnić, aw niektórych przypadkach tylko niewielka część płuc zapada się.
Jakie są przyczyny?
W wyniku gwałtownego urazu, takiego jak rana nożem lub postrzał w klatkę piersiową, może dojść do przebicia płuca.
Stan ten może również rozwinąć się jako powikłanie związane z wentylacją mechaniczną.
Częściej spontanicznie przebite płuco występuje u osób z podstawową chorobą płuc.
Nazywa się wtórną samoistną odma opłucnową, gdy występuje u osób z chorobami płuc.
Przebite płuco u osoby bez choroby płuc nazywa się pierwotną samoistną odą opłucnową.
Objawy
Objawy nakłucia płuca mogą się różnić. Zwykle im większa część płuca, która zapadła się, tym gorsze są objawy.
Typowe objawy to:
- Duszność: ponieważ płuca mogą nie rozszerzyć się całkowicie, zwykle występują problemy z oddychaniem.
- Ból w klatce piersiowej: samo płuco ma niewiele receptorów bólu. Ból w klatce piersiowej spowodowany przebiciem płuca pojawia się w wyniku podrażnienia tkanki wyściełającej płuca. Ból jest często opisywany jako ostry.
- Ból barku: Ból może promieniować do barku i pleców i często nasila się podczas kaszlu.
- Zmniejszone dźwięki oddechu: ponieważ płuca nie rozszerzają się prawidłowo, nie słychać powietrza wchodzącego i wychodzącego z płuc po uszkodzonej stronie.
- Niebieskawe zabarwienie skóry: Skóra może mieć niebieskawy odcień z powodu braku tlenu docierającego do narządów i kończyn.
- Zwiększone tętno: Przekłute płuco może prowadzić do obniżenia poziomu tlenu w organizmie, co może wpływać na czynność serca i prowadzić do przyspieszenia akcji serca.
- Zawroty głowy: jeśli poziom tlenu we krwi spada, może to spowodować zawroty głowy.
Oznaki przebicia płuca można również zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej, gdzie widoczne będą czarne obszary powietrza między płucem a ścianą klatki piersiowej.
Leczenie przebitego płuca
To, jakie leczenie jest potrzebne, zależy od ciężkości stanu i od tego, czy dana osoba ma problemy.
Kiedy nie ma żadnych objawów
W przypadkach, gdy zapadła się tylko niewielka część płuca, a odma opłucnowa jest uważana za ograniczoną, leczenie może nie być potrzebne. Nadmiar powietrza w jamie opłucnej jest ponownie wchłaniany, a płuco ponownie rozszerza się bez pomocy.
Jeśli leczenie nie jest potrzebne, lekarz zwykle monitoruje płuca za pomocą powtarzających się zdjęć rentgenowskich klatki piersiowej, aby upewnić się, że stan ustąpił.
Niektóre osoby, które mają obniżony poziom tlenu z powodu przebicia płuca, mogą potrzebować dodatkowego tlenu, dopóki ich płuco nie zostanie całkowicie rozszerzone.
Kiedy pojawiają się objawy
Gdy występują objawy, takie jak duszność lub zapadła się duża część płuc, konieczne jest leczenie.
Leczenie odmy opłucnowej polega na zmniejszeniu nacisku na chore płuco, aby umożliwić jego ponowne rozszerzenie.
Najczęstszym i najskuteczniejszym sposobem radzenia sobie z przekłutym płucem jest wprowadzenie drenu do klatki piersiowej lub wydrążonej igły.
Podczas tej procedury lekarz wprowadza do jamy opłucnej wydrążoną igłę lub rurkę piersiową, aby wypuścić powietrze. Do igły przymocowana jest strzykawka, aby usunąć nadmiar powietrza z przestrzeni.
Rurka piersiowa jest wykonana z tworzywa sztucznego i wprowadzana do ciała, podobnie jak igła, w celu usunięcia powietrza. Rurkę piersiową można podłączyć do ssaka, aby usunąć nadmiar powietrza z jamy opłucnej.
Jeśli zapadła się duża część płuc, rurka piersiowa może pozostać na miejscu przez kilka dni.
Gdy wydostaje się powietrze, ciśnienie działające na płuca zmniejsza się, a tkanka płucna może się ponownie rozszerzyć.
Dodatkowe zabiegi mogą być wymagane, jeśli nie można usunąć całego powietrza lub dalsze powietrze dostaje się do jamy opłucnej.
Czas regeneracji
Czas potrzebny do wyzdrowienia z przekłutego płuca będzie różny. Czas powrotu do zdrowia zależy od rozległości odmy opłucnowej i potrzebnego leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, powrót do zdrowia zajmie kilka tygodni.
W okresie rekonwalescencji osoba może być monitorowana, aby upewnić się, że jej płuca działają prawidłowo.
Osoby dochodzące do siebie po przebiciu płuca można poinstruować, aby wykonały ćwiczenia oddechowe, aby zachęcić do pełnego rozszerzenia płuc.
Najlepiej porozmawiać z lekarzem, aby ustalić, jak często i jak długo należy wykonywać ćwiczenia oddechowe.
Perspektywy
Chociaż przebite płuco może być poważne, zwykle nie jest to stan śmiertelny.
Perspektywa dla osoby z przebitym płucem często zależy od przyczyny, ale leczenie jest zwykle skuteczne. Po wygojeniu przebitego płuca zwykle nie powoduje to niekorzystnych skutków zdrowotnych.
Wiele osób z przebitym płucem może w pewnym momencie rozwinąć inne. Według badań około 35 procent osób, które mają przebite płuco, ma nawrót.
Ponieważ niektóre przebite płuca pojawiają się spontanicznie bez określonej przyczyny, we wszystkich przypadkach może być trudno zapobiec temu schorzeniu.
Ale palenie papierosów może zwiększać ryzyko nawrotu choroby u osoby, która przeszła już odma opłucnowa. Niewielkie badanie przeprowadzone na 115 osobach wykazało, że palenie miało znaczący wpływ na rozwój innego spontanicznego nakłucia płuca.
