Dlaczego unikanie różyczki lub niemieckiej odry jest ważne?

Różyczka lub niemiecka odra to infekcja wywoływana przez wirusa różyczki. Objawy są często łagodne, ale jeśli infekcja wystąpi w czasie ciąży, może spowodować poważne szkody dla nienarodzonego dziecka, w tym głuchotę.

Różyczka jest chorobą, której można zapobiec. Od 1969 r. Programy szczepień doprowadziły do ​​dramatycznego spadku liczby przypadków, aw 2004 r. Ogłoszono, że zostały one wyeliminowane ze Stanów Zjednoczonych.

Jednak ważne jest, aby kontynuować szczepienia, ponieważ różyczka może dostać się do Stanów Zjednoczonych z innych krajów.

Od 25 do 50% osób, które chorują na różyczkę, nie zdaje sobie sprawy, że ją ma. Oznacza to, że osoba może wejść w kontakt z różyczką i zarazić się, nie zdając sobie z tego sprawy.

Jeśli infekcja wystąpi we wczesnej ciąży, może spowodować wrodzony zespół różyczki, stan, który może mieć długotrwały wpływ na płód.

W tym artykule przyjrzymy się objawom, rozpoznaniu i leczeniu różyczki oraz temu, dlaczego należy unikać różyczki.

Objawy

Akkalak Aiempradit / Shutterstock

Objawy różyczki pojawiają się zwykle po 2-3 tygodniach od ekspozycji.

Czerwona wysypka często zaczyna się na twarzy i szyi i przenosi się na tułów i kończyny. Po 3 dniach zanika i znika. Może powodować swędzenie.

Inne objawy to:

• bół głowy
• zatkany nos lub katar
• łagodna gorączka
• czerwone, zaognione oczy
• powiększone i tkliwe węzły chłonne
• bolące stawy

Różyczka a odra

Różyczka jest czasami nazywana „odrą trzydniową”, ponieważ objawy mogą być podobne. Jednak objawy różyczki są łagodniejsze niż objawy odry. Oto ich porównanie:

• Odra powoduje jaskrawoczerwoną wysypkę, aw jamie ustnej mogą pojawić się plamy. Wysypka na różyczkę jest różowa i łagodna.
• Kaszel i kichanie mogą przenosić oba wirusy.
• Okres inkubacji odry wynosi 11–12 dni, ale może wynosić od 7–21 dni. W przypadku różyczki trwa to średnio 2 tygodnie, ale może wynosić od 12 do 23 dni.
• Różyczka jest mniej zaraźliwa niż odra. Odra dotknie do 90% osób, które nie mają odporności.
• Odra może prowadzić do śmiertelnych powikłań. Różyczka jest zwykle groźna tylko wtedy, gdy występuje w czasie ciąży.
• W przypadku odry może wystąpić gorączka wynosząca 103–105º Fahrenheita (F). W przypadku różyczki może wystąpić łagodna lub niska gorączka.

Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) może zapobiec zakażeniu obydwoma wirusami.

Podczas ciąży

Różyczka jest bardzo niebezpieczna w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli infekcja wystąpi w ciągu pierwszych 12 tygodni, czyli pierwszego trymestru. Na tym etapie istnieje 90% szansy przeniesienia wirusa na płód.

Chociaż infekcja jest rzadka w USA, ryzyko wzrasta wraz z podróżami międzynarodowymi.

Przed zajściem w ciążę ważne jest zaszczepienie się przeciwko różyczce. Jeśli dana osoba otrzymała w przeszłości szczepionkę MMR, przed zajściem w ciążę może chcieć skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że jest odporna.

Szczepionki nie może otrzymać osoba w ciąży, ponieważ używa ona osłabionego, żywego wirusa.

Jeśli ktoś zostanie narażony na wirusa i jest w ciąży, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.

Wrodzony zespół różyczki

Wrodzony zespół różyczki występuje, gdy ciężarna zaraża się wirusem różyczki i przenika on przez łożysko do nienarodzonego dziecka.

Wirus różyczki może przemieszczać się przez układ krążenia płodu. Może niszczyć komórki lub zapobiegać ich podziałowi.

Może to spowodować utratę ciąży. Może spowodować poważne uszkodzenie rozwijającego się płodu, zwłaszcza problemy ze wzrokiem, problemy ze słuchem i uszkodzenie serca.

Szacuje się, że na całym świecie każdego roku odnotowuje się 100 000 przypadków wrodzonego zespołu różyczki.

Eksperci nie wiedzą dokładnie, jak wirus wpływa na płód.

Te skutki dla niemowlęcia mogą obejmować:

• upośledzenie lub utrata słuchu
• zaćma
• wrodzona choroba serca, zwłaszcza zwężenie tętnicy płucnej i przetrwały przewód tętniczy
• opóźnienie rozwoju
• uszkodzenie siatkówki, znane jako retinopatia
• niezwykle mała głowa, dolna szczęka lub oczy

W miarę rozwoju dziecka mogą pojawić się inne stany. Badania naukowe wykazały, że mogą to być:

• autyzm
• schizofrenia
• cukrzyca typu 1

Jeśli płód zachoruje na różyczkę między 12–20 tygodniem ciąży, problemy są zazwyczaj łagodniejsze.

Jeśli płód zachoruje na różyczkę po pierwszych 20 tygodniach ciąży, problemy są rzadkie.

Różyczka jest obecnie pod kontrolą w USA, ale wybuch epidemii może być poważny, jeśli wystąpi.

W latach 1962-1965, zanim pojawiła się szczepionka, w USA miała miejsce globalna pandemia różyczki i około 12,5 miliona przypadków różyczki.

Spowodowało to:

• 11250 strat w ciąży
• 2100 zgonów noworodków
• 20000 niemowląt urodzonych z wrodzonym zespołem różyczki
• 2000 przypadków zapalenia mózgu

Przyczyny

Różyczka przenosi się między ludźmi poprzez kaszel i kichanie.

Wirus replikuje się w węzłach chłonnych i nosogardzieli, przewodzie łączącym jamę nosową i podniebienie miękkie.

Od 5 do 7 dni po ekspozycji wirus rozprzestrzenia się we krwi po całym organizmie, a objawy pojawiają się po około 2–3 tygodniach od zarażenia się wirusem.

Osoba, która ma różyczkę, jest zaraźliwa do 7 dni przed pojawieniem się wysypki i do tygodnia później.

Diagnoza

Jeśli osoba jest w ciąży i mogła mieć kontakt z różyczką, powinna natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Lekarz może postawić diagnozę, badając próbkę krwi na obecność dwóch rodzajów przeciwciał.

Jeśli obecne są przeciwciała IgM, może dojść do nowej infekcji różyczką.

Kiedy test wykaże obecność przeciwciał IgG, oznacza to, że dana osoba może mieć obecnie infekcję różyczką, miała ją w przeszłości lub była szczepiona.

Osoba nie jest nosicielem wirusa i nigdy nie otrzymała szczepionki, jeśli nie ma żadnego przeciwciała.

Lekarz może wykonać test, aby wykryć obecność materiału genetycznego wirusa w próbce pobranej z ciała osoby, na przykład wymazu z nosa lub gardła.

Leczenie

Żadne leki nie mogą skrócić zakażenia różyczką, a objawy są zwykle na tyle łagodne, że nie jest konieczne żadne leczenie.

Reszta łóżka i paracetamol, dostępny bez recepty lek przeciwbólowy, mogą pomóc złagodzić wszelkie objawy.

Osoba zarażona różyczką powinna unikać kontaktu z osobami, które mogą być w ciąży i osobami z osłabionym układem odpornościowym do 1 tygodnia po pojawieniu się wysypki.

Jeśli dziecko ma różyczkę, ktoś powinien poinformować o tym szkołę.

Zapobieganie

Jedynym sposobem zapobiegania skurczom różyczki jest szczepienie MMR, które ponownie chroni przed odrą, świnką i różyczką.

Szczepionka występuje w postaci żywego, atenuowanego lub osłabionego wirusa. Jest dostarczany w wieku od 12 do 15 miesięcy, a druga dawka w wieku od 4 do 6 lat.

Każda osoba dorosła, która jeszcze nie została zaszczepiona przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR), powinna ją otrzymać.

Następujące osoby dorosłe to osoby, które nie powinny otrzymać szczepionki MMR lub powinny poczekać na szczepienie MMR:

• każdy, kto miał ciężką reakcję alergiczną po otrzymaniu dawki szczepionki MMR.
• każdy, kto miał ciężką reakcję alergiczną na którykolwiek ze składników szczepionki MMR.
• każda, która jest obecnie w ciąży lub chciałaby zajść w ciążę w ciągu 4 tygodni od otrzymania szczepionki MMR.
• każdy, kto ma osłabiony układ odpornościowy z powodu takich czynników, jak leczenie raka, HIV / AIDS lub leki immunosupresyjne.
• każdy, kto ma bliskiego członka rodziny (rodzica, rodzeństwo lub dziecko) z historią problemów z układem odpornościowym.
• każdy, kto miał stan, który powoduje, że łatwo się siniaczą lub krwawią
• każdy, kto niedawno otrzymał transfuzję krwi lub inne produkty krwiopochodne.
• każdy, kto obecnie ma gruźlicę.
• każdy, kto otrzymał jakiekolwiek inne szczepienia w ciągu ostatnich 4 tygodni.

Każdy, kto jest chory, powinien poczekać, aż wyzdrowieje, zanim zostanie zaszczepiony.

Skutki uboczne

Skutki uboczne szczepionki są minimalne. U niektórych osób po wstrzyknięciu może wystąpić niewielka gorączka i może pojawić się niewielka wysypka.

Niektóre nastolatki lub dorośli mogą odczuwać bóle stawów. Ciężka reakcja jest rzadkością.

Nie ma związku między szczepieniem MMR a autyzmem. Niebezpieczeństwa związane z pominięciem szczepienia są większe niż niebezpieczeństwo związane z jakimikolwiek niepożądanymi skutkami.

Podsumowanie

Różyczka lub niemiecka odra to infekcja wywoływana przez wirusa różyczki. Objawy są zazwyczaj łagodne, ale mogą być bardzo niebezpieczne, jeśli infekcja wystąpi w czasie ciąży.

Objawy różyczki mogą obejmować ból głowy, gorączkę, katar, bóle stawów i powiększone nuty limfatyczne. Różyczka jest podobna do odry, ale objawy są łagodniejsze.

Najlepszym sposobem uniknięcia zakażenia różyczką jest szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR).