Beta-blokery na niepokój: co warto wiedzieć
Beta-blokery to grupa leków, które mogą leczyć wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej i inne problemy ze zdrowiem serca. Mogą również pomóc w leczeniu lęku.
Food and Drug Administration (FDA) nie zatwierdziła beta-blokerów do leczenia lęku. Jednak leki te zmieniają sposób, w jaki organizm reaguje na adrenalinę, co może pomóc złagodzić niektóre objawy lęku.
Niektórzy lekarze przepisują beta-blokery poza wskazaniami, aby pomóc ludziom, dla których inne leki przeciwlękowe są niebezpieczne lub nieskuteczne. Coraz popularniejsze jest również samoleczenie beta-blokerami, ale nie jest to bezpieczne.
Zespół stresu pourazowego (PTSD), fobie i zespół lęku napadowego to poważne schorzenia wymagające kompetentnego leczenia. Chociaż beta-blokery mogą być odpowiednie w niektórych przypadkach lęku, samoleczenie jest niebezpieczną strategią, która może powodować poważne skutki uboczne.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak beta-blokery pomagają w leczeniu lęku, ich skuteczności i czy wiążą się z nimi jakiekolwiek zagrożenia.
Jak oni pracują
Niektórzy lekarze określają beta-blokery jako antagonistów receptorów beta-adrenergicznych, ponieważ leki te blokują działanie epinefryny lub adrenaliny na receptory beta.
Epinefryna to hormon i neuroprzekaźnik, który odgrywa istotną rolę w reakcji organizmu na walkę lub ucieczkę, co może prowadzić do niepokoju. Zmniejszenie wpływu epinefryny na organizm może również zmniejszyć intensywność lęku.
Beta-adrenolityki leczą choroby serca poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych i obniżenie ciśnienia krwi. Mogą również pomóc w regulacji i spowolnieniu tętna.
Wiele osób odczuwających niepokój zgłasza przyspieszenie akcji serca lub podwyższone ciśnienie krwi. Zmieniając sposób, w jaki organizm reaguje na niepokój, beta-blokery mogą zmniejszyć intensywność objawów i złagodzić skutki fizyczne.
Pojawiające się badania sugerują, że niektóre beta-blokery mogą również zmienić sposób, w jaki organizm przywołuje i reaguje na przerażające wspomnienia. To odkrycie sugeruje, że lek może leczyć PTSD i fobie, ale konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić to zastosowanie.
Korzyści
Beta-blokery działają inaczej niż tradycyjne leki przeciwlękowe, co czyni je realną alternatywą dla osób, które potrzebują szybkiej ulgi.
Te leki mogą być korzystne, ponieważ:
- działają szybko, co czyni je idealnym wyborem dla osób potrzebujących szybkiej ulgi
- działa dobrze na ostry krótkotrwały niepokój
- może pomóc obniżyć ciśnienie krwi i tętno, łagodząc objawy fizyczne
- może być alternatywą dla osób, u których podczas przyjmowania innych leków przeciwlękowych występują nieznośne skutki uboczne
- może być skuteczną opcją dla osób z zaburzeniami lękowymi, które mają również wysokie ciśnienie krwi lub inne problemy ze zdrowiem serca
- może zmniejszyć drżenie, zwiększając pewność siebie ludzi, którym zależy na wystąpieniach publicznych i innych występach
Szereg innych leków może leczyć lęk. Lekarze często przepisują grupę leków zwanych benzodiazepinami, w tym alprazolam (Xanax).
Jednak w przypadku benzodiazepin istnieje wysokie ryzyko uzależnienia. Stosowane razem z alkoholem i narkotykami opioidowymi mogą wywoływać niekorzystne skutki zagrażające życiu. Mogą również powodować senność.
Niektóre leki przeciwdepresyjne, w tym grupa leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), mogą również pomóc złagodzić przewlekły lęk związany z zespołem lęku uogólnionego i PTSD.
Jednak działanie tych leków może potrwać kilka tygodni. Mogą również nie działać tak dobrze w przypadku ostrego krótkotrwałego niepokoju, który u niektórych osób mogą wywołać fobie i wystąpienia publiczne.
Skuteczność
Badania ogólnie pokazują, że chociaż FDA nie zatwierdziła beta-blokerów do leczenia lęku, leki te skutecznie zmniejszają wiele jego skutków fizycznych.
Autorzy analizy z 2015 roku podkreślili, że beta-blokery są mniej skuteczne w leczeniu psychologicznych objawów lęku i działają przede wszystkim na objawy fizyczne, takie jak przyspieszone bicie serca i drżenie.
W metaanalizie z 2016 roku porównano beta-bloker o nazwie propranolol z benzodiazepinami, popularnym lekiem pierwszego rzutu na lęk.
Autorzy stwierdzili, że oba rodzaje leków mogą leczyć lęk napadowy i agorafobię, ale propranolol nie działał lepiej niż benzodiazepiny. To odkrycie sugeruje, że u większości ludzi nie ma powodu, aby wypróbować beta-blokery przed benzodiazepinami.
Ta sama analiza wykazała, że propranolol nie łagodził objawów PTSD. W przeciwieństwie do niektórych wcześniejszych badań, analiza nie wykazała, że lek zmienił sposób, w jaki mózg zarządza traumatycznymi wspomnieniami.
Autorzy badania z 2015 roku doszli do wniosku, że pojedyncza dawka propranololu po ekspozycji na ptasznik może złagodzić objawy lęku przed pająkami przez co najmniej rok po tym leczeniu.
Autorzy sugerują, że może to być spowodowane tym, że propranolol zmienia sposób, w jaki mózg zarządza strasznymi wspomnieniami. Chociaż wyniki są obiecujące, próba badawcza była niewielka.
Rodzaje
W Stanach Zjednoczonych dostępnych jest wiele rodzajów beta-blokerów. Wszystkie beta-blokery działają poprzez zmianę odpowiedzi receptorów beta na adrenalinę, ale istnieją dwa różne typy:
- Nieselektywne beta-blokery. Leki te blokują wiązanie adrenaliny z receptorami beta w całym organizmie (receptory beta-1 i beta-2 adrenergiczne).
- Selektywne beta-blokery. Leki te przede wszystkim zapobiegają wiązaniu adrenaliny z receptorami beta w sercu. Selektywnie celują w receptory beta-1. W wyższych dawkach mogą stać się mniej selektywne, a także celować w receptory beta-2.
Skutki uboczne
Możliwe skutki uboczne beta-blokerów obejmują:
- wysypki i inne reakcje skórne
- bradykardia (wolne tętno) po zaprzestaniu przyjmowania leku
- zwiększone ryzyko powikłań anestezjologicznych
- niskie ciśnienie krwi
- problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka i nudności
- impotencja
Jak w przypadku każdego leku, może wystąpić niebezpieczna reakcja alergiczna na beta-blokery. Osoba powinna udać się na pogotowie, jeśli wystąpią trudności w oddychaniu, utrata przytomności lub inne nagłe ciężkie objawy.
Należy zauważyć, że nie każdy doświadcza wszystkich lub któregokolwiek z możliwych skutków ubocznych.
Ryzyka
Przyjmowanie beta-blokerów bez recepty zwiększa ryzyko przyjęcia niewłaściwej dawki lub użycia leku w przypadku choroby, której nie można wyleczyć.
Niektóre inne zagrożenia związane z samoleczeniem obejmują:
- pogorszenie innych schorzeń
- interakcje z innymi lekami
- brak ulgi w leczeniu
Beta-blokery nie są bezpieczne dla osób ze wstrząsem kardiogennym, astmą oskrzelową, niektórymi rodzajami niedrożności serca i bradykardią zatokową. Mogą również zmniejszać objawy hipoglikemii u osób z cukrzycą, utrudniając ustalenie właściwej dawki insuliny.
Beta-blokery mogą również powodować niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi u osób, które już mają niedociśnienie.
O co zapytać lekarza
Niektórzy ludzie czują się zakłopotani swoim lękiem i niechętnie szukają pomocy. Należy pamiętać, że lęk jest stanem chorobowym, a nie osobistą porażką.
Doświadczony lekarz zapyta o objawy danej osoby, zdiagnozuje lęk i zaproponuje szereg opcji leczenia.
Osoby, które nie odczuwają ulgi od benzodiazepin lub innych narkotyków, powinny poprosić o alternatywę. Może zajść potrzeba zmiany dawkowania, zmiany leków lub wypróbowania beta-blokera.
Niektóre pytania, które należy rozważyć, zadając lekarzowi, obejmują:
- Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po każdym leku?
- Czy są jakieś schorzenia, które powodują, że beta-blokery lub inne leki przeciwlękowe są niebezpieczne?
- Czy muszę zmieniać styl życia lub unikać innych narkotyków?
- Co powinienem zrobić, jeśli wystąpią efekty uboczne?
Osoba będzie musiała powiedzieć lekarzowi o wszelkich zażywanych narkotykach, w tym suplementach, alkoholu oraz niedozwolonych lub rekreacyjnych narkotykach.
Ważne jest również, aby omówić wszystkie kwestie medyczne, ponieważ niektóre stany - takie jak bardzo niskie ciśnienie krwi - mogą sprawić, że beta-blokery będą niebezpieczne.
Podsumowanie
Beta-blokery mogą dawać nadzieję ludziom, u których inne leki okazały się nieskuteczne w łagodzeniu niepokoju.
Leki te mogą również poprawić wydajność u osób, które czują się przytłoczone krótkotrwałym niepokojem, na przykład podczas publicznych wystąpień. Dla osób z fobiami beta-blokery mogą umożliwić robienie rzeczy, które kiedyś były przerażające.
Obietnica życia z mniejszym niepokojem jest nieodparta. Jednak żaden lek nie jest wolny od ryzyka. Używanie leku na receptę bez uprzedniej konsultacji z lekarzem nigdy nie jest bezpieczne.
Osoby odczuwające lęk potrzebują diagnozy medycznej, która wyklucza inne przyczyny, takie jak inne schorzenia psychiczne lub wada serca.Powinni porozmawiać z lekarzem o możliwościach leczenia i zapytać konkretnie o beta-blokery, jeśli są one interesujące.
