Czy marihuana może pomóc w leczeniu ADHD?
Badania nad konsekwencjami i skutecznością używania marihuany w leczeniu dzieci, nastolatków i młodych dorosłych z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi wciąż ewoluują.
Jednak wyniki są mieszane i nie zalecają stosowania leku w tej chorobie na podstawie medycznej.
Medyczna marihuana jest nadal nielegalna w wielu stanach, a badania nie wykazały jej przydatności w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
W tym artykule przyjrzymy się badaniom naukowym i innym dowodom przemawiającym za i przeciw potencjalnemu używaniu marihuany w leczeniu objawów ADHD.
ADHD i marihuana
ADHD to zaburzenie neurorozwojowe, które dotyka około 6-9 procent dzieci i młodych dorosłych oraz około 5 procent dorosłych na całym świecie.
Osoba z ADHD może mieć trudności ze skupieniem się na zadaniach, często się wierci, wykazuje oznaki niespokojnego zachowania i może nie być w stanie pozostać spokojnym lub cichym w odpowiednich momentach.
ADHD może prowadzić do problemów w relacjach lub trudności w pracy naukowej w szkole i na studiach pomimo normalnych lub wyższych zdolności intelektualnych.
Leczenie ADHD zwykle obejmuje lekarzy przepisujących leki pobudzające, takie jak Ritalin lub Adderall.
Uważa się, że te leki pomagają skorygować poziom neuroprzekaźnika w mózgu zwanego dopaminą. Jednak mogą mieć nieprzyjemne skutki uboczne.
Aby uniknąć tych niekorzystnych skutków, niektóre osoby z ADHD stosują marihuanę jako opcję leczenia. Dzieje się tak, ponieważ uważa się, że marihuana ma taki sam wpływ na poziom dopaminy, jak leki na receptę.
Pozostaje jednak wiele pytań bez odpowiedzi na temat przydatności i bezpieczeństwa, zwłaszcza dla dzieci i młodzieży.
Zwolennicy marihuany często twierdzą, że jest to bezpieczny narkotyk i nie ma ryzyka uzależnienia. Jednak przeciwnicy nazywają to „lekiem otwierającym drogę”, potencjalnie prowadzącym do używania innych narkotyków, i twierdzą, że jest on bardziej niebezpieczny, niż niektórzy zdają sobie sprawę.
Marihuana jest jednym z najczęściej używanych narkotyków rekreacyjnych w USA i jest popularna wśród młodszych dorosłych. Większość ludzi pali lub zjada tę roślinę, aby wytworzyć „haj”.
W ostatnich latach marihuana zyskała popularność jako alternatywna metoda leczenia różnych schorzeń, w tym bólu i problemów ze zdrowiem psychicznym.
Pomimo tych faktów pozostają pytania i wątpliwości.
Badania
Badanie 268 oddzielnych wątków dyskusyjnych w Internecie wykazało, że 25 procent osób stwierdziło, że uważa, iż marihuana ma do odegrania pozytywną rolę w leczeniu objawów ADHD. Badanie wskazuje jednak, że badania dowodzące związku marihuany z leczeniem ADHD są ograniczone.
Niektóre szkoły sugerują, że migt ADHD wynika z braku dopaminy w obszarze kory przedczołowej mózgu.
Jako neuroprzekaźnik dopamina jest substancją chemiczną, która przekazuje sygnały między komórkami nerwowymi w mózgu. Uważa się, że dopamina wpływa na procesy myślowe, w tym pamięć i uwagę.
Substancje w narkotykach rekreacyjnych, takie jak marihuana, prowadzą do produkcji większej ilości dopaminy w ośrodku nagrody w mózgu.
Ośrodek nagrody w mózgu daje osobie przyjemne uczucie, gdy używa marihuany i innych narkotyków. Jednak ten cykl rekreacyjnego zażywania narkotyków i zwiększona dopamina może prowadzić do uzależnienia.
Natura czasopismo opublikowało badanie w 2017 roku, w którym omówiono uwalniające dopaminę działanie tetrahydrokanabinolu (THC), aktywnego składnika chemicznego marihuany i źródło jej przyjemności. Naukowcy doradzili, że THC zwiększa krótkotrwały poziom dopaminy, ale może osłabić system, który długotrwale uwalnia dopaminę.
Ten zmienny efekt sugeruje, że nawet jeśli marihuana zapewnia krótkotrwałe złagodzenie objawów, lepszą koncentrację lub uspokojenie dla osób z ADHD, długotrwałe stosowanie może przynieść więcej szkody niż pożytku.
Jednak w czasopiśmie Mózg, badanie obrazowe przeprowadzone przez naukowców z Cambridge University w Wielkiej Brytanii kwestionowało związek między ADHD a dopaminą. Zamiast tego powiązali ADHD ze strukturą istoty szarej w mózgu.
W jednym badaniu z 2017 roku testowano leki kannabinoidowe na osobach z ADHD. Chociaż liczba uczestników była niewielka, a wyniki nie były istotne statystycznie, wyniki wykazały niewielką poprawę objawów ADHD. Wyniki sugerują również, że dorośli, którzy przyjmują kannabinoidy z powodu ADHD, odczuwają skutki uboczne mniej niż dzieci.
Dalszy przegląd dostępnych dowodów klinicznych dotyczących marihuany przytoczył przypadek, który - chociaż nie obejmował ADHD - wykazał, że dziecko z zaburzeniem ze spektrum autyzmu poprawiło poziom nadpobudliwości po leczeniu kanabidiolem.
Jednak inne badania pokazują związek między uzależnieniem od marihuany a ADHD.
Jedno badanie 99 osób szukających leczenia zaburzeń związanych z używaniem konopi indyjskich wykazało szacowaną częstość występowania ADHD na poziomie 34-46%.
Ogólnie rzecz biorąc, badania wydają się wskazywać, że chociaż marihuana wydaje się łagodzić pewne krótkoterminowe skutki ADHD, może stwarzać zwiększone ryzyko uzależnienia, a nawet może pogorszyć ADHD.
Czy medyczna marihuana jest dostępna dla ADHD?
Osoby, które używają marihuany w leczeniu ADHD, często przyjmują leki samodzielnie, co oznacza, że lekarz nie przepisuje ani nie zaleca przyjmowanej przez nich marihuany.
Dowody na to, że lekarze zalecają lub przepisują marihuanę jako aktywne leczenie ADHD, nie są obecnie wystarczająco przekonujące.
Ryzyka
Amerykański Narodowy Instytut ds. Nadużywania Narkotyków (NIDA) ostrzega, że niektóre badania sugerują długotrwałe, negatywne skutki używania marihuany, zwłaszcza na mózg we wczesnym okresie rozwoju. Efekty te obejmują:
- spowolnienie rozwoju poznawczego dzieci i młodzieży
- zwiększające się ryzyko depresji, lęku, psychozy i innych zaburzeń nastroju
- utrata punktów IQ, chociaż inni kwestionują te ustalenia
- uwaga, uczenie się, pamięć i inne problemy z funkcjonowaniem mózgu
Zainteresowane strony zgłosiły również, że zaburzenia związane z używaniem substancji często występują w przypadku ADHD.
Z powodu tych obaw i potencjalnych szkód, osoby z ADHD powinny zachować ostrożność przy przyjmowaniu marihuany, głównie dlatego, że lekarze nie są w stanie doradzić bezpiecznych dawek.
Obecna sytuacja sugeruje, że potrzebne są dalsze badania, aby udowodnić, że marihuana jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia ADHD.
Czy dzieci z ADHD mogą być leczone medyczną marihuaną?
Coraz więcej dowodów sugeruje, że potencjalne skutki uboczne używania marihuany są gorsze u dzieci i mogą przeważać nad potencjalnymi korzyściami.
Mózg dziecka wciąż się rozwija, a używanie marihuany może zmienić normalny rozwój neurologiczny, prowadząc do szkodliwych efektów poznawczych i innych.
Dzieci i nastolatki, które używają marihuany, mogą również być bardziej narażone na uzależnienie.
Według NIDA osoby, które zaczynają używać marihuany przed ukończeniem 18 roku życia, są cztery do siedmiu razy bardziej narażone na wystąpienie problemu z narkotykiem niż inni.
Używanie marihuany może również prowadzić do uzależnienia się od innych, bardziej szkodliwych substancji.
Jedno z badań z 2016 r. Wykazało, że w okresie 3 lat rozwój uzależnienia od alkoholu był bardziej prawdopodobny wśród osób używających konopi indyjskich niż osób, które nie były zażywające.
Niektórzy ludzie bronią używania marihuany u dzieci z ADHD, opierając się na anegdotycznych dowodach z własnego doświadczenia. Mogli zaobserwować, że dziecko lub nastolatek dobrze zareagowały i zmniejszyły się objawy ADHD.
Potrzeba jednak więcej dowodów, aby udowodnić, że marihuana jest bezpieczna dla dzieci i dorosłych.
Do tego czasu leczenie dzieci marihuaną i produktami z konopi indyjskich nadal wiąże się z ryzykiem.
Czy marihuana oddziałuje z dostępnymi metodami leczenia ADHD?
Metylofenidat (MPH) to lek na ADHD, który naukowcy przetestowali pod kątem interakcji z wędzoną marihuaną.
Wyniki pokazały, że te dwie substancje w znacznym stopniu oddziałują na siebie i mogą zwiększać obciążenie serca.
Podsumowując
Obecnie naukowcy uważają, że leczenie ADHD za pomocą marihuany może spowodować krótkotrwałą poprawę objawów, ale potencjalnie może pogorszyć chorobę podstawową.
W przypadku trwającego zaburzenia zachowania, takiego jak ADHD, ludzie powinni upewnić się, że rozumieją długoterminowe skutki każdego leczenia, zanim je rozpoczną.
P:
Czy powinienem leczyć się na ADHD paląc marihuanę?
ZA:
W chwili obecnej brakuje wystarczających dowodów na to, że marihuana może pomóc w leczeniu objawów ADHD.
Naukowcy przez wiele lat nie prowadzili badań nad marihuaną, ale teraz ten trend się odwraca. Myślę, że w nadchodzących latach zobaczymy więcej dobrze skonstruowanych badań, które dostarczą nam znaczących dowodów w taki czy inny sposób.
Dr Timothy J. Legg, CRNP Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
