Rak prostaty: nowy, szybszy test do oceny ryzyka przerzutów
Osoby z rakiem prostaty są narażone na ryzyko tworzenia się guzów przerzutowych. Nowo opracowany test może szybciej ocenić to ryzyko niż istniejące testy, a także jest tańszy w prowadzeniu.
Według National Cancer Institute około 11,2 procent mężczyzn otrzyma w pewnym momencie diagnozę raka prostaty.
W 2015 r. - ostatnim roku, dla którego dostępne są dane - szacuje się, że 3120176 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych żyło z rakiem prostaty.
Osoby z rozpoznaniem raka prostaty po raz pierwszy i osoby, które przeszły wcześniej leczenie z powodu tej postaci raka, muszą przejść testy w celu określenia ryzyka przerzutów.
Jeśli ryzyko rozprzestrzeniania się raka jest wysokie, lekarz może zalecić pacjentowi podjęcie bardziej agresywnego leczenia.
Naukowcy z Albert Einstein College of Medicine w Nowym Jorku, Nowy Jork, współpracowali z kolegami z innych instytucji badawczych, aby opracować nowy test do oceny ryzyka przerzutów. Nowy test, jak twierdzą, jest tańszy i szybszy niż inne obecnie dostępne metody i wymaga tylko małych próbek tkanek.
Nowy test jest łatwiejszy do przetworzenia
Nowy test wykrywa zmiany liczby kopii (CNA), czyli zmiany w genomie, które kierują rozprzestrzenianiem się guzów nowotworowych. Oceniając CNA w próbkach krwi lub tkanki gruczołu krokowego, specjaliści mogą uzyskać lepszy obraz tego, czy komórki rakowe proliferują, czy nie.
„Wykazaliśmy, że CNA można wykryć szybko i dokładnie za pomocą nowego testu zmiany liczby kopii nowej generacji (NG-CNA)” - mówi dr Harry Ostrer, główny autor badania.
„Wpływ tych informacji jest dwojaki: zapewnienie agresywnej terapii w momencie rozpoznania u mężczyzn z chorobą skłonną do przerzutów oraz uzasadnienie aktywnego nadzoru (a nie nadmiernego leczenia) w przypadku mężczyzn z powolną chorobą [choroba postępująca z wolne tempo]."
Dr Harry Ostrer
W artykule, do którego przesłali naukowcy The Journal of Molecular Diagnostics, wyjaśniają, że NG-CNA może analizować 902 miejsca genomowe w 194 regionach genomowych, co może zrobić zarówno szybciej niż istniejące testy, jak i po niższych kosztach.
„Na przykład”, wyjaśnia dr Ostrer, „w przypadku NG-CNA koszt ekstrakcji DNA, przygotowania biblioteki i odczynników do sekwencjonowania może wynosić od 20 do 40 USD za próbkę, w porównaniu z prawie 1000 USD w przypadku sekwencjonowania całego genomu”.
Co ważniejsze, zespół zauważa, że wyniki uzyskane dzięki nowemu testowi są łatwiejsze do odczytania, umożliwiając naukowcom przetwarzanie tysięcy próbek tkanek za jednym razem. NG-CNA ma również krótszy czas oczekiwania na wyniki, wynoszący około 36 godzin.
Kolejną zaletą nowo opracowanej metody oceny jest to, że ma mniejsze wymagania w zakresie przechowywania danych, co, jak mówi dr Ostrer, „[pozwoliłoby] naszemu podejściu na przejście z dużych laboratoriów referencyjnych do mniejszych, bardziej ograniczonych zasobów niezależnych laboratoriów w razie potrzeby”.
Impuls dla medycyny spersonalizowanej
Wreszcie, NG-CNA wymaga pobierania mniejszych próbek niż inne obecnie używane testy. Wielkość próbki może wynosić zaledwie 12,5 nanogramów materiału, co pozwoliłoby specjalistom na wykorzystanie testu do analizy linii komórkowych, próbek biopsji i próbek chirurgicznych.
Naukowcy wyjaśniają również, w jaki sposób przetestowali dokładność NG-CNA. Wcześniej zespół opracował nowy wskaźnik ryzyka przerzutów zwany „metastatic potencjałem score” (MPS).
Dr Ostrer i zespół wykorzystali NG-CNA do określenia MPS w 70 chirurgicznych próbkach raka prostaty. Porównując wyniki z wynikami istniejących testów, naukowcy odkryli, że były one „silnie skorelowane”.
Zespół dokonał również walidacji testu NG-CNA przy użyciu drugiej grupy próbek chirurgicznych, które dopasowali do tkanek pochodzących z biopsji.
„Uważamy, że dodanie testu NG-CNA do standardowej platformy testowania genów raka usprawni spersonalizowaną medycynę poprzez identyfikację agresywnych guzów i mutacji genetycznych, które są predyktorami odpowiedzi na terapie celowane” - deklaruje dr Ostrer.
