Co powoduje brak miesiączki?
Brak miesiączki oznacza brak miesiączki. Termin ten odnosi się również do osób, które nie rozpoczęły miesiączki przed ukończeniem 16 roku życia, co nazywa się pierwotnym brakiem miesiączki. Wtórny brak miesiączki występuje u osób, które opuściły okres 3 miesięcy.
W tym artykule omówiono możliwe przyczyny braku miesiączki. Zawiera również informacje o tym, kiedy udać się do lekarza i jakie są możliwości leczenia.
Co to jest brak miesiączki?
Okres lub krwawienie miesiączkowe to wyściółka macicy opuszczająca ciało. Brak miesiączki to brak krwawienia miesiączkowego.
Podczas cyklu miesiączkowego hormony powodują, że jajnik produkuje i uwalnia komórkę jajową. Jajnik uwalnia również hormony estrogen i progesteron.
Estrogen powoduje przede wszystkim pogrubienie wyściółki macicy, podczas gdy progesteron przygotowuje macicę do implantacji komórki jajowej.
Jeśli żaden plemnik nie zapładnia jajeczka, ciąża nie występuje, a jajeczko rozpuszcza się. Poziom estrogenu i progesteronu spada, a wyściółka macicy odpada. Opuszcza ciało przez pochwę, dając osobie okres.
Jeśli kobieta osiągnie wiek 16 lat bez miesiączki, nazywa się to pierwotnym brakiem miesiączki.
Czasami osoba nie będzie miała krwawienia miesiączkowego przez więcej niż trzy cykle, mimo że do tego czasu miała regularne miesiączki. Jeśli nie ma naturalnego powodu, takiego jak ciąża, mają wtórny brak miesiączki. Wtórny brak miesiączki występuje u około 3-5 procent dorosłych kobiet.
Przyczyny
Naturalne przyczyny braku miesiączki to ciąża, karmienie piersią i menopauza. W takich przypadkach nie ma potrzeby wizyty u lekarza.
Kiedy dana osoba ma regularne krwawienia miesiączkowe, oznacza to, że jajniki, macica, podwzgórze i przysadka mózgowa działają dobrze.
Brak miesiączki może wskazywać na problem z jedną z tych części ciała lub może występować nieprawidłowość w obrębie dróg rodnych. Brak miesiączki może również powodować czynniki związane ze stylem życia, stan zdrowia i niektóre leki.
Możliwe przyczyny braku miesiączki obejmują:
1. Kontrola urodzeń
Niektóre pigułki antykoncepcyjne mogą powodować spóźnione miesiączki lub całkowity brak miesiączki.
Może to nastąpić w ciągu pierwszych kilku miesięcy przyjmowania nowej pigułki lub jeśli dana osoba nie przyjmuje żadnych tabletek placebo lub ma tydzień bez tabletek każdego miesiąca.
Niektóre inne metody kontroli urodzeń, takie jak hormonalna wkładka domaciczna (IUD), implant i wstrzyknięcie mogą również powodować brak miesiączki.
2. Niedobory żywieniowe
Niedożywienie może wpływać na funkcjonowanie podwzgórza i przysadki mózgowej, co może prowadzić do braku miesiączki.
3. Niska masa ciała
Niska masa ciała może również uniemożliwić prawidłowe funkcjonowanie podwzgórza i przysadki mózgowej. Może to prowadzić do rodzaju braku miesiączki zwanego funkcjonalnym brakiem miesiączki podwzgórza.
4. Stres
Stres może wpływać na poziom hormonów w organizmie i jest kolejną przyczyną funkcjonalnego braku miesiączki podwzgórza. Osoby z tego typu brakiem miesiączki mają również wyższe wskaźniki depresji i lęku.
5. Nadmierne ćwiczenia
Nadmierny wysiłek fizyczny jest trzecią przyczyną funkcjonalnego braku miesiączki podwzgórza. Niektóre badania szacują, że połowa kobiet, które regularnie ćwiczą, doświadcza niewielkich zaburzeń miesiączkowania.
6. Zaburzenia odżywiania
Zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja lub bulimia, mogą powodować zatrzymanie miesiączki. Ten brak miesiączki jest zwykle spowodowany niedoborem składników odżywczych lub bardzo niską masą ciała.
7. Nadmierny przyrost masy ciała
Gwałtowne przybieranie na wadze może powodować zaburzenia równowagi hormonalnej, co może prowadzić do przejściowego braku miesiączki.
8. Leki na zdrowie psychiczne
Niektóre leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju mogą wpływać na działanie podwzgórza i przysadki mózgowej. Jeśli nie wytwarzają odpowiedniego poziomu hormonów, miesiączki mogą się zatrzymać.
9. Zespół policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników (PCOS) to zaburzenie hormonalne, które dotyka 6-8 procent kobiet na całym świecie.
PCOS powoduje szereg objawów, w tym:
- nieregularne okresy
- nadmierny wzrost włosów
- trudności z zajściem w ciążę
- przybranie na wadze
- trądzik
PCOS może również prowadzić do hiperandrogenemii, która występuje, gdy kobieta ma wysoki poziom męskich hormonów. Badanie przeprowadzone w 2017 roku na 266 kobietach z PCOS wykazało, że ponad 78 procent z nich miało hiperandrogenemię.
Hiperandrogenemia może wpływać na cykle miesiączkowe i prowadzić do braku miesiączki.
10. Przedwczesna niewydolność jajników
Przedwczesna niewydolność jajników występuje, gdy jajniki przestają działać prawidłowo przed 40 rokiem życia.
Ten stan może prowadzić do spóźnionych miesiączek. Jednak to nie to samo, co wczesna menopauza, kiedy miesiączka ustaje całkowicie.
11. Zespół Turnera
Zespół Turnera jest chorobą genetyczną. Osoby z tym stanem mogą mieć niedorozwinięte jajniki i brak miesiączki.
12. Wady narządów płciowych
Wady narządów płciowych to problemy strukturalne, które mogą powodować brak miesiączki lub utrudniać wyjście krwi menstruacyjnej z pochwy.
Najczęstszą wadą żeńskich narządów płciowych jest nieperforowana błona dziewicza, czyli błona dziewicza bez otworu, która zamyka pochwę i nie pozwala krwi opuścić jej przez pewien czas.
13. Problemy z przysadką mózgową
Przysadka mózgowa uwalnia hormony kontrolujące cykl menstruacyjny. Problemy z przysadką mózgową, w tym te poniżej, mogą prowadzić do braku miesiączki:
- guz przysadki mózgowej
- martwica poporodowa, czyli przedwczesna śmierć komórek przysadki mózgowej po ciąży
- sarkoidoza, która jest stanem zapalnym
Radioterapia może również wpływać na komórki przysadki mózgowej i powodować brak miesiączki.
Kiedy iść do lekarza
Osoby, które opuszczają trzy miesiączki z rzędu, ale nie są w ciąży lub prawdopodobnie wchodzą w menopauzę, powinny zgłosić się do lekarza. Jest to szczególnie ważne, jeśli doświadczają dodatkowych objawów.
Osoby, które nie rozpoczęły miesiączki przed ukończeniem 16 roku życia, powinny również porozmawiać z lekarzem.
Leczenie
Lekarz zaleci najlepszy sposób leczenia braku miesiączki po zdiagnozowaniu jego przyczyny.
Pierwotny brak miesiączki jest często spowodowany późnym dojrzewaniem, które zwykle ustępuje z czasem. Jednak lekarz może pomóc ustalić, czy istnieje inna przyczyna leżąca u podstaw okresów, które się nie rozpoczynają. W przypadku braku równowagi hormonalnej lekarz może przepisać terapię hormonalną.
Przyczyny funkcjonalnego braku miesiączki podwzgórza mogą wymagać zmiany stylu życia:
- Niska masa ciała: lekarz może skierować osobę z niedowagą do dietetyka, który może pomóc w dostosowaniu diety, aby osiągnąć prawidłową wagę.
- Stres: Znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem, takich jak joga, uważność, medytacja lub wizyta u terapeuty, może być korzystne.
- Nadmierne ćwiczenia: lekarz może zalecić umiarkowany reżim ćwiczeń.
Jeśli dana osoba ma brak miesiączki z powodu szybkiego przyrostu masy ciała, lekarz prawdopodobnie zaleci dietę o kontrolowanej kaloryczności i ćwiczenia.
W przypadkach, gdy brak miesiączki rozwija się z powodu problemu strukturalnego, może być konieczna operacja i zindywidualizowany plan leczenia.
Perspektywy
Większość przyczyn braku miesiączki można leczyć. Przestrzeganie planu leczenia zaleconego przez lekarza może pomóc wielu osobom z brakiem miesiączki w odzyskaniu regularnego cyklu miesiączkowego.
