Co to jest MS?

Tumefactive rozsiane stwardnienie rozsiane jest rzadką postacią stwardnienia rozsianego, która obejmuje masę w mózgu. Może przypominać inne stany, w tym guzy nowotworowe i gruźlaki.

Stwardnienie rozsiane (SM) to choroba atakująca centralny układ nerwowy organizmu. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje mielinę, białą, tłustą substancję pokrywającą nerwy.

Otoczka mielinowa wokół włókien nerwowych przewodzi sygnały elektryczne i chroni nerwy. U osób ze stwardnieniem rozsianym na osłonce mielinowej występują blizny. Uszkodzenie to powoduje obszary blaszek i zmian chorobowych oraz utratę niektórych funkcji.

Kiedy dochodzi do uszkodzenia lub pęknięcia osłonki mielinowej, impulsy elektryczne wysyłane przez mózg do mięśni nie działają prawidłowo. Powoduje to takie objawy, jak osłabienie mięśni, ból, mrowienie, zmęczenie oraz zmiany widzenia i słuchu.

Co to jest stwardnienie rozsiane dotknięte chorobą nowotworową?

Bóle głowy, dezorientacja i osłabienie mogą wystąpić w przypadku SM z chorobą nowotworową.

Tumefactive SM jest rzadką postacią SM. Objawy mogą być podobne do objawów guza mózgu, raka lub infekcji.

W trakcie diagnozy, podobnie jak guz mózgu lub ropień mózgu, SM z niewydolnością nowotworową może przypominać gruźlaka, pierwotny zespół Sjögrena, sarkoidozę lub inne stany zapalne lub zakaźne.

Demielinizacja może wystąpić w różnych stanach, a demielinizacja powodująca raka może przypominać guzy lub inne problemy medyczne.

Jednak w przeglądzie z 2017 r., W którym analizowano dane dotyczące 15 osób z demielinizacją powodującą wywoływanie guza, 44% zachorowało na SM w ciągu 8 miesięcy.

Testy obrazowe mogą wykazać dużą masę, która wygląda jak guz. Osoba może mieć jedną lub kilka zmian.

Objawy

Osoby cierpiące na SM zwykle mają inne objawy niż inne typy SM.

Obejmują one:

• bóle głowy
• dezorientacja
• zmiany w myśleniu
• mówienie i rozumienie trudności z mową
• drgawki
• słabość

Osoba może również doświadczyć efektu masy, który jest wpływem uszkodzenia na otaczające tkanki mózgowe.

Efekt masowy może powodować nudności, senność, bóle głowy, zaburzenia widzenia, a nawet zmiany w zachowaniu.

Osoba często wyzdrowieje po zaostrzeniu objawów z SM z chorobą nowotworową, ale objawy mogą powrócić.

Często u osoby ze stwardnieniem rozsianym nadreaktywnym rozwija się rzutowo-remisyjna postać SM (RRMS), która jest najczęstszym typem SM. Osoba doświadczy sytuacji, w których objawy się nasilają, po których następuje okres wyzdrowienia.

Według Centrum Informacji o Genetyce i Chorobach Rzadkich, kilka osób z SM wywołującym chorobę nowotworową będzie miało minimalne objawy lub nie będzie ich wcale.

Co to jest rzutowo-remisyjne stwardnienie rozsiane (RRMS)? Dowiedz się więcej tutaj.

Przyczyny

Lekarze nie wiedzą, co powoduje stwardnienie rozsiane z powodu nowotworu, ale naukowcy uważają, że jest to zapalna choroba demielinizacyjna.

Zmiany chorobowe są objawem stwardnienia rozsianego, które jest wynikiem nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej powodującej stan zapalny i zniszczenie mieliny.

Diagnoza

MRI pokaże masę w mózgu.
Zdjęcie: The Armed Forces Institute of Pathology, (2008, 2 lipca).

Rozpoznanie SM z chorobami nowotworowymi jest trudne, ponieważ może przypominać inne schorzenia, w tym guzy mózgu i raka.

Demielinizacja, która jest kluczową cechą SM, może również wystąpić w przypadku wielu chorób zakaźnych, w tym tocznia i zapalenia nerwu wzrokowego.

Sposoby potwierdzenia stanu i wykluczenia innych chorób obejmują:

• Skany MRI
• biopsja
• płyn mózgowo-rdzeniowy z nakłucia lędźwiowego
• testy funkcji nerwów
• badania krwi

Osoba ze stwardnieniem rozsianym z nadciśnieniem nowotworowym będzie miała jedną lub więcej zmian w mózgu, które są większe niż 2 centymetry średnicy, oprócz obrzęku mózgu lub obrzęku mózgu.

Leczenie

Leczenie może obejmować wstrzykiwane steroidy i leki immunosupresyjne.

Obecnie nie ma lekarstwa na SM z nadciśnieniem nowotworowym i nie ma konkretnych zaleceń dotyczących leczenia. Każdy lekarz zdecyduje o najlepszym leczeniu.

Leczenie sterydami: Lekarz często przepisuje leczenie kortykosteroidami, aby zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Wymiana osocza: jeśli leczenie sterydami nie pomaga, lekarz może zasugerować wymianę osocza. Zabieg ten polega na pobraniu krwi od osoby, usunięciu składników, które mogą być szkodliwe i przywróceniu krwi do organizmu.

Jeśli leczenie sterydami i wymiana osocza nie pomogą, inne opcje leczenia mogą złagodzić objawy.

Rytuksymab: dalsze możliwe leczenie to rytuksymab (Rituxan), lek biologiczny i immunosupresyjny, którego lekarze używają w leczeniu zapalenia stawów i niektórych nowotworów. Zmienia sposób działania układu odpornościowego. Rituxan nie jest przeznaczony głównie dla SM z chorobą nowotworową, więc lekarze nazywają to stosowanie „poza wskazaniami”.

W jednym studium przypadku uczestnik wyzdrowiał po zaostrzeniu po leczeniu sterydami, ale z czasem doświadczył dalszych zaostrzeń.

Następnie otrzymali bardziej immunosupresyjne leczenie, które złagodziło objawy.

Ludzie powinni zachować ostrożność w przypadku tych leków, ponieważ mogą one mieć poważne skutki uboczne.

Leczenie RRMS

Jeśli u osoby z SM z chorobą nowotworową rozwinie się RRMS, dostępne są różne opcje.

Obejmują one:

• Terapie modyfikujące przebieg choroby, które wpływają na sposób działania układu odpornościowego i mogą zapobiegać zaostrzeniom i spowalniać postęp choroby.
• Kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego i opanowania zaostrzeń i ciężkich objawów.
• Specyficzne metody leczenia różnych objawów SM, takie jak leki przeciwbólowe i leki przeciwdepresyjne.

Dostępnych jest wiele różnych metod leczenia, fizjoterapii i opcji stylu życia, aby pomóc osobie radzić sobie z SM.

Perspektywy

Stwardnienie rozsiane z guzem jest rzadkim schorzeniem, które obejmuje duże zmiany w mózgu osoby, które mogą przypominać guz. Nie ma lekarstwa, a lekarz będzie leczył ten stan indywidualnie.