Co należy wiedzieć o hiperglikemii
Hiperglikemia odnosi się do wysokiego poziomu cukru lub glukozy we krwi. Występuje, gdy organizm nie wytwarza lub nie zużywa wystarczającej ilości insuliny, która jest hormonem, który absorbuje glukozę do komórek i wykorzystuje ją jako energię.
Wysoki poziom cukru we krwi jest głównym wskaźnikiem cukrzycy. Jeśli osoba z cukrzycą nie kontroluje poziomu cukru we krwi, może rozwinąć się u niej poważne powikłanie zwane cukrzycową kwasicą ketonową (DKA).
Jeśli dana osoba nie zostanie poddana leczeniu kwasicy ketonowej, może zapaść w śpiączkę cukrzycową, która jest niebezpiecznym powikłaniem cukrzycy.
W tym artykule przyjrzymy się, jak rozpoznać hiperglikemię, sposoby jej leczenia oraz możliwe przyczyny i powikłania.
Przyczyny
Większość ludzi odczuje wzrost poziomu cukru we krwi po zjedzeniu niezwykle dużego posiłku o wysokiej zawartości glukozy, ale osoby, u których występuje stała hiperglikemia, mogą mieć problemy z produkcją lub używaniem insuliny.
Insulina to hormon wytwarzany w trzustce, który umożliwia komórkom wykorzystywanie glukozy do wytwarzania energii i normalnego funkcjonowania. Kiedy insulina jest niska lub nieskuteczna, może rozwinąć się cukrzyca.
Istnieją dwa rodzaje cukrzycy:
- Cukrzyca typu I występuje, gdy organizm nie wytwarza insuliny.
- Cukrzyca typu 2 występuje, gdy organizm nie wykorzystuje skutecznie insuliny. W rezultacie glukoza pozostaje we krwi i krąży w organizmie.
Przejadanie się i niewystarczająca aktywność fizyczna może prowadzić do ciągłego wysokiego poziomu cukru we krwi. Może to zmniejszyć wydajność insuliny, dostarczając jej więcej glukozy, niż jest w stanie przetworzyć.
Stres w pracy, życiu i związkach może również uwalniać hormony, które utrzymują wysoki poziom glukozy we krwi. Jedno badanie statystycznie powiązało stres z wysokim poziomem cukru we krwi.
Choroba, taka jak grypa, może również prowadzić do stresu, który powoduje wzrost poziomu cukru we krwi.
Zjawisko świtu
Częstą przyczyną hiperglikemii u chorych na cukrzycę jest zjawisko świtu.
Ten stan występuje wczesnym rankiem, kiedy niektóre hormony, takie jak adrenalina, glukagon i kortyzol, powodują uwalnianie glukozy do krwi przez wątrobę.
Zjawisko to występuje zwykle około 8 do 10 godzin po zaśnięciu chorego na cukrzycę.
Jednak nie wszystkie poranne wysokie poziomy cukru we krwi są wynikiem zjawiska świtu. Mogą również wystąpić w wyniku spożywania słodkich lub bogatych w węglowodany przekąsek przed snem, przyjmowania niewłaściwej dawki leków lub niewystarczającej ilości insuliny.
Budzenie się w nocy i badanie poziomu cukru we krwi może być skutecznym sposobem określenia, czy te szczyty są wynikiem zjawiska świtu, czy też innych przyczyn.
Objawy
Hiperglikemia powoduje objawy, które dana osoba wykryje podczas samokontroli lub zauważy w inny sposób, w tym:
- poziom glukozy we krwi wyższy niż 130 miligramów na decylitr (mg / dl) przed posiłkiem lub powyżej 180 mg / dl 2 godziny po rozpoczęciu posiłku
- częsta potrzeba oddawania moczu
- uczucie pragnienia częściej
- wyższa niż przeciętna objętość glukozy w moczu
Podczas gdy zauważalne objawy hiperglikemii często nie występują na poziomie poniżej 250 mg / dl, osoby chore na cukrzycę powinny na tyle regularnie samokontrolować, aby wykryć poziom glukozy, zanim osiągną stadium, w którym powodują objawy.
Komplikacje
Powikłania cukrzycy są często następstwem przedłużającej się hiperglikemii.
Gdy poziom cukru we krwi jest stale wysoki z powodu cukrzycy, może rozwinąć się szereg problemów zdrowotnych, w tym następujące.
Powikłania skórne
Osoby z przedłużającą się hiperglikemią mogą być bardziej podatne na infekcje bakteryjne i grzybicze, takie jak czyraki, pachwin, grzybica stóp i grzybica.
Inne choroby skóry związane z cukrzycą mogą powodować powstawanie plam i zmian chorobowych, które mogą powodować ból i swędzenie. Obejmują one:
- dermopatia cukrzycowa, która może prowadzić do owalnych lub okrągłych, łuszczących się, jasnobrązowych plam na nogach
- rogowacenie czarne, które powoduje wypukłe brązowe obszary na szyi, pachwinie i pachach
- necrobiosis lipoidica diabeticorum, która jest rzadkim powikłaniem powodującym czasami bolesną, bliznowatą zmianę z fioletowym brzegiem
- pęcherze cukrzycowe, które najczęściej rozwijają się na kończynach i są bezbolesne
- ksantomatoza wyrzynająca się, stan, który powoduje żółte grudki wielkości grochu na skórze z czerwonym pierścieniem wokół podstawy
- stwardnienie cyfrowe, które powoduje, że na grzbiecie dłoni rozwija się gruba skóra o woskowej teksturze
- rozsiany ziarniniak obrączkowaty, który powoduje powstanie wypukłych, pierścieniowych lub łukowatych plam na skórze
Przeczytaj więcej o cukrzycowych chorobach skóry.
Uszkodzenie nerwów
Stale wysoki poziom cukru we krwi może uszkadzać nerwy na kilka sposobów:
- Neuropatia obwodowa: jest to uszkodzenie nerwów w stopach i dłoniach, prowadzące do drętwienia, mrowienia lub osłabienia. Ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy z obrażeń stóp i muszą codziennie sprawdzać je, aby uniknąć zakażonych ran.
- Neuropatia autonomiczna: wpływa na automatyczne procesy w organizmie, takie jak kontrola pęcherza, funkcje seksualne i trawienie.
- Inne rodzaje neuropatii: Stale podwyższony poziom cukru we krwi może prowadzić do neuropatii udowej, piersiowej, czaszkowej lub ogniskowej.
Tutaj przeczytaj więcej o rodzajach neuropatii.
Powikłania oczne
Osoby z cukrzycą mogą doświadczyć retinopatii cukrzycowej. Powoduje to uszkodzenie naczyń krwionośnych w tylnej części oka, prowadząc do utraty wzroku i możliwej ślepoty.
Cukrzyca i stale wysokie ciśnienie krwi zwiększają ryzyko jaskry o 40% i zaćmy o 60%.
Cukrzycowa kwasica ketonowa
Jeśli osoba z cukrzycą nie podejmie kroków w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi, komórki stają się mniej wrażliwe na insulinę.
Kiedy w organizmie nie ma wystarczającej ilości insuliny lub komórki nie reagują, a glukoza nie może uzyskać dostępu do komórek, zamiast tego organizm zużywa tłuszcze jako energię. Organizm produkuje ketony z rozkładu tłuszczów.
Organizm nie jest w stanie poradzić sobie z wysokim poziomem ketonów i chociaż może pozbyć się niektórych z moczu, ketony mogą w końcu się gromadzić, powodując, że krew staje się zbyt kwaśna. Może to prowadzić do powikłań, takich jak DKA.
DKA zwiększa poziom kwasu w organizmie i bez leczenia może prowadzić do śpiączki cukrzycowej.
Każdy chory na cukrzycę, u którego występują następujące objawy, powinien natychmiast zgłosić się do pomocy doraźnej:
- duszność
- oddech pachnący owocami
- wymioty i nudności
- spieczone usta
Dowiedz się więcej o cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Leczenie
Podczas gdy leczenie cukrzycy jest ciągłym i często trwającym całe życie wymogiem, osoba z cukrzycą może podjąć kroki w celu zmniejszenia skoków wysokiego poziomu glukozy we krwi.
Obejmują one:
- Ćwiczenie: aktywność fizyczna może powodować nadmierne zużycie glukozy we krwi. Jeśli jednak osoba z ciężką hiperglikemią wykryje w moczu ketony, powinna unikać ćwiczeń, ponieważ rozkłada to więcej tłuszczów i może przyspieszyć kwasicę ketonową.
- Moderowanie diety: mniej jedzenia podczas posiłków i mniej podjadania, a także skupianie się na żywności o niskiej zawartości cukru, pomaga utrzymać ilość glukozy na poziomie, z którym organizm może sobie poradzić. Dietetyk może pomóc osobie w stopniowym i zdrowym dostosowaniu diety.
- Zmiana leków: Lekarz może zalecić zmianę czasu lub rodzajów leków i insuliny, które osoba przyjmuje, jeśli nie obniżają poziomu cukru we krwi tak, jak powinny.
Lekarz często będzie w stanie spojrzeć na wyniki samokontroli danej osoby, zidentyfikować problemy i pomóc osobom w znalezieniu sposobów zapobiegania występowaniu poważnych skoków.
Identyfikator medyczny
Osoba cierpiąca na hiperglikemię powinna rozważyć założenie naszyjnika lub bransoletki, które dostarczają informacji o jej stanie, ponieważ może to mieć wpływ na stosowanie innych metod leczenia.
Identyfikator medyczny zawiera podstawowe informacje, takie jak czy dana osoba ma cukrzycę, alergie lub musi przyjmować insulinę.
Informacje zawarte w legitymacji medycznej mogą uratować życie w sytuacjach, gdy dana osoba nie może mówić samodzielnie, na przykład po wypadku samochodowym lub cierpi na ciężką DKA.
Na wynos
Hiperglikemia to wysoki poziom glukozy we krwi, który może wystąpić w wyniku niewystarczającej lub nieskutecznej insuliny oraz siedzącego trybu życia.
Skoki hormonów spowodowane stresem i zjawiskiem świtu mogą również prowadzić do okresów hiperglikemii.
Objawy obejmują częste oddawanie moczu, silne pragnienie i wysokie odczyty poziomu cukru we krwi podczas samokontroli. Jeśli dana osoba nie zajmie się wysokim poziomem glukozy we krwi, może rozwinąć się kwasica ketonowa, niebezpieczne gromadzenie się produktów przemiany materii, które może prowadzić do śpiączki cukrzycowej.
Leczenie obejmuje dostosowanie leków przeciwcukrzycowych, wysiłek fizyczny i mniej jedzenia podczas posiłków. Noszenie legitymacji medycznej jest niezbędne dla osób z hiperglikemią, ponieważ może to mieć wpływ na inne metody leczenia.
P:
Czy niski poziom glukozy we krwi jest również szkodliwy?
ZA:
Bardzo niski poziom glukozy we krwi wymaga natychmiastowego leczenia i może być szkodliwy. Niektóre objawy zbyt niskiego poziomu glukozy we krwi obejmują nieregularny rytm serca, bladość skóry, drżenie, lęk, pocenie się, głód i drażliwość.
W przypadku bardzo niskiego poziomu glukozy we krwi może wystąpić dezorientacja, niewyraźne widzenie, niewyraźna mowa, drgawki lub utrata przytomności.
Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
