Czy chemioterapia może pomóc w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna?
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która powoduje stan zapalny, głównie w przewodzie pokarmowym. Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna, niektóre rodzaje chemioterapii mogą zmniejszać objawy i powodować remisję choroby.
Lekarze zwykle zalecają chemioterapię w chorobie Leśniowskiego-Crohna tylko w bardzo szczególnych okolicznościach, w tym gdy zawodzą inne standardowe metody leczenia.
Należy również wziąć pod uwagę kilka czynników bezpieczeństwa. Warto również zauważyć, że tylko niektóre leki chemioterapeutyczne mogą działać.
W tym artykule przyjrzymy się, jak działa chemioterapia w chorobie Leśniowskiego-Crohna, dostępnym typom i czy występują jakiekolwiek skutki uboczne.
Czy chemioterapia może pomóc w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna?
Lekarz może zalecić chemioterapię w chorobie Leśniowskiego-Crohna, jeśli inne metody leczenia nie przynoszą skutku.
Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Z tego powodu leczenie koncentruje się na zmniejszaniu objawów, aby osoba mogła zajmować się swoim codziennym życiem.
Choroba może przejść do remisji, czyli okresu, w którym choroba nie powoduje wielu objawów lub nie powoduje ich wcale.
Leczenie ma na celu osiągnięcie tej remisji i, przy pomocy innych leków i zmian stylu życia, utrzymanie remisji choroby tak długo, jak to możliwe.
Choroba Leśniowskiego-Crohna to kategoria nieswoistego zapalenia jelit (IBD), a większość osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna dobrze reaguje na tradycyjne metody leczenia IBD. Należą do nich kortykosteroidy, leki immunosupresyjne i leki z kwasem 5-aminosalicylowym.
Lekarz może również przepisać określone leki na indywidualne objawy, takie jak lek przeciwbiegunkowy, jeśli osoba cierpi na biegunkę.
Jednak w niektórych przypadkach choroba Leśniowskiego-Crohna nie reaguje dobrze na leki, a objawy mogą się utrzymywać lub nasilać. Kiedy to nastąpi, lekarz może przepisać pewne leki chemioterapeutyczne, aby pomóc w leczeniu.
Czy chemioterapia w leczeniu Leśniowskiego-Crohna jest bezpieczna?
W wielu przypadkach przyjmowanie chemioterapii i leków biologicznych pomaga w uzyskaniu remisji uciążliwych objawów choroby Leśniowskiego-Crohna. Jest to ważne, ponieważ objawy te mogą zakłócać i zakłócać codzienne życie danej osoby.
Ważne jest również, aby pamiętać, że ciągłe zapalenie jelit może z czasem prowadzić do oddzielnych problemów.
Należy jednak pamiętać, że wiele leków stosowanych w chemioterapii niesie ze sobą ryzyko. Na przykład wiele leków działa przeciwko układowi odpornościowemu. Chociaż może to pomóc zmniejszyć objawy Leśniowskiego-Crohna, może również zwiększyć ryzyko innych problemów, takich jak infekcje utrzymujące się w organizmie.
Każdy, kto przechodzi chemioterapię z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna, będzie chciał ściśle współpracować ze swoim lekarzem, monitorować wszelkie nowe objawy i dostosowywać leczenie w razie potrzeby.
Jeśli dana osoba nie reaguje dobrze na jeden lek, może być konieczne przejście na inny lek.
Rodzaje chemioterapii w chorobie Crohna
Istnieje szereg leków stosowanych w chemioterapii, które lekarze mogą zalecić osobom z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Każdy może mieć różny stopień powodzenia u różnych osób, a z każdym wiąże się ryzyko i skutki uboczne.
Infliksymab
Infliksymab (Remicade) jest rodzajem blokera czynnika martwicy nowotworu (TNF).
TNF to specyficzne białko, które pomaga regulować komórki odpornościowe. Część jego pracy obejmuje wywoływanie stanu zapalnego. W przypadku choroby, takiej jak choroba Leśniowskiego-Crohna, gdzie takie zapalenie może szaleć, lekarze mogą zalecić blokery TNF, aby pomóc w stłumieniu stanu zapalnego.
Lekarze mogą podawać infliksymab przez zastrzyk lub linię dożylną, a leczenie zwykle trwa. Oznacza to, że dana osoba musi wielokrotnie odwiedzać swojego lekarza lub pracownika służby zdrowia, aby kontynuować leczenie.
Częste działania niepożądane obejmują ból głowy i nudności, a także inne skutki uboczne układu odpornościowego, takie jak niewyjaśnione wysypki.
Niektórzy ludzie mogą mieć reakcję alergiczną na lek. Konieczne jest zgłaszanie wszelkich objawów lekarzowi w celu oceny. Lekarz może chcieć zmienić dawkę lub całkowicie zaprzestać przyjmowania leku.
Metotreksat
Lekarze zwykle przepisują metotreksat (Otrexup) w leczeniu raka. Jednak może również leczyć zaburzenia immunologiczne, takie jak IBD i reumatoidalne zapalenie stawów, choć w znacznie niższych dawkach.
Zwykle przepisują metotreksat tylko wtedy, gdy zawiodą inne opcje leczenia, ponieważ ma on silne działanie na organizm.
Lek obniża produkcję komórek, aby zmniejszyć aktywność choroby. Skutkiem ubocznym jest to, że szpik kostny może nie wytwarzać tylu czerwonych krwinek. Osoby przyjmujące metotreksat mogą wymagać regularnych badań kontrolnych, w tym badań krwi, w celu sprawdzenia innych komplikacji.
Inne częste działania niepożądane obejmują zmęczenie, nudności, wymioty i owrzodzenia jamy ustnej. Metotreksat blokuje również przyjmowanie kwasu foliowego w organizmie, dlatego ważne jest, aby ludzie przyjmowali suplementy kwasu foliowego lub kwasu foliowego.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) to kolejny bloker TNF, który może być pomocny w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. Jest dostępny jako zastrzyk. Adalimumab działa poprzez wiązanie się z komórkami TNF-alfa, zapobiegając powodowaniu przez nie stanu zapalnego.
Adalimumab może zmniejszać zdolność organizmu do zwalczania zakażeń. Dlatego osoby przyjmujące lek mogą być narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkich lub nawet zagrażających życiu infekcji.
Merkaptopuryna
Merkaptopuryna (6-MP), sprzedawana pod nazwą Purinethol, jest lekiem do chemioterapii, który może pomóc niektórym osobom z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Lekarze mogą zalecić lek, gdy objawy ustąpią, aby pomóc utrzymać tę remisję tak długo, jak to możliwe.
6-MP może również powodować działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, wypadanie włosów lub niewyjaśniona wysypka. Możliwe są jednak inne, bardziej poważne skutki uboczne, a każdy zażywający lek powinien zgłosić wszystkie skutki uboczne swojemu lekarzowi.
Cyklofosfamid
Cyklofosfamid (Cytoxan) to kolejny lek chemioterapeutyczny, który może być również pomocny w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Jako ostatnie badanie w czasopiśmie Choroby zapalne jelit zauważa, że terapia pulsacyjna cyklofosfamidem (CPT) może pomóc w uzyskaniu remisji objawów Leśniowskiego-Crohna, gdy inne metody zawiodą.
Skutki uboczne CPT różnią się w zależności od osoby. Najczęstsze działania niepożądane to zmęczenie, nudności i wymioty. Niektóre osoby mogą również doświadczyć łagodnych infekcji lub zaburzeń snu.
Związek między chorobą Crohna a rakiem
Jako jedno badanie w czasopiśmie Roczniki Gastroenterologii zauważa, że osoby z nieswoistym zapaleniem jelit, które przechodzą chemioterapię, nie są bardziej narażone na raka.
Jednak sam stan może powodować nieznacznie zwiększone ryzyko niektórych nowotworów. Autorzy twierdzą, że osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mają zwiększone ryzyko gruczolakoraka jelita cienkiego.
Jednak inne leki zalecane przez lekarzy w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit, takie jak tiopuryny, mogą również zwiększać ryzyko raka.
Według badania przeprowadzonego w World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeuticsosoby, które stosują tiopuryny, są od czterech do pięciu razy bardziej narażone na rozwój chłoniaka.
Wydaje się, że stosowanie leków chemioterapeutycznych nie zwiększa ogólnego ryzyka raka u osób z nieswoistym zapaleniem jelit.
Podsumowanie
Choroba Crohna to uporczywa choroba, na którą nie ma znanego lekarstwa. Niektóre formy chemioterapii mogą pomóc w leczeniu objawów i doprowadzić do remisji choroby. Jednak lekarze mogą przepisać chemioterapię tylko osobom, które nie reagują dobrze na konwencjonalne metody leczenia.
Podobnie jak w przypadku każdego leczenia, lekarze będą chcieli ściśle monitorować osobę, aby sprawdzić, czy nie występują niepożądane skutki uboczne lub powikłania.
W większości przypadków chemioterapia jest pomocnym sposobem leczenia szczególnie uciążliwych postaci choroby Leśniowskiego-Crohna.
