Wszystko, co musisz wiedzieć o beri-beri
Beri-beri to zaburzenie, które może wystąpić, gdy dana osoba ma niedobór tiaminy lub witaminy B-1. Poważny niedobór tego składnika odżywczego może prowadzić do trwałego uszkodzenia układu nerwowego i serca.
Słowo beri-beri pochodzi od syngaleskiego słowa oznaczającego „skrajną słabość”, ponieważ może powodować poważne, a nawet zagrażające życiu objawy.
Z tego artykułu dowiesz się więcej o beri-beri, w tym o jej przyczynach, objawach i leczeniu.
Co to jest beri-beri?
Beri-beri to poważny i potencjalnie zagrażający życiu stan, który rozwija się, jeśli dana osoba ma poważny niedobór tiaminy.
Tiamina jest niezbędnym składnikiem odżywczym, który ludzie otrzymują poprzez dietę. Odgrywa rolę w wielu funkcjach organizmu, w tym:
- rozkładanie węglowodanów
- skurcz mięśnia
- przewodnictwo w komórkach nerwowych
- tworzenie glukozy
- tworzenie kwasów wspomagających trawienie
Poważny niedobór tiaminy może uniemożliwić organizmowi prawidłowe wykonywanie tych funkcji.
Częścią tego, co sprawia, że beri-beri jest niebezpieczne, jest to, że tiamina nie wyczerpuje się długo w organizmie. U osób z niedoborem możliwe jest wyczerpanie zapasów tiaminy w organizmie w ciągu zaledwie 2 do 3 tygodni.
Istnieją dwie główne formy beri-beri:
- Mokra beri-beri, która wpływa głównie na układ sercowo-naczyniowy, powodując słabe krążenie i gromadzenie się płynów w tkankach.
- Sucha beri-beri, która wpływa przede wszystkim na układ nerwowy, prowadząc do zwyrodnienia nerwów. Degeneracja zwykle zaczyna się w nogach i ramionach i może prowadzić do atrofii mięśni i utraty odruchów.
Przyczyny
Główną przyczyną beri-beri jest dieta uboga w tiaminę lub problem ograniczający zdolność organizmu do przetwarzania tiaminy.
Beri-beri występuje rzadko w krajach rozwiniętych. W Stanach Zjednoczonych wiele produktów spożywczych, które ludzie jedzą codziennie, na przykład chleb i płatki zbożowe, jest wzbogaconych tiaminą. Spożywanie tych pokarmów powinno wystarczyć, aby w większości przypadków zapobiec niedoborom.
W krajach rozwiniętych z łatwym dostępem do tych pokarmów główną przyczyną beri-beri są zaburzenia związane z używaniem alkoholu.
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej szacuje, że u 80% osób nadużywających alkoholu wystąpi niedobór tiaminy. Alkohol utrudnia organizmowi przetwarzanie i wchłanianie tiaminy.
Niemowlęta mogą również rozwinąć beri-beri, jeśli mleko matki, które piją, nie zawiera tiaminy lub jeśli piją mleko modyfikowane bez tej witaminy.
Chociaż większość przypadków występuje bez znanego związku rodzinnego, rzadki stan zwany genetycznym beri-beri może blokować zdolność organizmu do wchłaniania witaminy z pożywienia.
Inne osoby, które mogą mieć większe ryzyko beri-beri to:
- starsi dorośli
- osoby z cukrzycą
- osoby z HIV
- osoby, które przeszły operację bariatryczną
Objawy
Objawy beri-beri mogą się różnić w zależności od jej rodzaju.
Objawy mokrej beri-beri obejmują:
- zwiększone tętno
- silny brak energii lub ciągłe zmęczenie
- duszność
- budząc się w nocy z powodu duszności
- obrzęk nóg i stóp
Objawy suchej beri-beri obejmują:
- ogólny ból i bóle ciała
- wymioty
- trudności w chodzeniu
- dezorientacja
- drętwienie dłoni lub stóp
- porażenie kończyn dolnych
W rzadkich, skrajnych przypadkach niedoboru beri-beri może prowadzić do stanu zwanego zespołem Wernickego-Korsakowa. Zespół ten jest formą uszkodzenia mózgu wynikającą z ciężkiego niedoboru tiaminy.
U osoby z zespołem Wernickego-Korsakowa mogą wystąpić inne objawy, w tym:
- utrata pamięci lub niezdolność do tworzenia nowych wspomnień
- ogólne zamieszanie
- szybki ruch oczu
- mimowolny ruch oczu
- niewyraźne lub podwójne widzenie
- utrata koordynacji mięśni
- halucynacje
Diagnoza
Lekarze polegają na badaniach krwi i moczu, które pomagają mierzyć poziom tiaminy w krwiobiegu osoby, aby zdiagnozować beri-beri.
Wykonają również badanie fizykalne, aby sprawdzić oznaki innych uszkodzeń neurologicznych lub problemów z sercem.
Oznaki uszkodzeń neurologicznych mogą obejmować trudności w chodzeniu lub utrzymaniu równowagi, brak koordynacji i słaby refleks.
Lekarz sprawdzi również tętno i częstość oddechów oraz poszuka obrzęku kończyn dolnych, który może wskazywać na problemy z sercem.
Leczenie
Celem leczenia beri-beri jest zwiększenie poziomu tiaminy w organizmie. Lekarze mogą zalecać doustne suplementy lub zastrzyki w celu dostarczenia tej tiaminy, w zależności od ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Mogą również zasugerować przyjmowanie innych suplementów wspomagających leczenie.
Podczas leczenia lekarze mogą również zlecić regularne badania krwi, aby sprawdzić poziom tiaminy u pacjenta, aż do powrotu do normy. Osoba może potrzebować kontynuować przyjmowanie suplementów tiaminy w niższych dawkach lub wprowadzić zmiany w diecie po leczeniu, aby upewnić się, że beri-beri nie powtórzy się.
Lekarz może również leczyć wszelkie powikłania wynikające z beri-beri, takie jak trwałe uszkodzenie nerwów lub serca.
Przy wczesnym leczeniu uszkodzenie serca i układu nerwowego spowodowane beri-beri może być odwracalne. Jeśli dana osoba ma niedobór przez dłuższy czas, niektóre objawy mogą utrzymywać się nawet po leczeniu.
Zapobieganie
Zapobieganie beri-beri wymaga od osoby spożywania wystarczającej ilości tiaminy w diecie.
Zazwyczaj osoba, która spożywa zdrową, zbilansowaną dietę, koncentrując się na pełnowartościowej żywności, nie będzie musiała martwić się niedoborem tiaminy. Pokarmy, które naturalnie zawierają tiaminę, obejmują:
- mięso
- orzechy i nasiona
- fasola i rośliny strączkowe
- owoce morza
- nabiał
Istnieje również wiele produktów spożywczych, takich jak chleb, płatki śniadaniowe i wypieki, które producenci wzbogacają witaminami, w tym tiaminą.
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zauważa, że spożywanie wzbogaconego chleba i płatków zbożowych jest najczęstszym sposobem na osiągnięcie zalecanego dziennego spożycia tiaminy przez ludzi w USA.
Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny zwracać szczególną uwagę na spożycie tiaminy. Ponadto każdy, kto używa mieszanki mlecznej do karmienia niemowlęcia, powinien sprawdzić, czy zawiera wystarczającą ilość tiaminy.
Spożycie dużych ilości alkoholu jest czynnikiem ryzyka dla beri-beri. Picie mniejszej ilości alkoholu może pomóc zmniejszyć ryzyko beri-beri, czyniąc tiaminę bardziej dostępną dla organizmu. Osoba, która pije dużo alkoholu, może również chcieć rozważyć przyjmowanie suplementów witaminy B-1 lub kompleksu witamin z grupy B.
Perspektywy
Każdy, kto doświadcza objawów beri-beri, powinien jak najszybciej porozmawiać z lekarzem.
Bez leczenia beri-beri może zagrażać życiu ze względu na ryzyko niewydolności serca lub pogorszenia układu nerwowego.
W przypadku leczenia perspektywy osób z tym schorzeniem są znacznie lepsze. W większości przypadków uszkodzenie serca i układu nerwowego jest odwracalne dzięki wczesnej interwencji. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić długotrwałe objawy, nawet po skutecznym leczeniu.
Jeśli niedobór prowadzi do zespołu Wernickego-Korsakowa, perspektywy danej osoby mogą być złe, ponieważ uszkodzenie mózgu, które powoduje ten stan, jest zwykle trwałe.
Profilaktyka to najlepszy sposób na uniknięcie beri-beri i zaczyna się od zdrowej, zbilansowanej diety. Dostęp do wzbogaconej żywności, takiej jak chleb i zboża, może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na beri-beri.
