Naukowcy znajdują możliwe przyczyny „epidemii” przewlekłej choroby nerek
Nowe badania sugerują, że połączenie wysokiej temperatury, toksyn i infekcji może być odpowiedzialne za wzrost częstości występowania przewlekłej choroby nerek wśród pracowników rolnych.
Przewlekła choroba nerek (PChN) wiąże się z powolną utratą funkcji nerek. Nerki utrzymują organizm w zdrowiu, filtrując niebezpieczne płyny i produkty przemiany materii z krwi. Kiedy czynność nerek jest upośledzona, produkty te gromadzą się w organizmie i powodują choroby.
Osoby z PChN mogą mieć wysokie ciśnienie krwi, anemię, słabe kości i uszkodzenie nerwów. Ponadto niewydolność nerek zwiększa ryzyko chorób układu krążenia. Te komplikacje mogą następować powoli przez długi czas.
Przyczyny PChN obejmują cukrzycę i wysokie ciśnienie krwi, które są odpowiedzialne za nawet dwie trzecie przypadków. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zapobiec wielu powikłaniom. Wysokie ciśnienie krwi może powodować PChN, co z kolei może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi.
Według National Kidney Foundation 30 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych żyje z PChN, a miliony innych jest zagrożonych. Choroby serca są główną przyczyną śmierci wszystkich osób z tą chorobą.
Znalezienie potencjalnych przyczyn epidemii CKD
Ostatnio CKD jest powszechna wśród pracowników w gorącym klimacie. W latach 90. choroba dotknęła pracowników trzciny cukrowej w Ameryce Środkowej. W 2012 roku w Kalifornii, na Florydzie i Kolorado zmarło z powodu tej choroby 20000 osób, ale przyczyna pozostała nieznana.
Naukowcy z kampusu medycznego Uniwersytetu Kolorado Anschutz (CU Anschutz) przeanalizowali wszystkie dostępne badania, aby skonsolidować informacje i znaleźć potencjalne luki w badaniach. Wyniki badania pojawiają się w New England Journal of Medicine.
Zespół badawczy odkrył, że pracownicy rolni, tacy jak ci, którzy pracowali przy trzcinie cukrowej, bawełnie i kukurydzy, a także hodowcy krewetek i górnicy, są bardziej narażeni na rozwój choroby niż ci, którzy pracują na większych wysokościach.
Naukowcy są przekonani, że wysokie temperatury spowodowane zmianami klimatycznymi oraz pestycydy, takie jak glifosat, mogą odgrywać rolę w tej „epidemii” przewlekłej choroby.
Rolnicy ze Sri Lanki narażeni na działanie glifosatu wykazywali wysokie ryzyko CKD. Naukowcy zbadali również metale ciężkie, takie jak ołów i kadm, które są częstymi winowajcami uszkodzeń nerek na Sri Lance i Ameryce Środkowej.
Dr Lee Newman, mgr, który jest również dyrektorem Centrum Zdrowia, Pracy i Środowiska oraz profesorem na Wydziale Zdrowia Środowiskowego i Pracy w Colorado School of Public Health, kierował zespołem.
„Niektóre pestycydy są nefrotoksyczne i mogą zanieczyścić wodę. […] Rzeczywiście, istnieją badania pokazujące, że epidemia na Sri Lance jest największa na obszarach, gdzie znajdują się płytkie studnie, w których mogą gromadzić się toksyny ”- dodaje dr Richard Johnson z University of Colorado School of Medicine i współautor publikacji badania.
Inne możliwe przyczyny, które są powszechne wśród pracowników trzciny cukrowej, obejmują choroby zakaźne, które mogą wpływać na nerki, takie jak hantawirus i leptospiroza oraz czynniki genetyczne. Dr Newman dodał, że winowajcami są również narażenie na ciepło, ciężka praca i uporczywe odwodnienie.
„Epidemia” CKD szybko się rozprzestrzenia
Choroba pojawia się w Stanach Zjednoczonych i dotyka pracowników wiejskich na Florydzie, w Kalifornii i Kolorado. Dr Newman zauważa, że „to nie jest zwykła choroba nerek [ponieważ] nie jest spowodowana wysokim ciśnieniem krwi ani cukrzycą”.
„Moim zdaniem zmiany klimatyczne odgrywają rolę w tej epidemii” - mówi dr Johnson. Zwraca uwagę, że CU Anschutz bada obecnie stan zdrowia pracowników i wpływ zmian klimatycznych na chorobę.
Mówiąc o rozpowszechnieniu choroby wśród pracowników wiejskich, dr Johnson dodaje: „To są ludzie, którzy żywią naszą planetę. […] Jeśli zmiany klimatyczne będą się utrzymywały w ten sposób, kto nas nakarmi? ”
Wyniki nowego badania sugerują, że przyczyną tej epidemii PChN może być połączenie zmiany klimatu, toksyn i infekcji.
Drs. Newman i Johnson uważają, że instytucje muszą podjąć działania, aby zapobiec epidemii, zapewniając pracownikom odpowiednie przerwy, nawadnianie i spędzanie czasu poza słońcem. Dr Johnson i współpracownicy podsumowują:
„Gdy klinicyści wykryją skupiska pacjentów z [PChN], którzy pracują dla tego samego pracodawcy lub na podobnych stanowiskach, powinni skontaktować się ze specjalistami ds. Bezpieczeństwa i higieny pracy oraz zdrowia publicznego, aby promować badania warunków w miejscu pracy”.
