Jakie są objawy zakażenia wirusem HIV?

HIV to wirus atakujący układ odpornościowy. Oznaki i objawy różnią się w zależności od stadium zakażenia wirusem HIV.

Około 1,2 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych żyje z HIV, ale wielu nie jest świadomych swojego stanu, częściowo z powodu braku objawów. Szacuje się, że 1 na 7 osób zarażonych wirusem HIV nie wie, że je ma.

Kiedy osoba po raz pierwszy zaraża się wirusem HIV, może doświadczyć niespecyficznej choroby, w tym gorączki i wysypki. Po tym zakażenie wirusem HIV może nie powodować żadnych objawów przez dziesięć lat lub dłużej, dopóki nie uszkodzi układu odpornościowego na tyle, że osoba może rozwinąć ciężkie infekcje.

Jednak nowoczesne leki mogą zapobiegać uszkodzeniu układu odpornościowego przez HIV, kontrolując zdolność wirusa do wzrostu w organizmie człowieka.

Pojawienie się nowych skutecznych schematów leczenia oznacza, że ​​osoby zakażone wirusem HIV mogą żyć długo i zdrowo, a niewiele osób zapada obecnie pod odpowiednią opieką w zaawansowanym stadium zakażenia wirusem HIV, znanym jako AIDS.

W tym artykule przyjrzymy się objawom różnych stadiów HIV, sposobom przenoszenia wirusa i możliwym sposobom leczenia.

Co to jest HIV?

Getty Images

HIV to wirus atakujący układ odpornościowy organizmu. Wirus przyczepia się do białych krwinek zwanych limfocytami T CD4, wnika do nich i uszkadza je lub niszczy. Komórki te są ważne, aby pomóc organizmowi w zwalczaniu infekcji wirusami, bakteriami i grzybami.

Bez leczenia HIV stopniowo uszkadza coraz więcej komórek, osłabiając układ odpornościowy przez wiele lat. Ostatecznie organizm nie jest w stanie zwalczyć infekcji.

Jednak terapia zwana terapią przeciwretrowirusową zmniejsza liczbę HIV we krwi do bardzo niskiego poziomu.

Kiedy poziom jest na tyle niski, że jest niewykrywalny, wirus nie uszkadza już układu odpornościowego i praktycznie nie ma ryzyka przeniesienia wirusa na inne osoby. Nazywa się to niewykrywalnym = nieprzesyłanym (U = U).

Objawy

Objawy zakażenia wirusem HIV różnią się w zależności od stadium zakażenia. Objawy i progresja również różnią się u poszczególnych osób.

Bez leczenia zakażenie wirusem HIV ma tendencję do przechodzenia przez trzy etapy: zakażenie ostre, zakażenie przewlekłe i zakażenie w stadium 3.

Ludzie często nie odczuwają objawów przez wiele lat lub do czasu, gdy stan jest bardzo zaawansowany. Z tego powodu osoba nie może polegać na objawach, aby stwierdzić, czy jest nosicielem wirusa HIV. Jedynym sposobem, w jaki dana osoba może dowiedzieć się, czy jest nosicielem wirusa HIV, jest wykonanie testu.

Każdy, kto myśli, że może mieć wirusa, powinien porozmawiać z lekarzem. Dowiedz się, jak wykonać test na obecność wirusa HIV w USA tutaj.

Etap 1: Ostra infekcja HIV

Wkrótce po zarażeniu się wirusem HIV mogą u nich wystąpić objawy grypopodobne. Objawy te pojawiają się zwykle w ciągu 2–4 tygodni i mogą utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni.

Objawy ostrego zakażenia wirusem HIV mogą obejmować:

• gorączka
• zmęczenie
• wysypka skórna, która zwykle nie swędzi
• bóle mięśni
• nocne poty
• ból gardła
• obrzęk gruczołów w gardle, pachwinie lub pod pachami
• owrzodzenia jamy ustnej lub narządów płciowych
• nudności, wymioty lub jedno i drugie

Nazywa się to chorobą serokonwersyjną. Serokonwersja ma miejsce, gdy organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko wirusowi. Jest to naturalna reakcja organizmu na wykrycie infekcji.

Na tym etapie wirus szybko się replikuje. Osoba ma dużą ilość wirusa HIV we krwi, a ryzyko przeniesienia wirusa na innych jest wysokie.

Nie u każdego na tym etapie pojawiają się objawy. Inni doświadczają łagodnych objawów grypopodobnych, które pozostają w dużej mierze niezauważone. Oznacza to, że ludzie mogą zarazić się wirusem HIV, nie wiedząc o tym, co sprawia, że ​​badanie jest bardzo ważne.

Jeśli dana osoba uważa, że ​​mogła być narażona na zakażenie wirusem HIV, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem w celu uzyskania porady i zapytać go o leki zapobiegawcze zwane profilaktyką poekspozycyjną (PEP).

Pracownicy służby zdrowia mogą zamówić testy na obecność wirusa HIV. Niektóre testy mogą wykryć wirusa po 10 dniach, podczas gdy inne mogą wykryć infekcję dopiero po 90 dniach od ekspozycji. Aby uzyskać dokładne wyniki, ludzie często muszą wykonać więcej niż jeden test.

Etap 2: Przewlekłe zakażenie wirusem HIV

Po ostrej fazie HIV nadal rozmnaża się w organizmie na bardzo niskim poziomie i nadal uszkadza komórki odpornościowe. Na tym etapie ludzie zazwyczaj nie odczuwają objawów ani nie chorują na wirusa.

Ten etap jest również znany jako bezobjawowe zakażenie wirusem HIV lub kliniczne opóźnienie.

Bez leków przewlekłe stadium zakażenia wirusem HIV może trwać dekadę lub dłużej. W tym czasie ludzie nadal mogą przenosić wirusa na innych.

Terapia antyretrowirusowa spowalnia lub zatrzymuje postęp wirusa HIV. Osoby, które przyjmują leki przeciwretrowirusowe zgodnie z zaleceniami, mogą pozostawać w fazie przewlekłej HIV przez całe życie i nigdy nie rozwinąć się w 3. stadium HIV.

HIV stadium 3

HIV w stadium 3, znany również jako AIDS, jest najbardziej zaawansowanym stadium choroby. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy osoby jest poważnie uszkodzony i nie może już zwalczać infekcji.

Osoby, które stosują terapię antyretrowirusową, mogą utrzymywać niskie miano wirusa i mogą nigdy nie rozwinąć się HIV w stadium 3. Inne czynniki, które wpływają na rozwój tego etapu, obejmują wiek, czynniki genetyczne i szczep wirusa.

Objawy wirusa HIV w stadium 3 mogą obejmować:

• utrata masy ciała
• nocne poty
• gorączka
• przewlekła biegunka
• uporczywy kaszel
• problemy skórne
• problemy z jamą ustną
• regularne infekcje
• poważna choroba

Pracownik służby zdrowia może zdiagnozować HIV w stadium 3, jeśli liczba komórek CD4 danej osoby spadnie poniżej 200 komórek na mililitr sześcienny (komórek / mm3) lub jeśli rozwinie się u niego zakażenie oportunistyczne.

Infekcje oportunistyczne to te, które wykorzystują osłabiony układ odpornościowy. Typowe infekcje oportunistyczne w USA obejmują:

• kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, zakażenie grzybicze
• opryszczka, infekcja wirusowa
• salmonella, infekcja bakteryjna
• kandydoza, zakażenie grzybicze
• toksoplazmoza, infekcja pasożytnicza atakująca mózg

Bez leczenia osoby z HIV w stadium 3 zazwyczaj przeżywają średnio 3 lata. Ludzie mogą wyleczyć się z poważnych zakażeń i chorób związanych z HIV oraz opanować HIV dzięki leczeniu.

Niektóre objawy różnią się w zależności od płci. Przeczytaj więcej o HIV u mężczyzn i HIV u kobiet.

Przenoszenie

Najczęstsze sposoby zarażenia się wirusem HIV to seks analny lub waginalny lub używanie wspólnego sprzętu do wstrzykiwania narkotyków, takiego jak igły, strzykawki lub kuchenki.

Osoba może zarazić się wirusem HIV, jeśli uszkodzona tkanka lub błony śluzowe, takie jak genitalia, odbyt lub usta, wejdą w kontakt z płynami zawierającymi wirusa.

Tylko niektóre płyny ustrojowe mogą przenosić wirusa HIV między ludźmi. Te płyny to:

• krew
• nasienie lub płyn przedsionkowy
• płyn pochwowy
• płyn doodbytniczy
• mleko matki

Dziecko może zarazić się wirusem HIV od matki podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią. To jest mniej powszechne.

Istnieje wiele mitów na temat przenoszenia wirusa HIV. Ludzie nie zarażają się wirusem HIV z następujących powodów:

• ukąszenia komarów, kleszczy lub innych owadów
• pot, łzy lub ślina
• przytulanie, uścisk dłoni lub całowanie w towarzystwie
• dzielenie się łazienkami, jedzeniem, napojami lub naczyniami
• czynności seksualne, takie jak dotykanie, które nie wymagają wymiany płynów ustrojowych
• przez powietrze

Przeczytaj o mitach i faktach dotyczących przenoszenia wirusa HIV tutaj.

Diagnoza

Jedynym sposobem, w jaki dana osoba może poznać swój status HIV, jest wykonanie testu. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zalecają, aby każda osoba w wieku od 13 do 64 lat przynajmniej raz została przebadana na obecność wirusa HIV.

Istnieją trzy rodzaje testów na obecność wirusa HIV:

• Test kwasu nukleinowego: to badanie krwi ma na celu wykrycie wirusa we krwi i może ujawnić miano wirusa u danej osoby. Polega na pobraniu krwi z żyły.
• Test na antygen / przeciwciało: to badanie krwi sprawdza obecność antygenów lub przeciwciał we krwi, które mogą sygnalizować zakażenie wirusem HIV. Polega na pobraniu krwi lub nakłuciu palca.
• Test przeciwciał: ten test sprawdza obecność przeciwciał HIV we krwi lub płynie ustnym. Może to obejmować pobranie krwi z żyły, nakłucia palca lub wymazu z jamy ustnej.

Ludzie mogą wykonać test na obecność wirusa HIV w przychodni lub wykonać autotest w domu.

Nie jest możliwe wykrycie wirusa HIV bezpośrednio po zakażeniu. Czas między ekspozycją a momentem, w którym badanie może dać dokładne wyniki, jest nazywany „okresem okienka”. Może to trwać od 10 dni do 3 miesięcy, w zależności od osoby i konkretnego zastosowanego testu.

Aby być pewnym dokładnego wyniku, osoba musi wykonać test na obecność wirusa HIV po okresie okienka.

Jeśli dana osoba uważa, że ​​mogła być narażona na wirusa w ciągu ostatnich 72 godzin, ważne jest, aby jak najszybciej porozmawiać z lekarzem i zapytać go o profilaktykę poekspozycyjną (PEP), która może być bardzo skuteczna.

Zapobieganie

Osoby zakażone wirusem HIV mogą na wiele sposobów zapobiegać zarażeniu się wirusem, a osoby zakażone wirusem HIV mogą na wiele sposobów uniknąć przenoszenia wirusa na innych.

Sposoby zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV obejmują:

• Prawidłowe używanie prezerwatyw podczas seksu.
• Nigdy nie dzielenie się igłami, strzykawkami lub innym sprzętem do wstrzykiwania narkotyków. Jeśli dana osoba korzysta ze wspólnego sprzętu, dezynfekcja sprzętu wybielaczem może zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV i zapaleniem wątroby. CDC udziela tutaj porad dotyczących czyszczenia strzykawek.
• Osoby zagrożone zakażeniem wirusem HIV mogą skorzystać z profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP). Stosowana zgodnie z zaleceniami metoda ta jest wysoce skuteczna w zapobieganiu HIV. Truvada i Descovy to dwa leki PrEP zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA).

Osoby zakażone wirusem HIV mogą zapobiegać przenoszeniu wirusa na inne osoby, przyjmując leki przeciwretrowirusowe.

U większości osób stosujących leki przeciwretrowirusowe wirus jest pod kontrolą w ciągu 6 miesięcy. Gdy ładunek wirusa jest niewykrywalny, praktycznie nie ma ryzyka przeniesienia wirusa na inne osoby.

Amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych wydała nowe wytyczne w 2019 r., W których stwierdzono, że lekarze mogą zalecać PrEP tylko tym, którzy niedawno przeszli negatywny wynik testu na HIV.

Podsumowanie

HIV to wirus, który stopniowo osłabia układ odpornościowy, atakując komórki CD4. Oznaki i objawy różnią się w zależności od stadium zakażenia wirusem HIV.

Ludzie mogą żyć z HIV przez wiele lat bez żadnych objawów. Dlatego ważne jest wykonanie testu na obecność wirusa HIV.

Dzięki skutecznemu leczeniu wiele osób zakażonych wirusem HIV może żyć długo, zdrowo i bez objawów chorobowych.