Co to jest pseudozabieg?
Napady rzekome, zwane również napadami psychogennymi niepadaczkowymi (PNES), to napady, które występują w wyniku przyczyn psychologicznych, takich jak silny stres psychiczny.
Leczenie podstawowej przyczyny psychologicznej może często pomóc zmniejszyć liczbę napadów lub zapobiec ich wystąpieniu.
Łatwo jest błędnie zdiagnozować stan, ponieważ objawy są bardzo podobne do objawów epilepsji, ale spowoduje to niewłaściwe podejście do leczenia.
Z tego artykułu dowiesz się więcej o przyczynach i objawach pseudozapalnych napadów, a także o możliwościach leczenia.
Co to jest pseudozabieg?
Napad rzekomy to rodzaj napadu niepadaczkowego, który wynika raczej z warunków psychicznych niż z funkcji mózgu.
Istnieje wiele rodzajów napadów, które mogą mieć różny stopień nasilenia, od łagodnego do nagłego wypadku medycznego. Dzielą się na dwie ogólne kategorie: epileptyczne i niepadaczkowe.
Lekarze zdiagnozują u osoby, u której występują napady padaczkowe, epilepsję, która jest stanem powodującym częste napady drgawek.
Typowe napady padaczkowe występują, gdy nagłe zaburzenia elektryczne w komórkach nerwowych mózgu powodują utratę kontroli nad swoim ciałem. Mięśnie ciała mogą w niekontrolowany sposób szarpać się lub zaciskać, a także osoba może stracić przytomność.
Napady niepadaczkowe to napady, które występują u osoby, która nie ma padaczki.
Według Fundacji Epilepsja pseudozaparcia są powszechne. Badania pokazują, że około 20 procent osób, które uczęszczają do ośrodków zajmujących się padaczką w celu monitorowania elektroencefalogramu (EEG), ma raczej napady rzekome niż napady padaczkowe.
Objawy
Chociaż napady rzekome różnią się od napadów padaczkowych, ich objawy są podobne. Objawy pseudozaparcia mogą obejmować:
- mimowolne sztywnienie mięśni, konwulsje i szarpanie
- utrata uwagi
- utrata przytomności
- dezorientacja
- spadanie w dół
- sztywność
- wpatrując się tępo
- brak świadomości otoczenia
Ponieważ napady rzekome są często wynikiem innych schorzeń psychicznych, wiele osób będzie miało również objawy związane z chorobą podstawową.
Przyczyny
Pseudozaparcia zwykle wynikają ze stanu zdrowia psychicznego i często mogą wystąpić z powodu silnego stresu psychicznego. Stres może być spowodowany pojedynczym traumatycznym wydarzeniem lub podstawową chorobą przewlekłą.
Stany lub zaburzenia, które mogą powodować napady rzekome, obejmują:
- lęk lub uogólnione zaburzenie lękowe (GAD)
- atak paniki
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- nadużywanie substancji
- urazy pourazowe
- trwający konflikt rodzinny
- tłumienie gniewu lub problemy z zarządzaniem gniewem
- zaburzenia emocjonalne
- wykorzystywanie fizyczne lub seksualne
- zespół stresu pourazowego (PTSD)
- zaburzenia dysocjacyjne
- schizofrenia
Pseudozaparcia i ich przyczyny mogą poważnie wpłynąć na jakość życia, dlatego ważne jest, aby ludzie otrzymali właściwą diagnozę i leczenie.
Diagnoza
Diagnozowanie napadów rzekomych może być trudne. Rzadko zdarza się, aby lekarz był świadkiem napadu, a objawy, które opisuje dana osoba, często pokrywają się z objawami napadu padaczkowego.
W wielu przypadkach lekarz błędnie zdiagnozuje osobę z padaczką i rozważa napady rzekome tylko wtedy, gdy osoba nie zareaguje na leki przeciwpadaczkowe.
Każdy, kto często ma napady padaczkowe, które nie reagują na leki przeciwpadaczkowe, może potrzebować pozostać na oddziale specjalistycznej opieki medycznej w celu monitorowania wideo-EEG.
EEG rejestruje i monitoruje aktywność mózgu osoby na wideo, dzięki czemu w przypadku napadu lekarze mają wszystkie informacje potrzebne do zdiagnozowania choroby.
Jeśli EEG pokazuje, że nie ma nieprawidłowego odpalania neuronów w mózgu, osoba może mieć raczej PNES niż epilepsję. Lekarze obejrzą również film z napadu, aby poszukać fizycznych wskazówek.
Często potrzeba zespołu psychologów, psychiatrów i neurologów pracujących razem, aby zdiagnozować i leczyć PNES.
Specjaliści mogą pomóc zidentyfikować podstawowy stres psychiczny lub stany, które mogą wywoływać pseudozaparcia.
Leczenie
Leczenie napadów rzekomych jest bardzo zróżnicowane i często koncentruje się na radzeniu sobie z objawami wszelkich chorób psychicznych lub innych czynników stresowych.
Ogólnie rzecz biorąc, niektóre metody leczenia, które mogą być skuteczne w leczeniu PNES, obejmują:
- poradnictwo indywidualne lub rodzinne
- terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- techniki relaksacyjne
- terapia behawioralna
- Terapia znieczulająca i reprocesująca ruch gałek ocznych (EMDR) w przypadku traumatycznych wspomnień
- leki przeciwdepresyjne
- leki na podstawowe problemy psychologiczne
Psychiatra zazwyczaj przeprowadza formalną ocenę, aby pomóc określić źródło urazu, zaburzenia lub stresu. Następnie mogą zalecić leki lub terapię specyficzną dla choroby podstawowej.
Współpraca z doradcą, psychiatrą lub innym licencjonowanym terapeutą jest istotną częścią leczenia. Terapia może pomóc ludziom zidentyfikować traumę lub stresy, które ich dotyczą, i nauczyć się nowych metod radzenia sobie.
Zapobieganie
Nie ma bezpośredniego sposobu na powstrzymanie napadów rzekomych, ale podjęcie kroków w celu leczenia wszelkich podstawowych schorzeń psychicznych może im pomóc.
Każdy, kto ma do czynienia z traumą z przeszłości, powinien rozważyć skorzystanie z poradnictwa lub terapii, aby opracować pozytywne metody podejścia do problemu. Mogą to być praktyki relaksacyjne, ćwiczenia myślowe lub inne terapie.
Perspektywy
Każdy, kto ma napady padaczkowe, ale nie reaguje na leki na padaczkę, powinien porozmawiać z lekarzem. Objawy te mogą być spowodowane napadami rzekomymi, które wymagają zupełnie innej strategii leczenia.
Nie ma prostego lekarstwa na pseudozaparcia, ale leczenie wszelkich podstawowych schorzeń psychicznych może pomóc złagodzić objawy. Psychoterapia, leki lub poradnictwo mogą pomóc ludziom poradzić sobie z traumą i stresem, które mogą powodować pseudozaparcia.
