Co należy wiedzieć o ropniach okołomigdałkowych
Ropień okołomigdałkowy to bolesny, wypełniony ropą zbiór tkanki, który tworzy się w tylnej części gardła w pobliżu jednego z migdałków.
Ropnie okołomigdałkowe, zwane także anginą, często pojawiają się w wyniku zapalenia migdałków. Te ropnie są rzadkie, ponieważ lekarze mają tendencję do leczenia zapalenia gardła i migdałków za pomocą antybiotyków.
W tym artykule przedstawiamy przegląd ropni okołomigdałkowych, w tym ich przyczyny, objawy i możliwości leczenia.
Co powoduje ropień okołomigdałkowy?
Ropnie okołomigdałkowe są zwykle spowodowane przez Streptococcus pyogenes, te same bakterie, które powodują zapalenie gardła i migdałków. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się poza migdałki, może spowodować powstanie ropnia wokół migdałków.
Ropnie okołomigdałkowe występują zwykle u młodych dorosłych w okresie zimowym i wiosennym, kiedy najczęstsze są infekcje gardła i migdałków.
Rzadko u ludzi mogą wystąpić ropnie okołomigdałkowe bez zapalenia migdałków. Zapalenie migdałków najczęściej występuje u dzieci, podczas gdy ropnie okołotrzewnowe występują najczęściej u młodych dorosłych.
Te ropnie są rzadkie po usunięciu migdałków danej osobie, chociaż mogą nadal występować.
Objawy
Objawy ropnia okołomigdałkowego mogą być podobne do objawów zapalenia migdałków i anginy, ale często są cięższe.
Czasami osoba jest w stanie zobaczyć ropień w tylnej części gardła i może wyglądać jak pęcherz lub wrzód.
Ludzie zwykle doświadczają:
- bolesne przełykanie, zwane odynofagią
- niezdolność do połykania śliny
- gorączka i dreszcze
- ból powodujący szczękościsk, czyli trudność lub niemożność otwarcia ust
- przytłumiony głos
- ból głowy
- obrzęk szyi i twarzy
Leczenie
Osoba nie może leczyć ropnia okołomigdałkowego w domu. Skontaktuj się z lekarzem, aby omówić odpowiednie opcje. Najlepsze leczenie będzie zależeć od ciężkości ropnia i od tego, jak dobrze dana osoba reaguje na antybiotyki.
Lekarz może najpierw spróbować leczyć ropień okołotrzewnowy antybiotykami. Jeśli nie przyniosą one efektu, lekarz może usunąć ropę z ropnia, aby pomóc w wygojeniu.
Procedury medyczne stosowane w leczeniu ropnia okołomigdałkowego obejmują:
- usuwanie ropy za pomocą igły i strzykawki
- nakłucie ropnia skalpelem, aby uwolnić i spuścić ropę
- chirurgiczne usunięcie migdałków, w procedurze zwanej ostrą migdałkami, którą lekarz może zalecić w przypadku nawracających ropni okołomigdałkowych
Komplikacje
Kiedy osoba jest leczona, ropień okołomigdałkowy zwykle ustępuje, nie powodując dalszych problemów. Jednak w przypadku braku leczenia ropień może powodować poważne problemy.
Powikłania ropnia okołomigdałkowego obejmują:
- zablokowane drogi oddechowe
- odwodnienie
- infekcja szczęki, szyi lub klatki piersiowej
- infekcja bakteryjna krwi, znana jako posocznica
- zapalenie płuc
- zapalenie opon mózgowych
- zapalenie wsierdzia, zakażenie wewnętrznej wyściółki serca
Diagnoza
Lekarz zbada jamę ustną i gardło, aby zdiagnozować ropień otrzewnej. Zwykle mogą zidentyfikować ten stan za pomocą oględzin.
Aby ułatwić badanie, lekarz prawdopodobnie użyje małej lampki i szpatułki do języka. Obrzęk i zaczerwienienie na jednym migdałku może sugerować ropień. Mogą szturchać spuchnięty obszar, aby sprawdzić, czy w środku jest ropa.
Jeśli obecna jest ropa, lekarz może pobrać próbkę i wysłać ją do laboratorium w celu dalszych badań.
W niektórych przypadkach pracownik służby zdrowia może zażądać zdjęć rentgenowskich lub USG jamy ustnej lub szyi, aby wykluczyć inne schorzenia, takie jak zapalenie tkanki łącznej okołomigdałkowej, zapalenie nagłośni lub inne infekcje górnych dróg oddechowych.
Zapobieganie
Nie jest możliwe zapobieżenie ropniom okołomigdałkowym, ale osoba może obniżyć to ryzyko poprzez:
- powstrzymanie się od palenia
- leczenie bakteryjnego zapalenia migdałków, zanim się pogorszy
- leczenie infekcji jamy ustnej
- praktykowanie dobrej higieny jamy ustnej
Perspektywy
Długoterminowe perspektywy ropnia okołomigdałkowego są dobre, gdy dana osoba ma odpowiednie leczenie, takie jak antybiotyki lub procedura drenażu ropy.
Bez leczenia ropień okołomigdałkowy może przekształcić się w poważniejszy problem, taki jak posocznica lub niedrożność dróg oddechowych.
Podsumowanie
Ropień okołomigdałkowy to bolesna, wypełniona ropą kieszonka tkanki, która tworzy się w tylnej części gardła, w pobliżu migdałków. Zwykle jest to powikłanie zapalenia gardła lub migdałków.
Najlepsze leczenie ropnia okołomigdałkowego zależy od ciężkości ropnia i jego reakcji na antybiotyki. Niektóre zabiegi obejmują drenowanie ropnia lub wykonanie ostrej wycięcia migdałków.
