Wszystko, co musisz wiedzieć o skrzeplinie

Skrzeplina to zakrzep krwi w układzie krążenia. Przyczepia się do miejsca, w którym się uformowała i tam pozostaje, utrudniając przepływ krwi.

Lekarze opisują rozwój skrzepliny jako zakrzepicę.

Skrzeplina jest najbardziej prawdopodobna u osób unieruchomionych oraz u osób z genetyczną predyspozycją do krzepnięcia krwi.

Skrzeplina może również powstać po uszkodzeniu tętnicy, żyły lub otaczającej tkanki.

W tym artykule przyjrzymy się krzepnięciu krwi i różnym typom zakrzepów. Przyglądamy się również objawom, rozpoznaniu i leczeniu zakrzepu.

Rodzaje

Zakrzep, który rozwija się w nodze, nazywany jest zakrzepicą żył głębokich.

Skrzep krwi jest zwykle normalną reakcją fizyczną na uraz.

Szybko tworzy zatyczkę, która może zmniejszyć lub zapobiec krwawieniu. Jednak zakrzep może powodować poważne problemy zdrowotne, ponieważ zakłóca działanie naczynia krwionośnego.

Fragment skrzepu krwi, który odrywa się od skrzepliny i krąży w krwiobiegu, nazywany jest zatorowym.

Zator przemieszcza się przez układ naczyniowy, aż utkwi w innej części ciała.

Zator jest niebezpiecznym i potencjalnie śmiertelnym powikłaniem zakrzepicy. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli dotrze do serca, płuc lub mózgu (zator).

Lekarze klasyfikują skrzepliny na podstawie typu naczynia krwionośnego, w którym się rozwijają:

Kiedy zakrzep tworzy się w tętnicy, takiej jak serce lub mózg, nazywa się to zakrzepicą tętniczą.

Kiedy w żyle pojawia się zakrzep, nazywa się to zakrzepicą żylną. Kiedy dzieje się to w głębokich żyłach nogi, nazywa się to zakrzepicą żył głębokich (DVT).

Przyczyny

Krzepnięcie następuje w wyniku szeregu reakcji chemicznych między komórkami krwi zwanymi płytkami krwi a białkami zwanymi czynnikami krzepnięcia.

Kiedy człowiek jest zdrowy, organizm reguluje proces krzepnięcia zgodnie ze swoimi potrzebami.

Jednak skrzep może się łatwiej utworzyć, gdy osoba:

• używa tytoniu
• ma wysoki poziom cholesterolu
• ma otyłość lub nadwagę
• ma raka
• ma cukrzycę
• To stresujące
• prowadzi nieaktywny tryb życia

Niektóre z tych czynników zwiększają również ryzyko miażdżycy, stanu, w którym złogi tłuszczowe wyściełają naczynia krwionośne i je zatykają.

Miażdżyca tętnic sprawia, że ​​zakrzepy krwi z większym prawdopodobieństwem blokują tętnice i żyły.

Objawy

Zakrzepica tętnic może prowadzić do dławicy piersiowej, rodzaju bólu w klatce piersiowej.

Fizyczne skutki skrzepliny zależą od jej umiejscowienia w organizmie.

Zakrzepica tętnicza i żylna może zmniejszyć lub całkowicie utrudnić przepływ krwi. Może to prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu powikłań.

Zakrzep zwykle nie powoduje żadnych objawów, dopóki nie zablokuje lub mocno ograniczy przepływ krwi.

W poniższych sekcjach omawiamy objawy zakrzepicy tętniczej i żylnej:

Objawy zakrzepicy tętniczej

Zakrzep w tętnicy może spowodować:

• niestabilna dławica piersiowa, która jest rodzajem bólu w klatce piersiowej
• atak serca
• udar niedokrwienny
• niedokrwienie tętnic obwodowych, stan, który znacznie ogranicza dopływ krwi do kończyn

Wszystkie te stany wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Ludzie powinni szukać pomocy w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią którekolwiek z następujących objawów:

• ból w klatce piersiowej
• duszność
• opadający na dolną połowę twarzy
• nagła utrata siły w jednym ramieniu lub nodze
• kończyna, która stała się zimna, blada i bolesna

Objawy zakrzepicy żylnej

Zakrzep w żyle, zwykle żyła głęboka w nodze, może prowadzić do następujących objawów:

• ból, obrzęk i tkliwość, zwykle w łydce
• ból i ciepło skóry w dotkniętym obszarze
• czerwona skóra, szczególnie z tyłu nogi poniżej kolana

Osoby, u których wystąpi którykolwiek z tych objawów, powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

DVT może być stanem zagrażającym życiu; zator mogą przemieszczać się przez krwioobieg, zanim zablokują tętnice w innych częściach ciała.

Diagnoza

Lekarze stosują kilka różnych metod diagnozowania obecności skrzepliny. Na przykład mogą użyć:

• USG Duplex: jest to najczęstszy test do diagnozowania DVT. Ultradźwięki dupleksowe wykorzystują fale dźwiękowe do tworzenia obrazów krwi przepływającej przez tętnice i żyły.
• Test D-dimerów: Ten test mierzy poziomy substancji we krwi, które powstają w wyniku rozpadu skrzepów krwi. Wysoki poziom tej substancji może wskazywać na obecność zakrzepicy żył głębokich lub innego rodzaju zakrzepów krwi. Jednak test nie jest ostateczny. Jeśli wynik jest normalny i występuje niewiele czynników ryzyka, dana osoba nie ma wysokiego ryzyka DVT.
• Flebografia: W przypadku flebografii lekarz wstrzyknie barwnik do żyły chorej nogi. Ten barwnik sprawia, że ​​żyła jest widoczna na niektórych typach zdjęć rentgenowskich, takich jak fluoroskopia. Jeśli skan pokazuje wolniejszy niż zwykle przepływ krwi przez żyłę, może być obecny skrzeplina.
• Skany MRI i CT: skany te tworzą szczegółowe obrazy narządów, tkanek i naczyń krwionośnych.
• Skan VQ: to badanie obrazowania jądrowego. Wykorzystuje substancję radioaktywną zwaną radioznacznikiem do ujawnienia na skanie przepływu powietrza i krwi w płucach.

Lekarz może zażądać badań krwi w celu wykrycia genetycznych zaburzeń krzepnięcia krwi. Może to być konieczne w przypadku powtarzających się niewyjaśnionych zakrzepów krwi.

Zakrzepy w wątrobie, nerkach lub mózgu mogą rozwinąć się z powodu dziedzicznych zaburzeń krzepnięcia.

Leczenie

Celem leczenia skrzepliny jest szybkie i skuteczne osiągnięcie:

• uzyskać kontrolę nad objawami
• przywrócić przepływ krwi
• zmniejszyć i usunąć skrzeplinę

Lekarze zazwyczaj zalecają następujące metody leczenia, aby poradzić sobie ze skutkami zakrzepów:

Operacja

Chirurgia skutków zakrzepicy zawsze będzie nagłym przypadkiem medycznym.

Procedura może obejmować bezpośredni dostęp i odblokowanie dotkniętej tętnicy. W innych przypadkach chirurg zmieni kierunek przepływu krwi lub całkowicie obejdzie zablokowaną tętnicę.

Filtry do żyły głównej dolnej

Filtry do żyły głównej dolnej (IVC) to urządzenia o małych oczkach, które chirurg może wprowadzić do żyły głównej dolnej (dużej żyły), zwykle w znieczuleniu miejscowym.

Filtr IVC zatrzymuje fragmenty skrzepu i zapobiega ich przedostaniu się do serca i płuc.

Filtr IVC może być trwały, a lekarze zazwyczaj łączą to leczenie z terapią lekami przeciwzakrzepowymi, jeśli to możliwe. Jednak chirurg może usunąć filtr IVC, jeśli zmniejszy się ryzyko zakrzepicy.

Antykoagulanty

Antykoagulanty lub rozcieńczalniki krwi mają mylącą nazwę; nie nadają krwi rzadszej konsystencji.

Zamiast tego zmniejszają ryzyko tworzenia się skrzepów, co może zmniejszyć rozmiar skrzepliny.

Przyjmując leki przeciwzakrzepowe, zamiast lekarza pierwszego kontaktu, należy zgłosić się do specjalistycznej placówki leczenia przeciwzakrzepowego.

Jeśli antykoagulanty nie są skuteczne lub jeśli dana osoba nie toleruje ich dobrze, lekarz rozważy inne opcje leczenia.

Pończochy uciskowe

Lekarze mogą zalecać pacjentom noszenie pończoch uciskowych podczas terapii przeciwzakrzepowej z powodu zakrzepicy żył głębokich.

Pończochy pomagają zapobiegać bólom i obrzękom łydek, a także zmniejszają ryzyko powikłań.

Osoba powinna nosić pończochy uciskowe tak długo, jak zaleci to lekarz.

Podnoszenie chorej nogi

Oprócz noszenia pończoch uciskowych, ludzie powinni starać się w nocy utrzymywać dotkniętą nogę powyżej poziomu bioder.

Może to zmniejszyć ciśnienie w żyłach, poprawić krążenie krwi i pomóc w zapobieganiu powikłaniom.

Ćwiczenie

Gdy lekarz przepisał pończochy uciskowe, zwykle zaleci częstsze chodzenie, aby pobudzić krążenie krwi.

Zapobieganie

Zdrowa dieta może pomóc osobie zmniejszyć ryzyko zakrzepicy.

Nie zawsze można zapobiec zakrzepicy. Jednak ludzie mogą podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka.

Na przykład osoba może:

• unikać lub rzucać palenie tytoniu
• zapobiegać nadmiernemu przyrostowi masy ciała lub schudnąć, aby uniknąć otyłości
• stosować zdrową dietę
• Ćwicz regularnie

Szczególnie ważne jest, aby osoba po zabiegu chirurgicznym lub podczas podróży na duże odległości możliwie jak najbardziej się poruszała.

Osoby z wyższym ryzykiem powstania zakrzepów mogą również wymagać leczenia przeciwzakrzepowego wraz z lekami obniżającymi ciśnienie krwi i poziom cholesterolu we krwi.

Tutaj dowiedz się więcej o zakrzepicy żył głębokich.

Perspektywy

Skuteczne leczenie jest możliwe - nawet w przypadku potencjalnie śmiertelnych nagłych przypadków medycznych z powodu zakrzepicy - jeśli dana osoba otrzyma odpowiednie leczenie we właściwym czasie.

Opieka posprzedażowa jest szczególnie ważna. Powikłania mogą wystąpić miesiące lub lata po początkowym utworzeniu skrzepliny, nawet po skutecznym leczeniu.

Zespół pozakrzepowy (PTS) jest jednym z potencjalnych powikłań DVT. Odnosi się to do uszkodzenia otaczających tkanek, które występuje z powodu obecności DVT.

PTS może prowadzić do wzrostu ciśnienia w żyle w następstwie zablokowania przepływu krwi, owrzodzeń i bólu.

Powikłanie to może prowadzić do trwałego uszkodzenia naczyń i - w rzadkich przypadkach - do amputacji chorej kończyny.

Szybkość i powodzenie powrotu do zdrowia zależy od lokalizacji skrzepu, a także od czasu trwania i stopnia zakłócenia przepływu krwi. Im szybciej lekarz zacznie leczyć zakrzep, tym mniejsze jest ryzyko długotrwałego uszkodzenia lub powikłań.

P:

Czy są jakieś naturalne środki na skrzeplinę?

ZA:

Istnieją doniesienia, że ​​wiele produktów spożywczych zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi, na przykład produkty zawierające chemiczną rutynę.

Takie pokarmy obejmują jabłka, pomarańcze, cebulę oraz zieloną i czarną herbatę. Istnieją inne produkty spożywcze, które mogą mieć działanie przeciwpłytkowe, takie jak surowy czosnek, kurkuma, imbir i papryka cayenne. P.

Nie należy zapominać o zabiegach reanimacyjnych, które obejmują kontrolę lub redukcję masy ciała, regularne ćwiczenia i stosowanie pończoch uciskowych, zwłaszcza podczas podróży lub siedzenia przez dłuższy czas.

Brenda B. Spriggs, MD FACP Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.