Jak leczysz deformację Haglunda?
Deformacja Haglunda to kostny guzek, który pojawia się z tyłu kości piętowej. Ten guzek tworzy się, gdy ścięgno Achillesa przyczepia się do pięty. Stan ten często wymaga leczenia, jeśli powoduje ból lub problemy z chodzeniem.
Leczenie deformacji Haglunda może początkowo obejmować modyfikacje butów i fizjoterapię. Jeśli to nie złagodzi bólu, lekarz może zalecić operację usunięcia wyrostka kostnego lub naprawy ścięgna Achillesa.
Ludzie określają ten stan również jako zespół Haglunda lub „guz z pompy”. Termin „pompka” pojawił się po stwierdzeniu lekarzy, że kobiety, które nosiły pantofle na wysokim obcasie, cierpiały na tę chorobę.
Eksperci wiedzą teraz, że deformacja Haglunda może przydarzyć się każdemu, a czółenka i inne buty niekoniecznie są wyłącznie winne.
Co powoduje deformację Haglunda?
Deformacja Haglunda to guz, który pojawia się z tyłu pięty.
Patrick Haglund po raz pierwszy nazwał deformację Haglunda w 1927 r. Stan ten został opisany jako idiopatyczny, co oznacza, że nie ma wyraźnej przyczyny, chociaż lekarze powiązali go z kilkoma czynnikami.
Naturalna budowa stopy człowieka może czasami zwiększać podatność na deformację Haglunda.
Lekarze powiązali niektóre cechy z deformacją Haglunda, w tym:
- Wyraźna kość pięty odchylona na zewnątrz, dzięki czemu pięta jest bardziej podatna na ocieranie się o tył butów.
- Stopy, które podczas chodzenia toczą się na zewnątrz, zwane supinacją.
- Napięte ścięgna Achillesa, które mogą wywierać nacisk na kość piętową.
- Wysokie łuki, które podczas chodzenia mogą wypychać piętę lekko do tyłu i pocierać ścięgno Achillesa.
Noszenie niektórych rodzajów butów może spowodować deformację Haglunda, a niektóre buty mogą pogorszyć stan i wywołać objawy, takie jak ból.
Buty lub buty ze sztywnymi plecami mogą powodować tarcie, które pogarsza strukturę stopy podatną na deformację Haglunda.
Osoby z wymienionymi powyżej typami stóp mogą chcieć unikać butów ze sztywnymi plecami i upewnić się, że ich obuwie jest odpowiednio dopasowane.
Buty najczęściej powiązane z objawami deformacji Haglunda to:
- łyżwy i wrotki
- eleganckie buty, w tym eleganckie męskie buty, damskie eleganckie buty i czółenka na wysokim obcasie
- buty robocze ze stalowymi noskami
- sztywne buty zimowe lub kalosze
Jakie są objawy?
Deformacja Haglunda może powodować objawy od łagodnych do ciężkich i mogą obejmować:
- ból w tylnej części pięty podczas chodzenia
- widoczny guzek z tyłu pięty
- obrzęk lub zaczerwienienie pięty
- modzele lub pęcherze na pięcie, gdzie guz ociera się o buty
Lekarz może być w stanie zidentyfikować deformację Haglunda, patrząc na piętę i omawiając objawy.
Testy diagnostyczne, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny, mogą być wykorzystane do oceny kształtu kości piętowej i określenia ciężkości stanu. Zdjęcie rentgenowskie lub inne testy mogą pomóc lekarzowi zdecydować, które opcje leczenia mogą być najlepsze.
Leczenie deformacji Haglunda
Lekarze często najpierw próbują niechirurgiczne metody leczenia deformacji Haglunda.
Chociaż żaden z tych zabiegów nie może zmienić kości ani struktury stopy, może u niektórych osób przynieść ulgę w bólu i poprawić jakość życia.
Niektóre niechirurgiczne opcje leczenia obejmują:
- Zmiana rodzaju noszonych butów, zwłaszcza unikanie butów i pomp ze sztywnym grzbietem.
- Umieszczanie podnośników pięty w butach, aby pomóc podnieść piętę i uniknąć tarcia.
- Stosowanie wkładek piętowych w tylnej części butów, aby zmniejszyć podrażnienia i tarcie na pięcie.
- Wstawianie podpór łukowych obuwia dla osób z wysokimi łukami.
- Przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, w celu złagodzenia bólu spowodowanego stanem zapalnym kaletki maziowej lub ścięgna Achillesa.
- Używanie lodu na pięcie w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu.
- Wykonywanie ćwiczeń rozciągających w celu złagodzenia napiętego ścięgna Achillesa.
- Unikanie ćwiczeń, które pogarszają stan, zwłaszcza biegania i biegania pod górę.
- Używanie miękkiego gipsu lub butów do chodzenia, aby zapobiec ocieraniu się kości piętowej o kaletkę lub ścięgno Achillesa.
- Próbuję fizjoterapii, aby przynieść ulgę.
Operacja może być konieczna, gdy leczenie niechirurgiczne nie łagodzi objawów. Chirurgia ma na celu usunięcie wystającej części kości piętowej. Operację można również zastosować w celu naprawy ścięgna Achillesa, jeśli jest uszkodzone.
Podiatrzy oraz chirurdzy stóp i kostek mogą wykonywać różne rodzaje operacji w celu skorygowania deformacji Haglunda. Rodzaj zabiegu zależy od ciężkości deformacji Haglunda, historii zdrowia danej osoby i jej stylu życia.
Chirurgia endoskopowa jest mniej inwazyjna niż tradycyjna operacja. Ponieważ wykorzystuje mniejsze nacięcia niż tradycyjna operacja, powrót do zdrowia jest często krótszy. Według badań z 2018 roku daje to dobre lub doskonałe wyniki w perspektywie krótko- i średnioterminowej.
Wydaje się jednak, że leczenie chirurgiczne również przynosi dobre rezultaty. Jedno z badań wykazało, że większość osób, które przeszły tradycyjną operację, odczuła ulgę w bólu podczas rocznej obserwacji. Ale autorzy zauważyli, że lekarze powinni mówić ludziom, że powrót do zdrowia po operacji może potrwać kilka miesięcy.
Jak można temu zapobiec?
W każdym przypadku ludzie nie mogą uniknąć deformacji Haglunda. Ludzie mogą jednak być w stanie zmniejszyć ryzyko jego rozwoju, podejmując następujące kroki:
- Noszenie butów z odkrytymi plecami. American Podiatric Medical Association ostrzega przed butami z otwartymi plecami, jeśli dana osoba ma zapalenie ścięgna, haluksy lub inne problemy ze stopami.
- Noszenie butów z miękkimi, elastycznymi plecami, aby zapobiec uciskaniu pięty.
- Prawidłowe rozciąganie przed i po ćwiczeniach, zwłaszcza łydek, ścięgna Achillesa i stóp.
- Noszenie butów z odpowiednim podparciem łuku dla osób z wysokimi łukami.
- Stopniowe podejście do forsownych ćwiczeń, takich jak bieganie, w celu uniknięcia kontuzji spowodowanych nadmiernym obciążeniem.
- Natychmiastowa wizyta u lekarza z powodu bólu pięt. Deformacja Haglunda może się z czasem pogarszać, jeśli nie jest leczona.
Na wynos
Deformacja Haglunda może być wynikiem genetycznej struktury stopy, której w wielu przypadkach ludzie nie są w stanie zapobiec. Noszenie odpowiedniego obuwia i unikanie tarcia na pięcie jest jednak dobrą strategią zapobiegania temu stanowi.
Osoby, które mają krewnych z deformacją Haglunda, mogą chcieć zachować ostrożność przy wyborze obuwia, unikając rodzajów butów, które powodują tarcie na pięcie.
Na szczęście niektóre zabiegi zapewniają skuteczną ulgę w przypadku deformacji Haglunda. Nieinwazyjne terapie często pomagają złagodzić ból i mogą być wystarczające w łagodnych przypadkach. Dla innych operacja może rozwiązać podstawowy problem i przynieść ulgę.
Ludzie nie powinni ignorować bólu stóp. Znalezienie wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, który leczy ten stan, jest kluczem do jak najszybszego wznowienia regularnej aktywności.
