Co należy wiedzieć o zakrzepach krwi w ramieniu
W żyłach na całym ciele, w tym w ramieniu, mogą tworzyć się skrzepy krwi. Te skrzepy mogą być niebezpieczne, jeśli usuwają się i przemieszczają do innych części ciała, dlatego niezbędne jest szybkie leczenie.
Ciało tworzy skrzepy krwi w odpowiedzi na skaleczenie, zadrapanie lub uraz. Jeśli dana osoba ma otwartą ranę, płytki krwi tworzą zatyczkę zatrzymującą krwawienie. Kiedy dzieje się to w miejscu rany, jest to korzystne. Jednak gdy w żyłach pojawi się skrzep, może być szkodliwy.
W tym artykule przyjrzymy się, co się dzieje, gdy w ramieniu tworzy się skrzep, potencjalne przyczyny i opcje leczenia.
Co to jest zakrzep krwi?
Skrzep krwi to półstała grudka krwi, która zwykle tworzy się, aby zatrzymać krwawienie. Czasami w żyle może powstać skrzep krwi.
Lekarze opisują i definiują skrzepy krwi w zależności od tego, gdzie powstają w organizmie. Istnieją trzy rodzaje skrzepów:
- powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył - skrzep, który tworzy się w żyle w pobliżu powierzchni skóry
- zakrzepica żył głębokich (DVT) - zakrzep, który tworzy się w żyle w głębi ciała
- embolus - skrzep, który przemieszcza się z jednej części ciała do drugiej
Zakrzepy, które tworzą się w głębokich żyłach ramion, są formą zakrzepicy żył głębokich. Według jednego przeglądu badań około 4% do 10% wszystkich DVT występuje w ramionach.
ZŻG dotyka około jednej na 1000 osób rocznie. Większość przypadków występuje w nogach osoby.
Objawy zakrzepu krwi w ramieniu
Wiele osób nie odczuje żadnych objawów, gdy w ich ramieniu pojawi się DVT. W innych przypadkach objawy mogą rozwijać się powoli.
Kiedy wystąpią, objawy zakrzepu krwi w ramieniu mogą obejmować:
- skóra ciepła w dotyku
- ból przypominający skurcze
- obrzęk ramienia w miejscu skrzepu
- czerwony lub niebieski odcień skóry
- czułość
Jeśli wystąpią te objawy, należy wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. ZŻG ramion może być bardzo niebezpieczne.
Czy to jest niebezpieczne?
Niektóre z możliwych powikłań związanych z zakrzepami krwi w ramieniu mogą być niebezpieczne.
Jednym z największych niebezpieczeństw jest to, że skrzep może się wyrwać i dostać się do płuc. W takim przypadku nazywa się to zatorowością płucną. Może blokować przepływ krwi do części płuc, powodując obumieranie tego obszaru tkanki.
Zator tętnicy płucnej może być śmiertelny, dlatego ważne jest, aby traktować ją poważnie. Jeśli dana osoba odczuwa ból w klatce piersiowej wraz z nagłą dusznością, może mieć zator tętnicy płucnej.
Ponadto osoba może mieć:
- ból i obrzęk ramienia
- podwyższone ciśnienie krwi
- częściowe zablokowanie żyły głównej górnej
Kiedy iść do lekarza
Osoba powinna szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z objawów skrzepu w ramionach lub zatorowości płucnej.
Lekarz może zdiagnozować zakrzep krwi i zastosować odpowiednie leczenie, aby zapobiec dalszym powikłaniom.
Przyczyny
Kiedy skrzep krwi tworzy się w ramieniu, lekarze klasyfikują go jako pierwotny lub wtórny. Opierają te określenia na przyczynie skrzepu.
Pierwotne skrzepy
Pierwotne skrzepy są rzadkie w porównaniu z wtórnymi skrzepami. Jedną ze znanych przyczyn jest zespół Pageta-Schroettera, który zwykle występuje po forsownych czynnościach wykonywanych przy użyciu ramienia, takich jak wiosłowanie.
Przerost mięśni, wzrost kości i złamania kości mogą również powodować pierwotne skrzepy. Czasami przyczyna pierwotnego skrzepu będzie nieznana.
Wtórne skrzepy
Wtórne zakrzepy są znacznie częstsze i stanowią 80% wszystkich przypadków zakrzepicy żył głębokich.
Wtórne skrzepy występują, gdy zdarzenie wyzwala skrzep. Niektóre zdarzenia, które mogą mieć taki efekt, obejmują:
- wszczepienie rozrusznika serca
- wzrost guza
- wprowadzenie cewnika żylnego
Czynniki ryzyka
Wszczepienie urządzenia medycznego w ramię może narazić ludzi na zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi w tej części ciała. Coraz częstsze stosowanie obu cewników w żyłach i rozrusznikach serca doprowadziło do zwiększonej liczby przypadków zakrzepicy żył głębokich ramion.
Rak jest kolejnym częstym czynnikiem ryzyka rozwoju DVT w jednym z ramion. Operacja zwiększa również ryzyko powstania zakrzepów krwi w tej części ciała.
Niektóre inne czynniki, które zwiększają ryzyko powstania zakrzepów krwi w ramieniu, obejmują:
- palenie
- wiek powyżej 60 lat
- posiadanie rodzinnej historii zakrzepów krwi
- niezdolność do ruchu
- otyłość
- cukrzyca
- wysokie ciśnienie krwi
- stosowanie pigułek antykoncepcyjnych
Diagnoza
Diagnoza zwykle rozpoczyna się od fizycznego badania obszaru, w którym dana osoba doświadcza objawów.
Podczas gdy lekarz bada ten obszar, prawdopodobnie zada pytania o to, kiedy zaczęły się objawy, co się działo, zanim się pojawiły, i wszelkie inne objawy, których doświadcza dana osoba.
Jeśli lekarz podejrzewa, że obecny jest skrzep krwi, często zleca skanowanie obrazowe. Jednym z najczęściej zamawianych skanów jest USG. Lekarz może również zlecić jedną z następujących czynności:
- tomografia komputerowa
- flebografia kontrastowa, która obejmuje barwnik i prześwietlenie
- skan MRI
Jeśli dana osoba przebywa w szpitalu po operacji rozrusznika serca lub innym zabiegu, personel medyczny będzie monitorował osobę pod kątem oznak zakrzepu krwi. Będą znać oznaki i objawy zakrzepu krwi, a także jak go leczyć, jeśli się utworzy.
Leczenie
Leczenie zwykle rozpoczyna się od sporządzenia przez lekarza planu działania. W większości planów leczenia celem jest:
- zatrzymać wzrost skrzepu
- zapobiegać przemieszczaniu się skrzepu do innych części ciała
- złagodzić objawy, takie jak ból i obrzęk
Typowe metody leczenia zakrzepów krwi w ramieniu obejmują:
- uniesienie, aby zmniejszyć obrzęk i ból
- leki rozrzedzające krew
- rękaw uciskowy ze stopniowaną kompresją zwiększający przepływ krwi z dłoni do serca
Jeśli zakrzep nie reaguje na te zabiegi, lekarz może zalecić usunięcie skrzepu. Mogą usunąć skrzep za pomocą drobnego zabiegu chirurgicznego lub wstrzyknięcia leku w celu jego rozbicia.
Z biegiem czasu osoba może być zmuszona do dalszego stosowania leków rozrzedzających krew lub kompresji. Może to pomóc w zapobieganiu tworzeniu się kolejnego skrzepu w ramieniu. Lekarz danej osoby zaleci określony okres kontynuacji leczenia, który zwykle trwa kilka miesięcy.
Podsumowanie
Osoba powinna natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewa, że może mieć zakrzep krwi w ramieniu.
Skrzep krwi w jednym z ramion może być niebezpieczny, ponieważ może się oderwać i dostać do płuc. Jeśli tak się stanie, może to spowodować sytuację zagrażającą życiu.
Lekarz może leczyć zakrzep w ramieniu kilkoma prostymi metodami i terapiami. Po leczeniu osoba może spodziewać się kilku miesięcy kontynuacji terapii, aby zapobiec tworzeniu się dalszych zakrzepów.
