Zaburzenia psychotyczne: iloraz inteligencji w dzieciństwie może przewidywać początek
Zaburzenia funkcji poznawczych są kluczową cechą zaburzeń psychotycznych. Najnowsze badania pokazują, że deficyty te można dostrzec już w wieku 4 lat.
Szacuje się, że zaburzenia psychotyczne dotykają ponad 3 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych przez całe życie.
Jednak pomimo ich względnej częstości wciąż musimy się wiele dowiedzieć o tym, jak i dlaczego się pojawiają.
Osoby z zaburzeniami psychotycznymi zasadniczo tracą kontakt z rzeczywistością. Między innymi mogą doświadczać halucynacji i urojeń.
Inną podstawową cechą zaburzeń psychotycznych jest spadek zdolności poznawczych. Niektórzy naukowcy koncentrują się na tym aspekcie choroby, próbując uzyskać wgląd.
Ponieważ wydarzenia, które prowadzą do zaburzeń psychotycznych, są słabo poznane, naukowcy mają nadzieję, że dzięki lepszemu poznaniu zaburzeń funkcji poznawczych - i być może ich wczesnym dostrzeżeniu - będzie okazja do interwencji i zmiany przebiegu choroby.
Psychoza i IQ
Naukowcy prowadzący nowe badanie - wszyscy zainteresowani poznawczymi aspektami chorób psychicznych - pochodzą z King's College London's Institute of Psychiatry, Psychology, and Neuroscience w Wielkiej Brytanii oraz Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku, NY.
Niedawno opublikowali w czasopiśmie szczegóły swojego ostatniego badania JAMA Psychiatry.
Wcześniejsze badania wykazały, że wyniki IQ u osób ze schizofrenią, formą zaburzenia psychotycznego, są niższe po pojawieniu się objawów w porównaniu z testami przed ich wystąpieniem.
Ostatnie badanie miało jednak na celu odwzorowanie tego spadku IQ dalej w czasie, aby lepiej zrozumieć, kiedy zaczyna się spadek. Jest to ważne, ponieważ od lat naukowcy zastanawiali się, czy schizofrenia może być - przynajmniej częściowo - spowodowana nieprawidłowościami w rozwoju mózgu.
Chociaż wiadomo, że okres dojrzewania jest krytyczny dla schizofrenii, niewiele badań dotyczyło dzieciństwa.
Naukowcy stojący za najnowszym badaniem również poszerzyli swoją sieć, porównując osoby z zaburzeniami psychotycznymi z osobami z innymi zaburzeniami psychicznymi, w tym psychozą z depresją, subklinicznymi doświadczeniami psychotycznymi i depresją.
Wykres deficytu poznawczego
W sumie w badaniu wykorzystano dane od 4322 osób z Wielkiej Brytanii, z których wszyscy byli obserwowani w wieku od 18 miesięcy do 20 lat.
Po analizie odkryli, że osoby, u których rozwinęły się zaburzenia psychotyczne w wieku dorosłym, wykonywały normalnie testy IQ w okresie niemowlęcym, ale w wieku 4 lat istniały oznaki spadku zdolności poznawczych.
Kiedy osiągnęli dorosłość, między nimi a grupą kontrolną powstała 15-punktowa luka. Stwierdzono deficyty pamięci roboczej, uwagi i szybkości przetwarzania.
W porównaniu z innymi schorzeniami tylko osoby z zaburzeniami psychotycznymi miały progresywne deficyty IQ.
Każdy aspekt testu IQ został przeanalizowany, aby zbadać, czy różne aspekty funkcji poznawczych zachowywały się inaczej. I, zdaniem autorów, pojawiły się różnice.
„Werbalne IQ”, piszą, „spadło we wczesnym dzieciństwie i pozostawało stabilne później, podczas gdy spadek IQ w pełnej skali i niewerbalnego IQ trwał przez okres dojrzewania i wczesnej dorosłości”.
Ostrożne podejście i przyszłe kierunki
Odkrycia są interesujące i dostarczają nowego wglądu w postęp zaburzeń psychotycznych. Jednak rozważając i interpretując wyniki, naukowcy zalecają ostrożność.
„Ważne jest, aby pamiętać, że wiele dzieci w pewnym momencie swojego życia będzie miało trudności z pracą szkolną lub innymi zadaniami intelektualnymi i tylko u niewielkiej mniejszości rozwinie się zaburzenie psychotyczne”.
Starszy autor badań, dr Abraham Reichenberg
Autorzy badania są również pewni, że wyniki będą musiały zostać powtórzone. Chociaż wielkość próby była ogólnie duża, tylko stosunkowo niewielka liczba osób z zaburzeniami psychotycznymi była dostępna do wykonania niektórych testów IQ.
Podobnie jak w przypadku innych badań nad trudnymi do leczenia stanami, autorzy mają nadzieję, że ich odkrycia pomogą w budowaniu skuteczniejszych sposobów radzenia sobie ze stanami psychotycznymi.
„Istnieją wczesne interwencje oferowane nastolatkom i młodym dorosłym z psychozą” - mówi dr Reichenberg. „Nasze wyniki pokazują potencjalne znaczenie interwencji podejmowanych znacznie wcześniej w życiu. Interwencja w dzieciństwie lub we wczesnym okresie dojrzewania może zapobiec pogorszeniu zdolności poznawczych, a nawet opóźnić lub zapobiec wystąpieniu choroby ”.
Następnie dr Reichenberg planuje zbadać zmiany w mózgu u osób, u których ostatecznie rozwinie się psychoza. Chce też bliżej przyjrzeć się potencjalnym środowiskowym i genetycznym czynnikom ryzyka, które mogą predysponować kogoś do gorszych zdolności poznawczych.
