Co należy wiedzieć o nieuważnym ADHD
Diagnoza zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi będzie zawierać jeden z trzech czynników. Są to terminy, które dostarczają więcej szczegółowych informacji o doświadczeniach danej osoby. Specyfikator „nieuważny” opisuje wyzwania, które koncentrują się i zwracają uwagę na szczegóły.
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) należy do najczęstszych zaburzeń neurorozwojowych u dzieci. Występuje u około 8,4 procent dzieci i 2,5 procent dorosłych.
Osoba z nieuważnym ADHD prawdopodobnie ma trudności z koncentracją i zwracaniem uwagi na szczegóły, na przykład w klasie.
Inną cechą charakterystyczną ADHD jest „nadpobudliwość / impulsywność”. Opisuje osobę, która prawdopodobnie wierci się, ma trudności z siedzeniem w bezruchu i ma bardzo wysoki poziom energii.
Jeśli dana osoba doświadcza pewnych cech zarówno nieuważnego, jak i nadpobudliwego / impulsywnego ADHD, lekarz może zdiagnozować u niej skojarzone ADHD.
Specyfikator nie reprezentuje innej diagnozy, jest rozszerzeniem dodanym do diagnozy. Specyfikatory pomagają lekarzom psychologom lepiej opisywać objawy danej osoby i podejmować decyzje dotyczące leczenia.
Nieuważny ADHD nie jest rodzajem ADHD. Jest to po prostu bardziej szczegółowy sposób opisania objawów danej osoby.
Należy pamiętać, że dziecko może nie mieć ADHD tylko dlatego, że wykazuje pewne objawy. Wiele wydarzeń życiowych, schorzeń i zaburzeń psychicznych może skutkować wyzwaniami i zachowaniami podobnymi do tych związanych z ADHD.
Objawy i diagnoza
Wiele dzieci wykazuje objawy nieuważnego ADHD, takie jak ograniczona koncentracja uwagi i trudności w wykonywaniu instrukcji.
Jednak dzieci z nieuważnym ADHD mają większe problemy ze skupieniem się i zwracaniem uwagi, niż społeczność medyczna oczekiwałaby od większości dzieci w tym przedziale wiekowym.
Psycholog lub psychiatra zdiagnozuje ADHD jako „nieuważny” jako wskaźnik, jeśli dziecko ma co najmniej sześć z dziewięciu poniższych objawów:
- wydaje się niezdolny do zwracania uwagi lub regularnie popełnia nieostrożne błędy w zadaniach
- trudności z koncentracją na zadaniach lub czynnościach
- wydaje się, że nie słucha, gdy się do niego mówi
- sprawiający wrażenie niezdolnego do wykonania zadań lub obowiązków zgodnie z instrukcją
- mają problemy z organizacją zadań i zarządzaniem czasem
- unikanie lub nielubienie zadań, które wymagają dłuższego myślenia
- regularnie gubi przedmioty potrzebne w życiu codziennym
- łatwo się rozpraszać
- zapominając o wykonywaniu codziennych zadań i chodzeniu na spotkania
Lekarz może zdiagnozować osobę, która ukończyła 17 lat, jeśli ma pięć z powyższych objawów.
Jednak osoba musi często wykazywać te objawy w ciągu 6 miesięcy, aby spełnić kryteria lekarza.
Nie ma badania krwi ani badania fizykalnego na nieuważne ADHD. Lekarz postawi diagnozę, zbierając informacje od rodziców i nauczycieli, określając, czy dziecko wykazuje zachowanie spełniające kryteria i wykluczając inne problemy.
Różnice między specyfikatorami
Lekarz zdiagnozuje ADHD z „nieuważnym” jako wskaźnikiem, czy rozproszenie uwagi jest kluczową cechą.
U dziecka może to oznaczać spędzanie dużo czasu patrząc przez okno, zamiast skupiać się na słowach nauczyciela.
Jeśli dana osoba ma ADHD z określeniem „nadpobudliwość / impulsywność”, objawy są różne. Obejmują wysoki poziom energii.
Aby zdiagnozować nadpobudliwe / impulsywne ADHD, dziecko lub nastolatek będzie wykazywać co najmniej sześć z dziewięciu poniższych objawów. Każdy, kto ma więcej niż 17 lat, wyświetli co najmniej pięć:
- wiercenie się lub stukanie w dłonie lub stopy, lub wiercenie się podczas siedzenia
- pozornie niezdolny do siedzenia
- bieganie i wspinaczka w nieodpowiednim czasie i miejscu
- wydaje się niezdolny do cichej zabawy lub uczestniczenia w zajęciach
- będąc ciągle „w ruchu” lub sprawiając wrażenie zmotoryzowanych
- mówienie niezwykłej ilości
- wyrzucanie odpowiedzi
- trudno po kolei czekać
- przeszkadzanie innym lub narzucanie się innym, na przykład przez włączanie się lub przejmowanie gier, czynności lub rozmów
Podczas gdy wiele dzieci ma wysoki poziom energii i może wykazywać niektóre z powyższych objawów, aby lekarz mógł zdiagnozować nadpobudliwe / impulsywne ADHD, objawy te musiałyby być skrajne i powodować problemy w życiu codziennym. Objawy musiałyby również występować często przez ponad 6 miesięcy.
Osoba może mieć sześć lub więcej z powyższych objawów, z których niektóre charakteryzują nieuważne ADHD, a inne charakteryzują się nadpobudliwym / impulsywnym ADHD.
Jeśli wszystkie te objawy są obecne przez ponad 6 miesięcy, lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje połączone ADHD.
Według badań opublikowanych w 1997 roku, ostateczne objawy nadpobudliwego / impulsywnego ADHD mogą pojawić się do 7 roku życia.
Odkrycia sugerują, że lekarz może zwykle zdiagnozować połączone ADHD w tym samym wieku.
Naukowcy odkryli również, że mniej niż połowa dzieci, u których później zdiagnozowano nieuważne ADHD, wykazywała ostateczne objawy w pierwszych 7 latach życia.
Ogólnie rzecz biorąc, więcej mężczyzn ma ADHD niż kobiety, ale kobiety częściej niż mężczyźni mają nieuważny specyfik.
Zanim lekarz zdiagnozuje ADHD, musi wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów. Mogą to być:
- trudności w nauce
- reakcje na wydarzenia życiowe
- inne zaburzenia psychiczne lub behawioralne
- schorzenia
Przyczyny i czynniki ryzyka
Konkretne przyczyny nieuważnego ADHD są niejasne.
Jednak niektóre badania sugerują, że następujące czynniki mogą odgrywać rolę w rozwoju ADHD:
Genetyka: około 3 na 4 dzieci z ADHD ma krewnego z tą chorobą.
Przedwczesny poród: Niemowlęta urodzone nawet 1 miesiąc przedwcześnie mogą być narażone na zwiększone ryzyko rozwoju ADHD.
Niska masa urodzeniowa: Wyniki jednej metaanalizy sugerują niewielki, ale istotny związek między niską masą urodzeniową a rozwojem ADHD.
Stres i inne czynniki związane ze stylem życia podczas ciąży: Wyniki badania z 2012 r. Potwierdzają wcześniej ustalony związek między stresem matki podczas ciąży a rozwojem ADHD. Autorzy tego badania doszli do wniosku, że palenie tytoniu i picie alkoholu w czasie ciąży może również zwiększać ryzyko rozwoju choroby u dziecka.
Urazowe uszkodzenie mózgu: W 2015 roku naukowcy odkryli możliwy związek między łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu a ADHD u uczniów-sportowców. Jednak związek przyczynowy był niejasny.
Żadne badania nie potwierdzają twierdzeń, że następujące objawy mogą powodować ADHD:
- określone style rodzicielskie
- za dużo telewizji
- czynniki środowiskowe lub społeczne, takie jak ubóstwo lub stresujące życie domowe
Jednak te i podobne czynniki mogą pogorszyć objawy ADHD.
Leczenie
Chociaż nie ma lekarstwa na nieuważny ADHD, leki i terapie mogą pomóc zmniejszyć objawy i kontrolować zachowanie.
Leczenie ADHD jest podobne, niezależnie od specyfiki. Pracownik służby zdrowia często zaleca połączenie leków oraz terapii edukacyjnych, behawioralnych i psychologicznych.
Terapie i interwencje
- Terapia behawioralna: ma na celu identyfikację i zmianę zachowań, które nie są zdrowe i mogą zaszkodzić osobie lub osobom wokół niej.
- Psychoterapia: Istnieje wiele podejść do psychoterapii, ale głównym celem jest rozmowa z osobą o emocjonalnym wpływie jej stanu, a terapeuta pomoc w znalezieniu zdrowych sposobów radzenia sobie z nim.
- Szkolenie rodziców: Kiedy dziecko regularnie wykazuje objawy ADHD, członkowie rodziny zwykle muszą się dostosować. Przeszkoleni specjaliści mogą zapewnić rodzicom wskazówki i wsparcie.
- Terapia rodzinna: polega na rozmowie terapeuty z każdym członkiem rodziny i zachęcającej dyskusji. Celem jest zapewnienie zbiorowego wsparcia dziecku z ADHD.
- Trening umiejętności społecznych: może pomóc osobie z nieuważnym ADHD w przystosowaniu się do sytuacji społecznych. Celem jest zmniejszenie niektórych społecznych i emocjonalnych skutków choroby.
Posiadanie specyfikatora dołączonego do diagnozy ADHD może pomóc terapeutom i innym specjalistom w spersonalizowaniu planów leczenia.
Leki
Lecznicze metody leczenia nieuważnego ADHD obejmują:
- środki pobudzające, czyli leki zwiększające poziom substancji chemicznych w niektórych obszarach mózgu
- leki przeciwdepresyjne, czyli leki opracowane w celu leczenia depresji i lęku
- atomoksetyna, lek, który pomaga kontrolować przetwarzanie noradrenaliny, hormonu podobnego do adrenaliny
- guanfacyna, przepisany lek niestymulujący
- klonidyna, którą lekarze przepisują również w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i lęku
Stymulanty są najczęściej stosowanymi lekami na ADHD. Od 70 do 80 procent dzieci z ADHD odczuwa mniej objawów podczas przyjmowania środków pobudzających.
Jednak każda osoba inaczej reaguje na leki, zwłaszcza dzieci.
Ważne jest, aby rodzice i opiekunowie współpracowali z pracownikami służby zdrowia w celu ustalenia najlepszego leku i dawki dla dziecka.
Życie z nieuważnym ADHD
Każda kombinacja objawów ADHD może czasami być niepokojąca [MOU18] zarówno dla osoby z zaburzeniem, jak i dla osób jej bliskich.
Jednak szeroki wachlarz strategii może ułatwić życie młodym ludziom i dorosłym z ADHD.
Wskazówki dla rodziców i opiekunów
Rodzice i opiekunowie mogą stwierdzić, że wprowadzenie następujących rodzajów zmian pomaga dzieciom z nieuważnym ADHD w przystosowaniu się:
- Rutyna: Staraj się przestrzegać tego samego harmonogramu każdego dnia.
- Organizacja: zawsze trzymanie ubrań, zabawek i tornistrów w tym samym miejscu może pomóc dziecku zapamiętać, czego potrzebuje i uniknąć zgubienia rzeczy.
- Planowanie: podziel skomplikowane zadania na mniejsze, prostsze kroki i rób przerwy podczas dłuższych czynności, aby ograniczyć stres.
- Ogranicz możliwości: unikaj nadmiernej stymulacji, przedstawiając kilka konkretnych opcji. Na przykład pozwól dziecku z nieuważnym ADHD wybrać między dwoma planami posiłków lub zajęciami weekendowymi.
- Identyfikuj i zarządzaj rozproszeniami: w przypadku niektórych dzieci z ADHD słuchanie muzyki lub poruszanie się pomaga im się uczyć, ale dla innych te czynności mają odwrotny skutek.
- Nadzór: Dzieci z ADHD mogą wymagać większego nadzoru niż inne dzieci.
- Jasna rozmowa: dawaj jasne, krótkie instrukcje i powtarzaj dziecku wypowiedzi dziecka, aby pokazać, że zostało zrozumiane.
- Cele i nagrody: wymień cele, śledź pozytywne zachowania i nagradzaj dziecko, gdy postąpiło zgodnie ze swoimi celami.
- Skuteczna dyscyplina: wykorzystuj przerwy na żądanie i usuwaj przywileje, takie jak czas gry wideo, w wyniku niewłaściwego zachowania.
- Pozytywne możliwości: Zachęcaj dziecko do udziału w zajęciach, w których wykazuje umiejętności i jest bardziej prawdopodobne, że będzie miało pozytywne doświadczenia.
- Szkoła: utrzymuj regularną komunikację z nauczycielami dziecka.
- Zdrowy styl życia: Zapewnij pożywną dietę, zachęcaj do aktywności fizycznej i pomóż zapewnić dziecku wystarczającą ilość snu.
Rodzice i opiekunowie powinni eksperymentować i uczyć się, co działa w przypadku każdego dziecka. Jednak z reguły najlepiej jest ograniczyć hałas, bałagan i czas spędzany na oglądaniu telewizji.
Wskazówki dotyczące radzenia sobie z nieuważnym ADHD w wieku dorosłym
Dorosły z nieuważnym ADHD może mieć trudności z wykonywaniem niektórych codziennych czynności, takich jak utrzymywanie porządku, umawianie się na spotkania, terminowe opłacanie rachunków i utrzymywanie relacji z przyjaciółmi i rodziną.
Jednak istnieje kilka strategii i może pomóc osobie z ADHD zachować koncentrację i odzyskać kontrolę nad codziennymi zadaniami.
Niektóre pomocne techniki obejmują:
Organizacja: może to zrekompensować objawowe zapomnienie. Twórz listy rzeczy do zrobienia, korzystaj z kalendarzy i planistów oraz staraj się unikać zwlekania.
Może również pomóc w wyznaczeniu określonych obszarów dla ważnych przedmiotów, aby zmniejszyć ryzyko ich utraty.
Może pomóc uniknąć bałaganu, płacąc rachunki online i decydując się na transakcje elektroniczne.
Kiedy zbieranie dokumentów jest nieuniknione, może pomóc w stworzeniu i utrzymaniu jasno oznaczonego lub oznaczonego kolorami systemu archiwizacji.
Zarządzanie czasem: postrzeganie czasu może być trudne dla osób z ADHD.
Ustaw określone godziny, aby wykonać określone zadania. Pomocne może być trzymanie zegarów pod ręką oraz ustawianie alarmów i przypomnień. Alarmy mogą również pomóc osobie zaplanować przerwy podczas dłuższych zajęć.
Zaplanuj przybycie wcześniej, a nie na czas.
Skoncentrowanie się: każdy dzień pracy można rozpocząć od zarezerwowania 5–10 minut na zorganizowanie zadań i miejsca pracy. Postaraj się pracować w miejscu, w którym jest jak najmniej elementów rozpraszających i jak najmniej zamieszania.
Osoby z ADHD mają zwykle wiele pomysłów na raz i tracą je z oczu, więc pomocne może być zapisywanie pomysłów w miarę ich pojawiania się. Niektórym osobom pomocne jest również poproszenie o notatki przed spotkaniem.
Podczas tworzenia planów pomocne może być również powtórzenie ustaleń osobie, która je proponuje.
Radzenie sobie ze stresem i nastrojami: ćwiczenia, spójny i wystarczający harmonogram snu oraz zróżnicowana, pożywna dieta mogą pomóc poprawić nastrój i zmniejszyć stres.
Jeśli dana osoba dokona tych zmian i uzna, że są one niewystarczające, dobrze jest poszukać dalszego leczenia.
Na wynos
Trudności z koncentracją i zwracaniem uwagi na szczegóły [MOU21] są cechami nieuważnego ADHD.
Dzieci z tą chorobą i „nieuważnym” specyfikatorem często mają trudności z radzeniem sobie z codziennymi interakcjami społecznymi, takimi jak dołączanie do zabawy, nawiązywanie przyjaźni i rozwiązywanie sporów. W rezultacie czasami doświadczają odrzucenia społecznego.
Dzieci z nieuważnym ADHD stanowią 25 procent wszystkich dzieci z ADHD, które są leczone w ośrodkach zdrowia psychicznego.
Ta stosunkowo niewielka reprezentacja może wynikać z tego, że dzieci z nieuważnym ADHD są często mniej uciążliwe niż dzieci z połączonym ADHD, a ich zachowanie może być łatwiejsze do przeoczenia.
Celem leczenia nieuważnego ADHD jest zmniejszenie objawów, sprostanie wyzwaniom, które wpływają na zachowanie, oraz poprawa wydajności funkcjonalnej.
Około jedna trzecia dzieci z ADHD będzie nadal mieć definiujące objawy w wieku dorosłym.
Jednak otrzymanie odpowiedniego leczenia może zmniejszyć objawy i złagodzić je, tak aby osoby z ADHD prowadziły produktywne, satysfakcjonujące życie.
